关爱女性健康

⑥免疫抑制个别和以前患有HPV相关恶性肿瘤的个体一致

03

人乳头瘤病毒(HPV)感染与男性生殖道肿瘤

男性生殖器疣：

1、尖锐湿疣 HPV84(23.3%)

2、角化生殖器疣 HPV16（19.5%）

3、光滑乳头状疣 HPV18（7.5%）

4、扁平状生殖器疣 HPV6（3.85%）

阴茎癌：

HPV阳性率42%—80%不等，常有HPV16型，占60.23% ，HPV18型占13.35%。

肛门癌：

感染率24.8%，常见为非致癌型HPV68。

04

人乳头瘤病毒（HPV）感染与女性生殖器肿瘤

外阴鳞状细胞癌：HPV16、18、31型

宫颈上皮内癌变：（CIN）、CIN I—III 70%与HPV16、18相关

宫颈癌 ：HPV16及18共占84%以上

鳞状细胞癌 ：HPV16感染率占56%

腺癌：HPV18感染率占40%

05

人乳头瘤病毒（HPV）感染与男性不育

1、HPV感染阳性的妇女仍可怀孕，男性早期感染或无症状感染HPV表达L1衣壳蛋白基因拷贝数低。

2、高危HPV亚型感染后与精子发生整合，精子活性降低，出现弱精症、精子速率减低、向前运动率低、精子头侧摆幅减低、精子内DNA链发生碎片增加，导致男性不育。

3、精子感染HPV病毒表现L1衣壳蛋白及糖蛋白发生变化，浸透入精子细胞内“绑定”精子，影响精子穿透力。

06

人乳头瘤病毒（HPV）感染与女性不孕和流产

1、女性卵细胞中存在HPV转录，受精后胚胎可能发生感染。

2、女性子宫内膜和滋养细胞可能发生HPV病毒感染。

3、HPV感染的精子注入卵细胞质，直接干扰受精卵着床、胚胎早期发育，所以导致发生早期流产。

4、女性HPV病毒感染阳者自然流产率较一般人群高。

5、自然流产组织中HPV E6和E7基因表达为69%，而人工流产滋养细胞HPV检出率高达29%。

07

新生儿感染HPV的危害

1、母婴传播可通过产道使新生儿感染HPV，引起喉头乳头状瘤（是造成新生儿死亡率增高的原因）、眼结膜乳头状瘤、生殖器疣。

2、低危型HPV发生新生儿口腔、喉部感染较多。

3、部分新生儿出生后查到HPV DNA 阳性，而没有临床症状可持续观察。数月后发病率有下降趋势，可自行消除。

4、有报道指出HPV阳性的新生儿，随访两年，HPV转阴，说明HPV病毒随机体的抵抗力的上升而消除。

08

人乳头瘤病毒（HPV）感染预防应注意：

1、推广HPV疫苗注射（一级预防）阻断HPV发生。

2、开展宣教和普及HPV感染对男、女生育影响和防癌知识教育。

3、普及和规范宫颈癌的筛查（二级预防）早期发现CIN。提高自觉性检查。

4、男性应治疗包皮过长或包茎减少HPV病毒载量。

5、避孕套不能完全避免HPV感染，但可减少感染机会。

总之：为了关爱女性朋友的健康，希望人人重视，人人参与！

参考文献：四川省生殖专科医院《人乳头瘤病毒（HPV）感染对生殖健康的影响》培训课件

（供稿：民生办）

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