ALT和GGT都高怎么回事

"ALT是谷丙转氨酶的缩写，如果化验结果增高提示肝功能异常，常见的是病毒性肝炎所导致，病人也会有反复的肝区疼痛、乏力、不适、腹胀，进食以后会导致症状加重，也会有明显讨厌油腻的食物，确诊之后应该系统进行抗病毒、保肝对症治疗。治疗期间应该注意监测肝功能指标的变化，同时要注意增加饮食营养，多进食高蛋白的食品以及富含维生素类的食物，包括新鲜的蔬菜以及水果。另外也要保证每天热量的摄入量，适当进行体育运动锻炼，能够增强体质，在一定程度上能够促进病情的恢复。要格外的注意休息，不能劳累，应该远离烟酒的环境。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/11收听(17567)

"肝功能检查当中发现γ-谷氨酰转移酶偏高，提示出现了肝功能损害。出现肝功能损害首先要明确病因，对因治疗，生理性原因和病理性原因都可以导致肝功能损害。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损伤，首先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(18887)

"对于患者肝功能检查，如果提示GGT过高，还要看肝功能中的其他项目是否有升高的情况，主要看患者的总胆红素是否高于34.2umol\/L。如果患者总胆红素升高，直接胆红素升高，同时合并碱性磷酸酶的升高，考虑患者有胆道梗阻，最常见引起胆道梗阻的原因是患者胆总管结石。对于这种情况，患者应查上腹部的彩超以及上腹部的核磁共振，综合判断患者胆道梗阻的原因，看是结石引起，还是由于胆管的肿瘤性疾病引起，或者是由于患者胰腺部位的肿瘤压迫胆管引起，根据不同的病因进行不同的治疗。例如胆总管结石的患者，需要积极考虑行ERCP下胆总管结石的取出手术，并且放置鼻胆管进行引流。如果患者是胆管的肿瘤性疾病，要根据不同的部位行不同的外科手术治疗。如果是胆管下段肿瘤或者胰腺部位的肿瘤，就要积极考虑行胰十二指肠切除手术。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/06/27收听(28916)

ALT(谷丙转氨酶)和AST(谷草转氨酶)增高，提示肝细胞破坏，可能是肝炎。引起肝炎的原因比较...

刘晓│北京医院

2021/06/18播放(74531)

"ALT和AST高说明肝细胞受到了损伤，因为ALT和AST主要存在于肝细胞中，ALT主要存在于肝细胞胞浆中，AST主要存在于肝细胞线粒体中，大约80%的AST存在于线粒体中。当肝细胞受到损伤时，肝细胞膜通透性增加，ALT和AST释放入血，会引起ALT和AST升高。由于ALT和AST主要存在部位不同，故可以根据ALT和AST升高的幅度，判定肝损伤程度。在中等程度肝细胞损伤时，ALT升高大于AST升高。在严重肝细胞损伤时，肝细胞线粒体膜也受到损伤，可导致AST大量释放，AST升高大于ALT升高。如果检查发现ALT和AST升高，应进一步查明原因，以利于针对病因治疗。"

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/07/23收听(51449)

"肝功包含有两种转氨酶，一种是ALT，另一种是AST，当肝细胞有炎症的时候，也就是老百姓说肝炎的时候，ALT是升高的。肝炎可以由病毒感染引起，比如乙肝病毒、丙肝病毒、甲肝病毒、戊肝病毒引起的转氨酶升高。转氨酶升高也可以是由于饮酒引起来的肝细胞的炎症，还有口服药物，因为药物对肝功能有损伤。还有一些原因是自身免疫性的疾病可以导致ALT的升高，碰到这种情况一定要查病因，看是什么原因引起的肝细胞炎症，引起转氨酶的升高。如果找到病因了，最好是对因处理。如果找不到病因，一般是给保肝药物，保护肝功能，使转氨酶下降、肝功能恢复。"

刘丽│河北医科大学第二医院

2020/11/11收听(33715)

"GGT升高提示有肝功能的损害，反复肝功能损害就会导致肝纤维化、肝硬化，发现GGT升高，肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝病毒感染导致，就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会导致γ-谷氨酰转肽酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，就需要低脂饮食、配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(28516)

"GGT指的就是γ-谷氨酰转移酶，γ-谷氨酰转移酶升高，具体原因如下：第一、最常见的病因就是酒精性肝病，尤其是长期酗酒的人，导致酒精性的肝硬化，会引起γ-谷氨酰转肽酶升高。第二、由于高脂饮食，脂肪肝的发病率也逐年升高，脂肪肝同样会导致γ-谷氨酰转肽酶升高。第三、胆道梗阻性疾病也会导致γ-谷氨酰转肽酶明显升高，通常都会伴有皮肤巩膜的黄染。肝功能检测当中还会发现总胆红素和直接胆红素明显升高，这时就需要明确胆道梗阻的病因，对因治疗。第四、原发性的肝癌也会引起γ-谷氨酰转肽酶升高，需要进行甲胎蛋白以及肝脏CT、磁共振的检查来排除。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/26收听(45073)

血清ALT升高主要是指谷丙转氨酶升高，谷丙转氨酶升高的意思，是代表考虑是否有相关的一些细胞损害...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/13播放(62436)

"ALT也就是谷丙转氨酶，谷丙转氨酶出现升高则属于肝炎，往往提示肝脏的功能受到了损伤。这时应当通过相应的检查明确是何种原因所引起的转氨酶升高，引起肝功能受损。可以去医院通过检查肝炎病毒学的标志，通过彩超或者CT的检查评估肝脏的情况，明确是否存在脂肪肝等等情况。治疗主要是选择相应的护肝的药物进行治疗，例如异甘草酸镁、双环醇等等。在治疗期间病人要注意休息，避免劳累、熬夜。同时要注意绝对的禁酒，避免加重肝脏的损伤。"

陈建│赣州市人民医院

2020/01/09收听(19774)

脂肪肝的ALT，是有可能会升高的。因为脂肪肝是由于肝脏内的脂肪沉积，严重的脂肪肝会导致肝细胞坏死，从而出现转氨酶的升高。但同时也要排除是否有其它因素引起的转氨酶升高，比如乙肝、丙肝、肝炎、肝硬化、肝癌、胆囊结石、胆管结石、骨骼性的疾病以及异常的感染、心肌梗死、心脏衰竭等等，也都会引起转氨酶的升高。所以如果脂肪肝出现转氨酶的升高，需要排查一下是否有其他的原因引起。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/03/23收听(87710)

GGT全称为γ-谷氨酰转肽酶，是肝功能指标中的一种。多数健康体检都进行全套肝功能检查，GGT升...

范竹萍│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/03/01播放(98818)

"GGT是指γ-谷氨酰转肽酶，谷氨酰转移酶广泛分布人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝。正常人血中GGT主要来自于肝脏，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮细胞中。GGT正常值在0-40U\/L，GGT偏高可由于肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、胰腺癌、胆管癌等引起。正常人群中常由于长期嗜酒、长期服药，不规律作息、膳食，过度肥胖、避孕药引起。GGT升高需要做肝、胆、胰、脾超声和CT检查，排除恶性肿瘤，然后积极治疗。"

邱实│北部战区总医院

2020/08/25收听(26749)

"GGT就是γ-谷氨酰转肽酶，这个酶的正常值是0-50U\/L之间。如果超过50U\/L提示出现肝功能损害，出现肝功能损害需要明确病因，对因治疗。生理性原因和病理性的原因，都可以导致肝功能损害，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好。病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、药物性肝病、自身免疫性的肝病，以及代谢性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，先要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外，脂肪肝也会引起GGT的升高，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食、配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(79903)

GGT是谷氨酰转肽酶的英文缩写，它是肝脏功能检查项目的指标之一。GGT主要存在于肝内胆管上皮细胞和肝细胞浆中，参与谷胱甘肽的代谢。当肝内胆管、肝外胆管梗阻时，GGT就会升高。GGT正常检测范围是10-60U/L。GGT升高多见于以下几种疾病：药物性肝损害、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、原发性胆汁淤积性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、肝炎肝硬化、酒精性肝硬化等。平时最好戒酒、低脂肪饮食、适当的运动。GGT高时，可以口服易善复、水林佳等。

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2018/10/24收听(66208)

GGT是肝功能的一个项目，谷氨酰转移酶或谷氨酰转肽酶都指GGT，主要由细胞的线粒体所合成。在肝...

张昊│河南省人民医院

2023/04/12播放(53237)

"ALT和AST指的就是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，这两个酶超标提示肝功能异常，肝功能异常可以由生理性的原因和病理性的原因导致，生理性的原因包括酗酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性的肝病、代谢性的肝病等等。由于我国是乙肝大国，大部分人出现肝功能异常都要考虑肝炎病毒感染所致，因此首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示乙肝感染造成肝功能异常，就需要进行抗病毒治疗。另外，由于脂肪肝的发病率也逐年升高，发现肝功能异常，需要进行肝脏超声的检测，明确是否有脂肪肝的存在，如果提示有脂肪肝引起的肝功能异常，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/22收听(40898)

"GGT是谷氨酰转移酶的英文缩写，正常人血清中谷氨酰转移酶主要来自于肝脏，正常值为3-50U\/L。谷氨酰转移酶升高见于急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化及肝癌的患者，谷氨酰转移酶轻度升高还可见于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等。如果谷氨酰氨基转移酶合并胆红素升高，要考虑胆道梗阻性疾病。发现谷氨酰转移酶升高需要重视，并检查明确升高的原因。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/06/30收听(91885)

对于患者肝功能检查之中，出现患者GGT的升高，多考虑患者有可能出现胆道梗阻的可能性较大，对于GGT来说，其正常值一般为11-50U/L之间，处于此区间范围之内，都要考虑患者GGT正常，但是当患者出现胆道的梗阻，以及出现胆道的肿瘤性疾病，就会引起我们肝功能中GGT的升高，尤其是对于胆道有梗阻或者是有肿瘤性梗阻的患者来说，相应的GGT会明显的升高。此时需要综合判断患者肝功能当中其他指标是否有升高。如果患者出现肝功能当中的总胆红素处于34.2 μmol/L 以上，并且以直接胆红素升高为主，同时合并有碱性磷酸酶的升高，此时多考虑患者有胆道梗阻，其最常见的原因是由于结石引起的，此时建议患者尽早考虑行ERCP下的胆总管结石取出手术治疗。另外对于部分肿瘤性疾病的患者，或者是胰头部位的肿瘤患者来说，也有可能进一步引起患者GGT升高。此时建议患者要进一步完善上腹部的核磁共振检查，综合判断患者胆道内是否有肿瘤性疾病，以及患者胰头部位是否有原发性肿瘤发生的可能。

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/20收听(48348)

"γ-谷氨酰转肽酶又称为GGT，如果在正常值里内，也就是