TPSA检查是什么意思

"PSA又叫前列腺特异性抗原，是前列腺的肿瘤标志物。它包括3个指标：第一、是总PSA，又叫TPSA，第二、是游离PSA也叫FPSA，第三、是游离PSA与总PSA之间的比值。其中总PSA的意义是最大的，它的正常参考范围是0-4ng\/mL。当出现某些前列腺相关疾病，或者前列腺受到刺激之后，这个数值就会增加，但一般情况下增加的幅度并不大。当出现前列腺肿瘤，这个值的增加幅度就会非常大。即使比较小的前列腺肿瘤组织，也可以产生大量的PSA，从而可以对前列腺癌进行筛查，具有较大的临床意义。"

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(75790)

tPSA也称为总前列腺特异性抗原。它是前列腺分泌的一种蛋白，只存在于前列腺小管上皮之内。正常情况下，它与血液系统相隔绝，在血液检查中不会检测出PSA，通常正常值为0-4ng/L。但是如果前列腺发生癌变时，其上皮细胞发生破坏。这时这种蛋白就会进入血液中而被检测到。此时检验就会发现PSA升高，其升高值越高，则患有前列腺癌的可能性越大。血液中含有部分游离状态的PSA，称之为fPSA，其与前列腺癌总PSA比值呈负相关性。当怀疑患者有前列腺癌时，如果在4-10ng/L之间，则需要使用游离PSA与总PSA来进行比值，判断是否患有前列腺癌。如果超过10ng/L以上，则需要直接进行前列腺穿刺活检，排除是否有前列腺癌。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/04/24收听(12393)

"PSA又叫前列腺特异性抗原，也叫前列腺肿瘤标志物，它是前列腺相关疾病良恶性判断的指标之一，它包括三个指标：\r第一、游离PSA。\r第二、总PSA，\r第三、两者之间的比值。\r总PSA的正常参考范围为0-4ng\/mL，数值越高，恶性的可能性越大，游离PSA余与总PSA之间的比值为0.16，大于0.16，那么恶性的可能性相对较小，小于0.16，恶性的可能性相对较大。除了PSA之外，还要结合患者的症状、直肠指诊的情况、盆腔磁共振的情况来判断前列腺的良恶性。如果仍然不能够明确诊断，可以进行前列腺穿刺活检病理检查。"

王世平│济南市人民医院

2020/07/10收听(60057)

"TPSA全称叫做总前列腺特异性抗原，是用于前列腺癌筛查非常重要的肿瘤标志物，具有器官的特异性，可以用来筛查前列腺癌的特异性抗原。除了总前列腺特异性抗原之外，还包括FPSA也叫游离前列腺特异性抗原。在临床上常常将游离前列腺特异性抗原比总前列腺特异性抗原，如果二者比值显著增高，多见于前列腺良性增生性疾病，如果二者比值降低，常常和前列腺癌有关。所以游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原比值，可以用来进行前列腺恶性疾病和良性疾病的鉴别。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/06收听(76470)

"如果TPSA大于10ng\/mL，就说明存在有前列腺癌的可能性，建议及时到医院去做前列腺穿刺活检术来明确诊断。TPSA指的是总前列腺特异性抗原指标，可以用来判断前列腺癌的可能性，正常总前列腺特异性抗原的范围是0-4ng\/mL之间。总前列腺特异性抗原在4-10ng\/mL之间，说明处于灰色阶段，建议可以结合肛门指诊、总前列腺特异性抗原与游离前列腺特异性抗原之间的比值、前列彩超、前列腺磁共振等进行综合判断。如果都存在有异常，建议及时到医院去做前列腺穿刺活检术，取得病理组织拿去做活检，是为了明确是否有前列腺癌的可能性。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2018/11/20收听(52019)

"tPSA是指总前列腺特异性抗原，前列腺特异性抗原这种蛋白质是由前列腺腺体细胞所特意分泌的一种排泄性、分泌性蛋白，在人的血液中有极少量的表达，当前列腺的基底膜出现破损的时候，这种蛋白质可以从前列腺实质里反流进入到血液，从而就会发现血液中的PSA水平会有不同程度的增高，一旦它超过了某一个范围的时候，对前列腺癌可能就会有强烈的提示价值。其中tPSA指的是总PSA，还有一个指标叫fPSA，叫做游离PSA，临床上通常tPSA超过4ng\/ml，或者说tPSA超过10ng\/ml，对前列腺癌考虑的风险是不一样的。在4-10ng\/ml范围PSA是不正常的，但是它有一些其他干扰因素的存在，可能会影响到对前列腺癌诊断的确认，所以当tPSA在4-10ng\/ml的范围内，要去参考fPSA的水平，如果fPSA与tPSA比值＜0.15，这个时候对于前列腺癌的提示价值就比较大了。"

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/27收听(37852)

"tPSA也就是总前列腺特异性抗原，是用来筛查前列腺肿瘤的一个常用的指标。这个指标偏高有两种情况：第一、＞4ng\/mL。tPSA正常值的最高限是4ng\/mL，如果大于这个数值，但是＜10ng\/mL，最常用的另外一个指标就是要参考游离PSA和总PSA的比值。如果这个比值＜0.16，倾向于做更多的检查去排查前列腺肿瘤。如果二者的比值＞0.26，倾向于不是前列腺肿瘤。第二、tPSA的数值＞10ng\/mL，理论上统计至少有将近50%的病人，有可能是前列腺癌，这样就要进行进一步的检查，建议患者进行前列腺穿刺活检。"

马杰锋│郑州人民医院

2018/10/31收听(405)

FPSA/TPSA偏高是游离前列腺特异性抗原与总前列腺特异性抗原的比值高于正常值，主要用于筛查前列腺癌的，特别是六十几岁老年男性患者出现指标偏高，考虑前列腺癌的可能性比较大，需要上医院进一步做前列腺彩超，前列腺磁共振检查有助于进一步分辨疾病的良恶性。如果确定彩超或者磁共振上看到前列腺有占位性的病变，需要进一步做前列腺穿刺活检，取活组织进行病理检查是诊断前列腺癌的金标准。早期前列腺癌患者进行手术治疗效果比较明显，基本不影响患者生存期。如果通过进一步检查，彩超和磁共振前列腺上面并没有明显的病灶，考虑前列腺癌的可能性比较小，但也不能掉以轻心，需要定期复查前列腺特异性抗原，动态随访病情的变化情况。

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/13收听(94432)

"FPSA叫做游离前列腺特异性抗原，TPSA叫做总前列腺特异性抗原，临床上常常根据FPSA与TPSA的比值来初步判断前列腺疾病的良性或者恶性。如果二者的比值显著增高的话，常常是见于一些前列腺良性增生性疾病，而如果二者的比值偏低，常与前列腺的恶性肿瘤有密切的关系。所以如果在检查中发现FPSA与TPSA二者的比值明显降低或者偏低的现象，应该及时去做前列腺的B超、前列腺的核磁共振检查，来发现前列腺的病变，必要的时候可以做前列腺的穿刺活检、病理检查来进一步的确诊。"

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/13收听(16046)

当血清tPSA处于灰区范围内，fPSA/tPSA的正常值为大于0.15。PSA是前列腺特异抗原，是用于筛查前列腺癌的血清学指标。PSA在血液中大部分呈结合状态，小部分呈游离状态。tPSA是血清总PSA，fPSA是血清游离PSA。血清tPSA大于10ng/ml为异常，需要考虑前列腺癌的可能，血清tPSA小于4ng/ml为正常，在4-10ng/ml之间，为所谓的灰区。灰区的tPSA就要参考fPSA和tPSA的比值。fPSA/tPSA小于0.15为异常，也要考虑有前列腺癌的可能。而fPSA/tPSA大于0.15为正常，可以继续观察PSA变化。当血清tPSA不处于灰区的时候，fPSA/tPSA意义不大，只有血清tPSA处于灰区，才需要参考fPSA/tPSA的值。

孔德波│浙江大学医学院附属第一医院

2019/05/05收听(71851)

"tPSA指总的前列腺特异性抗原，正常值小于4ng\/mL，如总的PSA偏低时常常提示正常，常常不需要治疗。当总的PSA介于4-10ng\/mL之间时，称为可疑异常，这时候要看fPSA与tPSA比值，当比值大于0.20时提示正常。病人出现tPSA偏低时常常提示正常，不需要任何处理。如tPSA升高时，常常需要除外有无前列腺癌，正常tPSA值小于4.0ng\/mL，当tPSA较低时不需要任何处理。"

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/28收听(10790)

TPSA也就是总前列腺特异性抗原，在男性的泌尿系统恶性肿瘤，主要是前列腺癌当中可能会升高比较多，正常如果在50-100ng/L以上，有恶性肿瘤可能性比较大。但是不能凭这个指标高诊断是癌症或者诊断是什么癌症，还需要结合病理学检查才能确诊。肿瘤标志物只是参考，并没有特异性，不能作为确诊的依据。对于前列腺癌的诊断，一方面凭TPSA指标可能会升高比较多，影像学检查、盆腔CT或者核磁共振发现前列腺占位，前列腺指检可能会发现前列腺部位有肿块，进一步做前列腺穿刺或者手术后病理才能确诊。

孙伟│六安市人民医院

2019/04/23收听(92596)

PSA是前列腺癌的特异性标志物，它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。正常情况下，PSA是由前列腺上皮细胞分泌产生的一种蛋白酶，它的正常值0-4ng/ml。如果PSA大于10ng/ml，则患者患有前列腺癌的危险性增加。在临床上，前列腺炎、前列腺增生、急性尿潴留、前列腺按摩等病人，也会有PSA增高的情况，怎么区分它们？就是通过fPSA与tPSA的比值。应用fPSA与tPSA的比值，来辅助鉴别前列腺癌和良性增生，参考值为0.16，如果比值小于0.16，则患者患前列腺癌的可能性高。

郭亮│郑州人民医院

2018/10/31收听(481)

在体检中发现前列腺癌患者要看PSA，PSA分总PSA即TPSA以及游离PSA，其实最重要的是看...

董海鹰│浙江省人民医院

2020/12/23播放(54565)

前列腺tPSA如果大于100ng/ml，前列腺癌的可能性非常大，tPSA大于300ng/ml基...

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/03/24播放(95967)

"前列腺tpsa是指总的前列腺特异性抗原，前列腺特异性抗原是前列腺癌的一个肿瘤标记物，主要是由于前列腺导管上皮分泌，具有组织特异性，所以在临床上可以帮助判断是否存在有前列腺癌。一般来说对于总的前列腺特异性抗原，如果数值大于10个单位，往往提示存在有前列腺癌的可能性较大。但是根据这一个指标不能来确定是否一定存在有前列腺癌，最终的诊断结果需要通过前列腺穿刺病理组织活检才能进行确诊。前列腺特异性抗原只是对于肿瘤的筛查具有重要意义，在临床上应用十分广泛。如果前列腺特异性抗原数值是正常值，一般往往可以排除前列腺癌的可能。"

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/16收听(91032)

tPSA总前列腺特异性抗原，也就是前列腺特异性抗原的一个总称。前列腺特异性抗原有游离型的和结合型的，两者的综合就是总的前列腺特异性抗原，呈现特异性抗原临床上可以作为前列腺癌的一个诊断的指标。当呈现特异性抗原异常增高时，往往提示存在有前列腺癌的可能。临床上总的前列腺特异性抗原大于10ng/ml，提示存在有前列腺癌，患者通常需要进行前列腺穿刺活检来明确诊断。前列腺特异性抗原如果介于正常的高值，也就是4-10ng/ml之间还需要进行复查，从而来判断是否有必要做前列腺穿刺活检。

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/05/09收听(88135)

FPSA/TPSA，指的是游离前列腺特异抗原比总前列腺特异抗原，如果前列腺特异抗原(PSA)为...

白文俊│北京大学人民医院

2023/05/25播放(52875)

"游离PSA与总PSA之间的比值，可以间接反映前列腺相关疾病的良、恶性。PSA又叫前列腺肿瘤标志物，也叫前列腺特异性抗原，包括三个指标，总PSA、游离PSA以及两者之间的比值。一般情况下，两者之间的比值大于16%是正常的，小于16%可以间接提示前列腺存在恶性肿瘤的可能。除了比值之外，另一个关注点是总PSA，正常值是0-4ng\/mL，如果这个值非常高的话，也间接提示前列腺癌的可能。需要结合直肠指诊、盆腔磁共振、前列腺穿刺活检等等来明确诊断，然后采取详细的治疗措施。"

王世平│济南市人民医院

2020/09/07收听(92337)

fPSA和tPSA是判断患者是否患有前列腺癌的指标，或者评估患者患有前列腺癌风险的指标，最终的确诊还是需要进行前列腺穿刺活检，病理检查达到最终确诊的目的。PSA称之为前列腺特异性抗原，它仅仅存在于前列腺的腺泡内，当发生前列腺破坏性的疾病如前列腺癌时，可以出现前列腺特异性抗原升高。如果这个值在10ng之间，需要进行fPSA比tPSA进一步的判断，比值呈反比的关系，也就是比值越高，患有前列腺癌的可能性越低，比值越低患有前列腺癌的可能性越高。它的检测方法是通过抽取患者的空腹血液进行相关的检查，这个检查是生化学指标检查，不能达到百分之百确诊目的，但是特异性相对比较高。

王海龙│宝鸡市中医院

2019/09/30收听(65941)