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2022广州职工医保重大疾病医疗补助待遇标准

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职工重大疾病医疗补助待遇标准

在一个职工医保年度内,统筹基金支付额累计超过最高支付限额(封顶线)后,参保人所发生的住院及二类门诊特定病种基本医疗费用,由重大疾病医疗补助基金按95%比例支付,一类门诊特定病种、普通门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助基金按相应规定的标准支付,累计最高支付限额为上年度本市在岗职工年平均工资的3倍,如2021职工医保年度的标准为405,414元。

拓展:广州职工医保统筹基金年度累计最高支付限额(封顶线)

在一个职工医保年度内,统筹基金支付在职人员、退休人员普通门诊、住院、门诊特定病种及指定单病种就医发生的符合规定范围内的医疗费用,累计最高限额为上年度广州市在岗职工年平均工资的6倍,2020年度最高支付限额为740988元(上年度广州市在岗职工年平均工资为123498元)。



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