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卵巢癌的 FIGO 分期和 TNM 分期 By 醫學網·2018-11-06 18:12 FIGO 是國際婦產科聯盟 International Federation of Gynecology and Obstetrics 的簡稱。FIGO 的第一個卵巢癌手術病理分期發表於 1973 年，後分別於 1988 年和 2013 年進行了相應的修改[1]。 卵巢癌 FIGO 分期 2013 年版本（詳見下表）和 1988 年版本相比較，主要是將腹膜後淋巴結轉移單獨列為 IIIA1 期，然後根據淋巴結轉移灶是否大於 10 毫米再細分為 IIIA1i 和 IIIA1ii；而將盆腔外腹膜的鏡下轉移列為 IIIA2 期。 TNM（tumor, lymph node, metastasis）分期系統是目前國際上最為通用的腫瘤分期系統。由法國人 Pierre Denoix 於 1943~1952 年間提出，美國癌症聯合委員會 ( American Joint Committee on Cancer，AJCC ) 和國際抗癌聯盟 (Union for International Cancer Control，UICC) 逐步開始建立國際性的腫瘤分期標準，1968 年正式出版第 1 版《惡性腫瘤 TNM 分類法》手冊，並不時進行修改更新[2]。 其中，TNM 分期系統中： “T”是腫瘤一詞“tumor”首字母，指腫瘤原發灶的情況。隨著腫瘤體積的增加和鄰近組織受累範圍的增大，依次用 T1~T4 來表示。“N”是淋巴結一詞“node”首字母，指區域淋巴結的受累情況。淋巴結未受累時，用 N0 表示。隨著淋巴結受累程度和範圍的增加，依次用 N1~N3 表示。“M”是轉移一詞“metastasis”首字母，指遠處轉移（通常為血行轉移），沒有遠處轉移者用 M0 表示，有遠處轉移者用 M1 表示。雖然 TNM 分期系統已經成為臨床醫生和醫學科學工作者對惡性腫瘤進行分期的最常用的標準方法，但婦科常見惡性腫瘤（包括卵巢癌）在臨床診療以及科學研究中均更傾向於使用 FIGO 分期系統進行手術病理分期。下表詳細羅列了卵巢癌 TNM 分期和 FIGO 分期的對應情況[3]。 TNM 分期FIGO 分 期Tx原發腫瘤無法評估T0 無原發腫瘤的證據T1-N0-M0I 腫瘤侷限於卵巢（單側或雙側卵巢腫瘤）T1a-N0-M0IA 腫瘤侷限於單側卵巢；包膜完整，卵巢表面無腫瘤累及。腹水或腹腔洗液中未發現惡性腫瘤細胞。T1b-N0-M0IB 腫瘤侷限於雙側卵巢；包膜完整，卵巢表面無腫瘤累及。腹水或腹腔洗液中未發現惡性腫瘤細胞。T1c1-N0-M0IC1 腫瘤侷限於單側或雙側卵巢，術中手術導致腫瘤破裂T1c2-N0-M0IC2 腫瘤侷限於單側或雙側卵巢，術前卵巢腫瘤包膜破裂或卵巢表面可見腫瘤病灶T1c3-N0-M0IC3 腫瘤侷限於單側或雙側卵巢，腹水或腹腔洗液中發現惡性腫瘤細胞 T2-N0-M0II 腫瘤累及單側或雙側卵巢，伴有盆腔（骨盆緣以下）蔓延T2a-N0-M0IIA 腫瘤蔓延至和/或種植於子宮、輸卵管和/或卵巢T2b-N0-M0IIB 腫瘤蔓延至盆腔的其他腹膜內組織T1/T2/T3-N0/N1-M0III 腫瘤累及單側或雙側卵巢，細胞學或組織學證實的盆腔外轉移和/或腹膜後淋巴結轉移T1/T2-N1-M0IIIA1 僅有組織學或細胞學證實的腹膜後淋巴結轉移IIIA1i 轉移灶最大徑不大於 10 毫米IIIA1ii 轉移灶最大徑大於 10 毫米T3a2-N0/N1-M0 IIIA2 盆腔外（骨盆緣以上）腹膜鏡下轉移伴/不伴有腹膜後淋巴結轉移T3b-N0/N1-M0IIIB 盆腔外（骨盆緣以上）腹膜肉眼可見轉移，轉移灶最大徑不大於 2 釐米，伴/不伴有腹膜後淋巴結轉移T3c-N0/N1-M0IIIC盆腔外腹膜大塊轉移，轉移灶最大徑大於 2 釐米，伴/不伴有腹膜後淋巴結轉移（包括腫瘤蔓延至肝臟、脾臟表面，但不包括肝脾實質的受累）任何 T 任何 N，M1IV 腹腔之外的遠處轉移任何 T 任何 N，M1IVA 胸水查見惡性腫瘤細胞任何 T 任何 N，M1IVB 臟器實質轉移，腹腔外臟器轉移（包括腹股溝淋巴結轉移和腹腔外淋巴結轉移）卵巢癌分期知多少為什麼要對卵巢癌進行分期？參考文獻FIGO.International Federation of Gynecology and Obstetrics[EB/OL].https://www.figo.org,2018-04-27.UICC.Union for International Cancer Control[EB/OL].https://www.uicc.org,2018-04-27.Prat J.FIGO Committee on Gynecologic Oncology. Staging classification for cancer of the ovary, fallopian tube, and peritoneum[J].Int J Gynaecol Obstet.,2014,124(1):1-5.分享至：免責聲明： 本站內容僅供參考，不作爲診斷及醫療依據，一切診斷與治療請遵從醫生指導。相關推薦宮頸癌的 FIGO 和 TNM 分期2018-06-18卵巢癌figo具體分期2019-12-19女性健康很重要，卵巢癌分期知多少2018-05-26胃癌分期tnm和存活率2019-07-28口腔癌TNM分期2018-07-09胃癌tnm分期2019-06-20宮頸癌的TNM分期法2018-07-16肝癌的 TNM 分期2018-09-08肺癌最新TNM分類和分期2018-07-09 |
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