PICC评分标准

考场编号：

考生号：

监考老师：

计分

: 

项

目

内容及评分标准

分

值

得

分

评

估

准

备

20 

分

1.

核对医嘱

1 

2.

评估病情：了解神志、生命体征、心肺功能等，查有无放射、血管

手术及血栓形成史等，查相关检验检查结果：血常规、肝功能、凝血全套、

胸片、颈部

B

超等

4 

3. 

签同意书知情同意与风险告知书：医护分别与患者及其家属谈话，

并签字

2 

4.

患者评估

：①

对床号、姓名、

ID

号；②告知患者置管的目的、配

合及其注意事项；③

评估患者神志、生命体征、心肺功能，患者配合与肢

体活动情况；④

查看预置管部位皮肤、血管，无损伤、无感染、无疤痕硬

结等，确定穿刺血管；⑤督促排空大小便，调整体位

8 

5.

环境评估：清洁、光线充足、备输液架

1 

6.

自身评估：洗手，戴口罩；着装规范，无长指甲

2 

7.

用物评估：用物齐全，摆放有序；质量合格，大小型号符合要求

2 

操

作

要

点

60 

分

1.

再次核对医嘱，核对床号、姓名及

ID

号

2 

2.

安置舒适体位，穿刺手臂摆放成

90

度、暴露穿刺部位，垫压脉带，

确定穿刺血管及穿刺点

2 

3.

测量导管预置长度，测量双侧臂围，并记录

3 

4

穿刺侧手臂下垫一次性中单，酌情给患者戴一次口罩和帽子

2 

5. 

打开

PICC

专用穿刺包外包装，戴无粉手套，准备酒精和络合碘棉

球

2 

6.

穿刺部位消毒：酒精

3

遍，即顺时针、逆时针、再顺时针，用力摩

擦消毒，消毒范围以穿刺点为中心上下各

10cm, 

两侧至臂围；络合碘同法

消毒

3

遍

5 

7.

消毒手臂下铺无菌巾

1

块，铺无菌大单，再铺孔巾；必要时加无菌

巾，将暴露的前臂及手覆盖

2 

8.

脱手套、洗手、穿无菌隔离衣、戴无菌手套

2 

9.

准备穿刺用物：用第

1

付

20ml

注射器抽取生理盐水预冲导管、穿刺

针、

肝素帽；

用第

2

付

20ml

注射器抽取生理盐水

20ml

；

用

1ml

注射器抽取

利多卡因

1ml

；准备透明敷料、无菌小方纱、棉球及止血用纱布等

3 

10.

穿刺：扎压脉带，嘱握拳，绷紧皮肤及血管，

15-30

度角进针，见

回血后再进少许，非主力手固定穿刺针，主力手将鞘全部送入血管

5 

11.

松压脉带和拳头，压紧穿刺鞘前端血管，垫纱布固定穿刺鞘，撤穿

刺针

2 

12.

送导管：

非主力手压紧穿刺鞘前端血管，

主力手缓慢匀速送入导管，

导管送入肩部附近时嘱患者转头偏向穿刺侧，下颌抵锁骨上缘或助手协助

压迫颈内外静脉，送至预置长度

3 

13. 

将导管与支撑导丝的金属柄分离，缓慢、平直撤出支撑导丝。压

住穿刺点前端，撤离穿刺鞘

3 

14.

生理盐水纱布清洁导管、穿刺点及周围皮肤血迹；再次核对预置导

3