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风湿性关节炎患者首先需要消除链球菌感染灶,使用抗生素治疗是清除病因的重要治疗措施。其次进行抗风湿治疗,单纯关节受累首选非甾体抗炎药,常用乙酰水杨酸(阿司匹林)。 该病的治疗目标是: 清除链球菌感染,去除诱发风湿热病因;控制临床症状,使心脏炎、关节炎、舞蹈病及风湿热症状迅速缓解,解除风湿热带来的痛苦;处理各种并发症,提高患者身体素质和生活质量,延长寿命。一般治疗注意保暖,避免潮湿和受寒。有心脏炎者应卧床休息,待体温正常、心动过速控制、心电图改善后,继续卧床休息3~4周后恢复活动。急性关节炎早期亦应卧床休息,至红细胞沉降率(ESR)、体温正常后开始活动。 药物治疗消除链球菌感染灶消除链球菌感染灶是去除病因的重要措施,否则本病将会反复发作或迁延不愈。 目前公认苄星青霉素是初发链球菌感染的首选药物,对再发患者的预防用药可视病情而定。 抗风湿治疗对单纯关节受累首选非甾体抗炎药,常用乙酰水杨酸(阿司匹林),对已发生心脏炎者,一般采用糖皮质激素治疗。 抗风湿治疗疗程:单纯关节炎为6~8周,心脏炎疗程最少12周,如病情迁延,应根据临床表现及实验室检查结果,延长疗程至病情完全恢复为止。 中医治疗该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。 |
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