肺部CT查出主动脉硬化严重吗

"肺部CT主动脉硬化考虑是冠状动脉粥样硬化和肺部纤维化疾病，动脉硬化是肺部的一种非炎症的疾病，可使动脉管壁变厚、变硬，直到失去弹性和管腔狭窄。通过胸片可能会发现肺主动脉发生硬化，甚至可能钙化，其实这种情况是动脉硬化的一种改变，是发生在肺主动脉上，会发生肺部纤维化疾病。对于人体的动脉血管都有可能发生硬化，特别是随着年龄的增长，主动脉硬化的程度就会随之增加，像发生在心脏血管就是冠状动脉硬化，时间长了会形成冠心病。如果主动脉有硬化，甚至有斑块的形成，是因为心脏血管发生病变，发生动脉管腔变窄，甚至闭塞，引起供应心脏的血液循环不充足，引起动脉粥样硬化。"

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/14收听(83975)

肺脏CT可检出较多疾病，总体可分为几大类，具体如下：

1、呼吸系统疾病：包括气管、...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/06/24播放(78991)

"CT是现在比较常用的检查方式，肺部CT是临床上检查肺部准确率高、操作简单、没有痛苦、对人体伤害小、有效的检查手段。肺部CT可以检查出慢性支气管炎，可以看支气管有没有发生病变。还有肺部的疾病，如肺气肿、肺结节等。可检查肺门和胸膜有没有病变，比如胸膜的粘连、肺内有积水、气胸等。肺部CT其实更多的是指胸部CT，除了检查肺部以外，还可以扫描胸壁、纵隔、上腹部，能够检查部分肝脏和胃，所以是一种很全面的检查手段。"

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/29收听(18249)

肺部病变无法通过通过胸片检查明确时需进行胸部CT检查，因为拍胸片取站立位，以透视为主，胸部有胸...

黄艳│河南中医药大学第三附属医院

2018/10/31播放(85932)

"肺部CT通常是指肺部计算机断层X线扫描，肺部CT可以检出来的疾病很多，尤其是肺部感染性、非感染性疾病。由于肺部CT断层扫描，是从肺尖到肺底逐一扫描，因此不太会漏诊，尤其是被心脏、大血管遮挡遗漏的病灶。归纳肺部CT可以查出来的疾病是感染和非感染，尤其是炎症、非炎症。在各种非炎症的疾病里，肺部CT对胸部、肺部占位性病变，无论是良性还是恶性肿瘤，都有相当的临床价值。肺部CT发现病灶，还可以进一步明确肺部CT发现的病灶，和周围肺组织、胸膜、心脏、大血管的关系。同时，肺部CT也能发现肺部血管的疾病，如肺栓塞、主动脉夹层等。总而言之，肺部CT不管是平扫还是增强，既可以发现肺部感染和非感染性疾病，也可以发现心脏大血管感染或非感染、血管或非血管、良性或恶性肿瘤等。临床的价值十分大，尤其在现代社会，通常是对肺癌早期筛查不可以缺少的胸部X线检查方法。"

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/02收听(52846)

"肺部CT能够查出来气道、间质、实质是不是有病变，肺是由气管一级一级的分级，最终到了肺泡，肺泡之外有一些间质物填充肺间质，所以当肺部发生疾病的时候会有支气管炎、肺炎、间质性肺病、肿瘤、支气管扩张等等常见的疾病。在这些疾病早期的时候拍胸片是重叠影，可能会掩盖病变。通过肺CT可以早期的发现疾病，尤其对直径非常小、密度比较低的疾病，做胸片不容易发现建议做肺CT，或者是做高分辨的CT。高分辨的CT层会更薄，会发现更小的病变，也就是更早期的病变。"

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/03/29收听(79113)

"胸部CT在临床的应用：第一、可以发现胸片上所不能显示的石棉肺、胸膜增厚。如果有胸腔积液的时候，若发现胸膜的小结节和肿块，它有助于转移瘤和间皮瘤的鉴别。根据胸膜肿块的CT值，可鉴别出包裹性积液以及胸膜外的脂肪瘤。第二、对周围性的肺癌具有早期的诊断价值。当发现组织气管、肺叶支气管狭窄或截断的时候，对诊断中央型肺癌也有一定的帮助。高分辨的CT还可以显示胸片所不能显示的弥漫性的间质病变，还可以发现胸片上不能发现的肿大的淋巴结，根据肿块的CT部位有助于肿块的定性检查以及鉴别诊断。通过CT进行效果造影，还可以用于肺动脉分支以上的显示，用于肺栓塞的诊断。"

童春堂│聊城市第二人民医院

2018/05/12收听(36102)

"肺部CT检查是目前临床上一种比较常用的检查手段，通过肺部CT检查，可以发现肺部的病变部位，以及病变的范围和病变的程度。通过肺部CT检查，一般可以发现导致肺部疾病的炎症大小，以及有没有积液、占位，以及占位的程度、大小、范围等。以此可以指导临床的诊断和治疗，是临床上一种比较常用的检查方法。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/29收听(52715)

"肺部CT可以检查出很多疾病，肺部CT检查属于影像学的检查，对于肺部实质性病变和肺部的细小血管病变都可以作出比较详细、明确的诊断，比如肺部肿瘤、肺部结节、肺部息肉、肺炎、肺结核、肺结核后钙化、肺栓塞、肺大疱、肺脓肿等疾病。除了可以检查出肺部疾病以外，还可以检查出气管疾病和胸腔的疾病，比如胸腔积液、气管炎、气管扩张、胸部结核、胸壁肿瘤等。肺部CT是临床上常用的检查手段，可以很清楚的诊断出肺部和胸部的疾病，CT的诊断比较直观，组织间断层扫描的诊断率比较高，既可以作为疾病的辅助检查，也可以作为疾病的主要检查，比如诊断肺部占位时可以很清楚的看到病灶。"

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/07收听(59710)

"肺部CT能发现肺部的占位性病变，此种占位性病变可以是肺癌、炎症，也可以是结核或者真菌感染，不能明确到底是不是肺癌或者其他病理性质。确诊肺癌需要做纤维支气管镜，或者穿刺活检来明确病理性质。但是肺部CT对发现肺部占位病变非常有好处，而且肺癌影像学表现为不规则的软组织肿块，密度不均匀、形态不规则、边缘有短毛刺，以上都提示恶性肿瘤的特征。然后可以进一步做穿刺活检或者纤维支气管镜以获得组织，行胸腔镜才能明确到是不是肺癌，肺部CT诊断肺癌的准确率为80%左右。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/13收听(93864)

"肺部CT检查不能查到新型冠状病毒，新型冠状病毒需要通过病原学检测，做核酸检测可以确定是否感染新型冠状病毒。肺部CT可以提示是否患有新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染在CT上的表现比较典型，可以见到早期小斑片影的间质改变，主要在肺外带表现比较明显，进而发展为磨玻璃样的改变、浸润影或者是大片的磨玻璃影，也可以有实变结节或小结节，以及磨玻璃影与空气潴留并存，类似于马赛克征。进展期患者主要是两肺多发的磨玻璃结节影或者是实变影，结节周围病变有浸润，病灶内可见到细的网络格。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(20613)

肺部CT部分可以查出支气管炎，因为支气管炎在CT上的表现，不是那么明显，一部分病人可以表现为肺...

贾玉萍│中日友好医院

2023/03/31播放(90513)

"大多数肺部CT通过形态学表现明确找到肺部的结核病灶，可以查出肺结核。但是，部分比较特殊的肺结核，仅仅通过肺部CT检查不能查出肺结核。大部分典型的肺结核病灶，可通过双肺CT显示增生、渗出、钙化、纤维化，还有不同程度的空洞等，能够比较清楚的被发现、确诊。但是，对于单纯的支气管内膜结核，通过肺部CT看不到结核病灶，可以看到比较正常的肺部显影，这个时候需要取呼吸道分泌物查找或者培养结核分枝杆菌，如果阳性，可以明确诊断。必要时还要通过支气管的纤维内镜，取活组织做病理检查确诊。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/04/12收听(61960)

"在做肺部CT时，有时会看到主动脉出现硬化的表现。动脉硬化是指动脉管壁增厚、变硬、管腔缩小的一种退行性病变和增生性病变的总称，常见的有动脉粥样硬化、动脉中层钙化、小动脉硬化三种。小动脉硬化是小型动脉的弥漫性增生性病变，主要发生在高血压病人，动脉中层钙化多累及中型动脉，常见于四肢动脉，尤其是下肢动脉，管壁中层变质和局部钙化多无明显的症状，X线检查所发现，临床意义不大。动脉粥样硬化的特点是病变发生在动脉内膜，且主要局限于该处，先后有脂质和复合糖类积聚，出血和血栓形成，纤维组织增生和钙质沉着，并有动脉中层逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹力型和大、中等肌型动脉，多呈偏心性分布，如发展到足以阻塞动脉腔，则此动脉所供应的组织和器官将缺血、坏死。"

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/11/03收听(77791)

"通过拍肺部的CT能够检查出一系列的疾病，在临床上最常见的就是关于呼吸系统的疾病，比如感染因素由于病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体以及钩端螺旋体、结核分枝杆菌、真菌等病原体感染所导致的肺部炎症，可以看到相应的感染病灶以及感染的严重程度。另外还可以诊断慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎等，可以看到双肺有病灶，而且气肿的部位看到明显透亮度的增强，动态监测可以看到呼吸的运动下降。还可以看到肺部的占位性病变，包括良性肿瘤如肺部的畸胎瘤、错构瘤等，以及肺部的恶性肿瘤支气管肺癌、肺泡细胞癌等。"

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/09收听(61940)

胸部CT检查是检查肺癌的主要手段之一，胸部CT能够发现比较早的一些病灶，做出影像学诊断，或临床...

李勇生│惠州市中心人民医院

2018/11/13播放(54479)

"CT检查是筛查肺癌很重要的手段，现在已经被列入各种指南当中，CT可以发现肺部占位性病变。肺部占位性病变是不是肺癌当然需要做病理检查，如穿刺活检或者纤维支气管镜，但是在CT引导下的穿刺是对诊断周围型肺癌很重要的方法。对于有吸烟史、咳嗽、咳痰、痰中带血的都主张做肺部CT检查，没有吸烟史或者这些症状的，也主张到中年以后常规做CT筛查，每1-2年做一次有助于发现早期肺癌。肺癌早期治疗效果非常好，但是一旦到晚期预后就很差了。"

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/22收听(34958)

"肺部CT不能查出新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染可以出现典型的肺部CT的表现，可以结合患者的流行病学史，结合临床症状如发热、乏力和干咳，结合肺部CT的典型特点来诊断新型冠状病毒感染。在疾病的早期、无症状感染者，以及轻型的新型冠状病毒感染的患者中，肺部CT可以正常，因此需要动态地观察肺部CT来确诊新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染CT的表现，早期呈现多发的小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发的磨玻璃影、浸润影，严重者可以出现肺实变，胸腔积液少见。新型冠状病毒感染不同的分期，CT影像学表现不同，早期多为单侧或双侧肺外带、胸膜下呈小叶中心分布的斑片状、小条状、磨玻璃影、单纯的磨玻璃结节。部分早期的患者在症状出现后，肺部CT影像学检查可以表现为完全正常，对于这样的病人，要反复地进行肺CT检查。"

于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(76464)

如果进行肺部CT检查，可以判断出可疑肺癌。如果是可疑肺癌的患者，肺部CT可表现为肺部阴影，如占...

李英│河南省人民医院

2021/08/17播放(76706)

"肺部CT是指通过CT机对胸部进行检查的一种方法，胸部CT最常见检出的疾病是肺炎、肺结核、支气管扩张、肺部肿瘤、纵隔肿瘤、心脏增大，以及血管造影可以检出有无肺栓塞等。正常肺部CT层面较多，每一层的层面结构都不同，如果没有异常，医生会在报告单上写平扫肺窗、纵隔窗未见异常。肺窗主要是观察双肺纹理清晰度、走向、分布有无异常，肺实质有无渗出或占位性病变。纵隔窗主要显示两肺门有无增大，气管、支气管是否通畅、强化血管及脂肪间隙清晰度、纵隔是否有肿大淋巴结，胸膜、肋骨、胸壁软组织有无异常，都可以通过肺部CT看出来。"

郭丽娟│威海市中心医院

2021/07/09收听(68492)