【便民】PICC导管换药门诊预约流程、最全健康宣教来了，请收藏！

② 手机微信上交费

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换药

交费后将处方夹入维护本交给207诊室护士报到，护士按预约时间安排换药。

温馨提示

① 导管门诊开诊时间：每周一至五上午 8:00-12:00；下午14：30-17：30；周六、周日不开诊。

③ 特殊情况未预约者，请到207诊室联系护士。

④ 凡在手机上缴费者需在自助机上打印回单。

最齐全的健康宣教在这里，我院PICC导管门诊为你准备好了，请查收！

PICC是什么？

PICC全称是外周中心静脉导管，它是一根细小、柔软而弹性良好的静脉输液导管，从肘部或上臂的浅静脉置入，然后沿着静脉的走向前行，导管最终被送到接近心脏的大血管处。

为什么要置管？置管有什么优点？

PICC置管是治疗的需要，有效地防止药物外渗造成的风险。

其优点是：

1、 PICC导管可以用来输液，抽血、输血、输注化疗药物及其他刺激性较大的药物，避免这些药物对外周血管内膜的刺激与破坏。

2、 有了这条中长期的血管通路，患者以后的输液治疗就安全、轻松了，因为既可减少静脉穿刺而带来的痛苦，又可避免象化疗等刺激性强药物渗出而对患者的静脉所造成损伤，如静脉炎、肿胀甚至局部组织的坏死。

3、 PICC导管使输液方便、安全、并且它在体内可留置3个月至1年不等。

PICC置管患者术中应如何配合？

置管的部位是——根据病情及血管情况选择左侧或右侧上臂置管，在B超引导下置入；置入后立即去拍X片，确认导管尖端位置，如果未到达正确位置，需要调整，到达正确位置后医生就可以给你用药了。

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置管术中需要患者的配合

A、手臂90度外展

B、送管过程头转向置管侧，下颌紧贴胸部

C、按指令握拳或松拳

置管后24小时内应注意什么？

1、 穿刺点用弹力绷带加压12-24小时，请如实向护士反映身体和穿刺侧肢的情况,如感到绷带过紧或过松，应及时告知护士，护士会给予相应的处理。

2、穿刺点有少量渗血属正常现象，不要紧张，如有较多渗血告之护士及时更换；一般置管术后48小时要换药一次。

3、置管术后穿刺侧上臂上可用温热敷，将热水袋或湿（热）毛巾放置在穿刺点上方约10cm处，温度以感觉适宜为准，每天3-5次，每次30分钟，连续5-7天。

携管出院后注意事项

1、 携带PICC管的患者可以从事一般家务劳动如扫地、洗碗等；但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，或作引体向上、托举哑铃等持重锻炼。

2、 适当活动穿刺侧手腕关节，手指做屈伸运动，可做手握小球，轻轻做抓、松等动作，促进血液循环。

3、 穿脱衣物动作轻柔，穿衣时先穿置管侧手臂，脱衣时先脱健侧手臂。

4、 可以淋浴，不可盆浴、泡澡，淋浴前先用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕2-3圈，上下边缘用胶布贴紧以保护贴膜不受潮湿而卷边，松脱或贴膜下液体积聚。不可如游泳，打球等等会浸泡到无菌区的活动。

5、PICC置管后应自我观察如下：观察穿刺点周围有无红、肿、热、痛；置管侧手臂有无肿胀，观察敷料是否干燥，穿刺口有无渗血或出血，观察导管是否有漏液、导管体外的长度有无变化及导管内有无回血等异常。

6、如对透明贴膜过敏时，可用纱布加网套或弹性绷带缠绕固定，但应当缩短更换固定敷料的时间间隔，一般48小时更换一次。

7、保护好管道外露部分，家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分，以免损伤导管或把导管拉出体外。

8、留置PICC导管的患者，请在治疗间歇期每周携带PICC护理手册到我院门诊PICC治疗室由专业护士对导管进行维护一次，如有异常情况请随诊。维护包括检查穿刺侧上肢局部皮肤情况，测臂围、冲洗管腔、更换贴膜或更换肝素帽等等，并将结果写在“PICC护理手册上。

9、发生紧急情况的处理：假如导管断裂或破损，在导管断裂上方或靠近穿刺点处将导管折起，并用胶布固定，立即到医院进一步处理，并将断裂部分的导管一同带到医院。

10、门诊置管者有不适随诊。

供稿：PICC导管门诊

编辑：李述言

编审：岑婉梅

审核：蒋红霞

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