NT

"NT-proBNP也叫氨基末端pro脑钠肽，实际是BNP前体降解后的化学结构之一，可以理解为BNP的代谢产物。在生物学上并没有活性，与具有生物活性的BNP是等量出现，其浓度增高能间接反应血液中BNP的浓度，且其半衰期较长，用近期是否有心衰事件出现，BNP被称为利钠肽。具有利尿和舒张血管的生物学作用，主要在心室分泌，当心脏受到牵拉和压力变化时，这种物质就会开始分泌，目的是减少心脏受到的容量，减轻心脏负荷，一旦血液中这种物质增多，说明心脏处于处于心衰状态。但BNP半衰期较短，不能像NT-proBNP一样反应近期的心脏事件，临床上更倾向于化验后者。"

肖明│山东省立第三医院

2019/09/20收听(14884)

NT-proBNP是脑钠肽的氮末端-前体，主要反映心功能。心衰患者NT-proBNP水平会升高...

盛杰│中南大学湘雅医院

2021/08/20播放(54304)

NT-proBNP是诊断心衰时常用的抽血检查，通过抽血化验可以得到NT-proBNP的水平，对...

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/02播放(67060)

NT-proBNP主要用于检查患者是否存在心衰。如果患者因喘息、呼吸困难就诊，需要判断是心源性...

范书英│中日友好医院

2021/07/27播放(71221)

75岁以下人群

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/27播放(96568)

NT-proBNP临床意义很多：1、用来对心衰进行诊断跟鉴别诊断，NT-proBNP敏感性很高但特异性不强，所以当然病人NT-proBNP阳性时，诊断心衰的能力只有三分之二。但NT-proBNP如果是阴性，几乎98%的可能排除了心衰。2、NT-proBNP可指导临床的治疗疗效，假如经过治疗后患者NT-proBNP下降超过30%，说明这个病人治疗效果良好3、NT-proBNP有指导预后的作用，如果病人出院前NT-proBNP到一个较合适的范围，说明患者整体预后良好。如果经过治疗NT-proBNP没有明显好转，或入院NT-proBNP就大于5000 pg/ml，说明患者预后较差。

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2019/07/05收听(63017)

"NT-proBNP也叫做氨基末端B型利钠肽前体，此指标主要是用于诊断患者目前是不是心衰以及心衰严重程度和目前患者心衰预后情况如何的一个指标。这个指标如果小于400ng\/L，往往代表着患者很有可能就不是心力衰竭。此指标受很多因素的影响，它的正常值其实也是相对而言的，如果患者目前小于50岁，此指标如果小于450ng\/L，相对而言是没有意义的，可以是相对正常值。如果患者目前为50-75岁的患者，如果此指标小于900ng\/L，相对来讲是正常值。如果患者目前大于75岁，此指标小于1800ng\/L，相对来讲是正常值。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(97386)

"NT-proBNP也就是N端脑钠肽前体，主要是用于评价心脏功能的指标，不同的年龄，标准是不一样的，还受到肾功能、体重、性别的影响的。如果NT-proBNP小于300ng\/L，可以排除存在急性心力衰竭的可能性，如果年龄在50岁以下，NT-proBNP数值大于450g\/L，考虑存在心力衰竭的可能性，如果年龄在50岁以上，N端脑钠肽的数值大于900g\/L。如果NT-proBNP大于1500ng\/L，心力衰竭的可能性很大，心力衰竭可以出现明显的呼吸困难、心率增快、端坐呼吸等表现，需要及时进行抢救。"

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/24收听(33895)

BNP也叫做血浆脑利钠肽，而NT-proBNP也叫做氨基末端B型利钠肽前体。这两者之间还是存在比较大的区别的，BNP的清除主要是通过与BNP清除受体相结合。而NT-proBNP则主要是由肾小球滤过，所以NT-proBNP的浓度受肾功能的影响较大，BNP相对而言，它的半衰期比较短，大概在22分钟左右，它的体外稳定性也比较差。而NT-proBNP它的半衰期较长，大概在120分钟左右，它的体外稳定性相对也比较强，而且NT-proBNP在心衰患者中的浓度较BNP高。相对而言，NT-proBNP更加有利于对心衰进行诊断。

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/21收听(53106)

"NT-proBNP又称为脑钠肽前体，是临床上经常用于测定心功能指标的一个重要检测项目，NT-proBNP水平的明显升高，往往提示有心功能不全的存在，可以用来鉴别呼吸困难是否为心功能不全而引起的心源性呼吸困难。对于明确有心功能不全的患者，监测NT-proBNP水平的动态改变还可以用来评估治疗效果以及评估心功能的情况。心衰治疗有效的患者，NT-proBNP水平会在短时间内得到迅速下降。"

徐新娜│北京积水潭医院

2020/07/03收听(20809)

"尿素是蛋白质分解代谢的产物，通过肾小球滤过，经过尿液而排出体外。当各种原因导致肾小球滤过功能下降、尿素排出减少时，会使血中的尿素偏高，最常见的原因有以下几个：1、肾脏疾病，如急性肾小球肾炎和肾病综合征，可以出现一过性的氮质血症而尿素氮增高。2、肾前性急性肾衰竭，如血容量减少、血流动力学发生改变，以及肾脏血管收缩和舒张功能失调等，最终使肾脏血流量降低、小球滤过率下降，引起尿素氮增高。3、大量进食高蛋白食品后，也可以使血中尿素氮偏高。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/01/08收听(71632)

正常成人的血红蛋白浓度为男性120-160g/L，女性110-150g/L，如果超过正常范围就是血红蛋白浓度偏高。血红蛋白偏高常见的原因，有相对性的偏高。它是由于血浆中的水分丢失而引起，如剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等。由于血浆中水分丢失、血液浓缩，出现血红蛋白浓度偏高。还可见于缺氧造成的血红蛋白浓度偏高，如高原地区居民、长期处于缺氧状态的肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等，还有慢性阻塞性肺病。另外血液系统疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症，血红蛋白的浓度也会偏高。

刘加强│日照市人民医院

2018/10/23收听(11321)

"如果TPSA大于10ng\/mL，就说明存在有前列腺癌的可能性，建议及时到医院去做前列腺穿刺活检术来明确诊断。TPSA指的是总前列腺特异性抗原指标，可以用来判断前列腺癌的可能性，正常总前列腺特异性抗原的范围是0-4ng\/mL之间。总前列腺特异性抗原在4-10ng\/mL之间，说明处于灰色阶段，建议可以结合肛门指诊、总前列腺特异性抗原与游离前列腺特异性抗原之间的比值、前列彩超、前列腺磁共振等进行综合判断。如果都存在有异常，建议及时到医院去做前列腺穿刺活检术，取得病理组织拿去做活检，是为了明确是否有前列腺癌的可能性。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/20收听(52019)

尿素又叫尿素氮，是肾功能指标中重要的一项，以前只作为肾功能中最重要的指标出现，但现在发现尿素实...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2019/09/05播放(96376)

脂蛋白A偏高是指脂蛋白A水平超过正常值，超过300mg/L，提示患者动脉粥样硬化风险增高。

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/03/22播放(83020)

"CREA肌酐偏高通常指的是病人可能出现肾功能不全了，CREA是肌酐的减写，出现了肌酐偏高，病人就有可能出现肾功能不全，具体是不是肾功能有问题，要进行具体分析，通常会计算病人的肾小球滤过率，具体情况如下：第一种，如果病人的肾小球滤过率在60-90ml\/min之间，要想看病人有没有肾脏病，有没有血尿、蛋白尿，或者有没有肾脏形态和功能的改变，有形态、功能的改变，病人才能算是有肾脏病，也就是有肾功能不全，如果病人没有其它的表现，通常不能算有肾脏病。第二种，如果肌酐水平进一步升高，病人的肾小球滤过率低于60ml\/min，不管病人有没有血尿、蛋白尿，或者肾脏形态和功能改变，都算是病人有肾功能不全，也就是有肾脏病。"

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/28收听(74987)

"在正常嘌呤饮食情况下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性大于420μmol\/L，女性大于360μmol\/L，称之为高尿酸血症，对于不同性别的人群，如果尿酸值超过了这个范围，就存在尿酸偏高的情况，因为尿酸盐在血液当中的饱和浓度是420μmol\/L，因此超过这个值就会引起尿酸盐的结晶析出，可以在关节腔或其他组织当中沉积，可以形成痛风、痛风石或者痛风性肾脏的损害等相关的危害。尿酸是由饮食摄入和体内分解的，嘌呤化合物在肝脏中产生，约有2\/3的尿酸经过肾脏代谢，其余是经过消化道排泄，尿酸经过肾小球的滤过以后，在肾小管被重吸收分泌，从尿液中排出，正常情况下体内尿酸的产生和排泄，可以保持相对的平衡，引起尿酸生成过多的因素或者导致排泄减少的因素，都可以导致高尿酸血症的发生，刚才提到了当血中尿酸超过了饱和浓度，尿酸结晶盐的晶体就会析出，会黏附在关节周围的软组织、肾小管和血管等部位，通过一定的炎症反应，会引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜的一些急慢性炎症损伤，同时高尿酸血症也可以通过氧化应激，损害血管内皮的细胞，会导致动脉硬化的产生，导致血管舒张收缩功能的失调，同时促进炎性反应，导致血小板浓度的聚集，这些都是高尿酸血症给机体带来的危害。"

杨伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(46768)

"引起胆红素偏高的原因有很多，如果肝脏存在炎症反应，像病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、药物性肝损伤，或者自身免疫性肝病引起的肝脏炎症反应，可以引起胆红素升高。再有的就是排泄，胆红素排泄障碍、感官梗阻、胆管炎、结石，或者胰腺的肿瘤压迫胆管后，胆红素排泄不畅，会使胆红素大量的进入血液引起胆红素升高。还有部分的代谢性疾病、溶血性疾病都可以引起胆红素升高。所以胆红素升高的原因有很多，主要通过检查或者部分的临床症状进行判断，诊断原发病并进行治疗。"

王伟│商河县人民医院

2018/04/28收听(92104)

乙肝表面抗体是对乙肝病毒感染有保护作用，就避免被乙肝病毒感染。一旦有病毒入侵时，这个抗体会和病...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/07/18播放(88766)

"CA724是在临床上经常做的一类肿瘤标志物，它可以用于胃肠道肿瘤以及卵巢癌的筛查。它在恶性肿瘤中的阳性率，在胃癌是最高的，可以达到69.7%。其次是在卵巢癌可以达到67%，在结肠癌可以达到50%，在直肠癌也可以达到47%；另外在胰腺癌和乳腺癌中，它的阳性率也可以占到40%。CA724的正常值是小于6U/mL。如果是稍微的升高，比方在10U/mL以内，可以定期的复查，在半个月到一个月这样的时间复查，看看它的动态变化。单凭CA724的升高，不足以诊断恶性肿瘤。如果CA724明显的高于正常值，还要结合患者的临床表现以及完善CT和超声影像学检查。结合检查和临床表现，来确诊患者是不是恶性肿瘤的情况。"

叶德敬│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(54072)