甲功七项中的抗体指标意味着什么？

检测甲功七项的时候会发现有抗体指标，抗体在人体中扮演什么样的角色!又起到了什么作用那?为大家揭晓，并且通过它的性质、功能等多方面来看清抗体的重要性。

首先要明白甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)是内分泌科高频检查的 3 个指标且经常放在一起来看，3 个指标对自身免疫性甲状腺疾病的指示作用易混。

(1)甲状腺球蛋白

甲状腺球蛋白(Tg)主要以胶体形式贮存于甲状腺滤泡腔中，病理状态下分泌或溢漏到血液中诱发产生 TgAb。

(2)甲状腺过氧化物酶

甲状腺过氧化物酶(TPO) 直接参与甲状腺细胞中碘的氧化、酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的偶联，是甲状腺激素合成过程中的关键酶。

TPO 是甲状腺微粒体(TM)的主要抗原成分, 以往所谓的甲状腺微粒体抗原 (TMAg) 实际上就是 TPO。

正常情况下 TPO 不溢出甲状腺进入血液，但当甲状腺发生病变、滤泡细胞结构受到破坏时，溢到外周血液后作为一种自身免疫性抗原刺激机体产生 TPOAb。

(3)促甲状腺激素受体抗体

促甲状腺激素受体抗体(TRAb)包括甲状腺刺激抗体和甲状腺刺激阻断抗体两种，在临床中 Graves 病 (GD) 患者血清中检出的 TRAbs 一律视为甲状腺刺激抗体。

其次TPOAb、TgAb 是诊断桥本甲状腺炎的标准。

高滴度的 TPOAb 是甲状腺功能减退的危险因素，TPOAb 浓度越高淋巴细胞浸润越严重，甲状腺滤泡破坏也越严重。在自身免疫性甲状腺病的诊断和预后中 TgAb 的灵敏度和特异度均不如 TPOAb，但 TgAb 是 TPOAb 的有力补充，两者同时出现更提示着甲状腺功能损伤的严重性。

TRAb 水平是 GD 诊断的重要标志物，能区别于别的病因引起的甲亢。

TRAb 在桥本氏甲状腺炎中出现是引起甲亢的因素之一, 但并非是引起桥本氏甲状腺炎的主要原因。检测 TRAb 有助于 GD 治疗效果的评估, 以小剂量抗甲状腺药物持续治疗至 TRAb 转阴是必要的, 这样可以降低 GD 的复发率。

桥本甲状腺炎伴甲亢的患者在治疗过程中，TgAb 和 TPOAb 长期处于高值，患者容易发生甲低或甲亢复发，并且甲低以临床型表现为主。

TPOAb 阳性是诊断 Graves 病的辅助指标，尤其对 TRAb 阴性的患者。

寄语：抗体在我们身体中起到作用是不可或缺的，每一项指标都在为身体调节平衡，当发现指标不正常定要针对性的调节，切勿因大意导致抗体引起的病情持续发展。