辟谣丨癌胚抗原（CEA）升高就是得了癌症吗？

大家都有同学群吧，今天给大家讲个同学群里发生的事儿。有个同学，就不说更多的细节了哈，就是有个同学。他在我们群里从来不说话。但是，前几天他开始在群里发消息。跟每个人道歉，说自己当年如何如何做的不对。大家都很纳闷。于是我就私信他，问他发生了什么事。他说前几天体检，发现CEA的指标高。他上网一查，CEA是癌胚抗原。“癌啊！”他和我说，“这可不是良性的。你是医生比我懂的。”我一下子就明白了。

这么说吧，作为亲朋好友的“保健医”，吴医生经常会收到这一类的咨询，让我看看肿瘤标志物的化验结果。大多数情况下，在我耐心地解释后，大家都长出一口气，可见多数人对这几项指标的误解还是比较深的。一提到肿瘤标志物，很多人都心里一紧，认为似乎只要肿瘤标志物有异常，身体肯定没好。

今天咱们就看看，这个让我的同学心惊胆战的CEA到底是咋回事。

CEA特异性不强

癌胚抗原，英文缩写CEA，是众多肿瘤标志物之一，在体检时是常被用来当作监测体内是否有恶性肿瘤的检测手段之一。它是1965年由Gold和Freedman两位科学家首先从结肠癌和胚胎组织中提取到的一种肿瘤相关抗原，是一种具有人类胚胎抗原特性的酸性糖蛋白。

我们常说CEA是一种广谱的肿瘤标志物，意思就是如果CEA异常升高并不意味着身体某一特定器官的异常，而是有很多种可能。比如结肠癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等患者，CEA都有可能会升高。因此除了AFP（甲胎蛋白）、PSA（前列腺特异抗原）等特异性较强的肿瘤标志物以外，大多数的时候我们看到肿瘤标志物升高，可能并不能找到发生异常的器官。

而且有数据显示，在早期的结直肠癌的患者中，CEA的阳性率不超过5%，而到了晚期也还没有超过60%。因此无论从哪个层面来说，这个CEA，它的特异性都不算强。

所以今天的第一个知识点就是：我们不能通过CEA异常来判断到底是哪里出了问题。确诊癌症，还需要借助其他手段。

“升高”也有讲究

CEA的升高也不是没有意义，尤其是对于恶性肿瘤术后的患者，CEA可以作为监测复发的重要指标之一。不过这个“升高”也是很有讲究的，不是所有的“升高”都有意义。

CEA在胎儿期就可检测到，也因此而得名癌胚抗原。而等到成年后，它在我们体内的水平就很低了，一般来说正常范围是