结核分枝杆菌的 katG、rpoB、rpsL 耐药基因研究

500 份痰液中分离出 62 例结核分枝杆菌。INH 耐药率为 56.5%（35/62）、RFP 耐药率为 43.5%（27/62）、SM 耐药率为 40.3%（25/62）。

在耐单一药物中，以耐异烟肼为首位。INH、RFP、SM 高浓度耐药分别为 37.1%（13/35）、70.3%（19/27）、88%（22/25）。

在 35 株 INH 耐药株中，有 25 株发生 katG 基因突变，katG 基因突变率为 81.0%。AGC→ACC（Ser→Thr）在 315 位点突变 20 株（57.1%）；AGC→GGC（Ser→Gly）在 315 位点突变 1 株（2.9%）；CTG→CCG（Arg→Leu）在 463 位点突变 4 株（11.4%）。

有 10 株（28.5%）未发生基因突变。27 株 RFP 耐药株中，22 株发生氨基酸突变，5 株 (18.5%) 未发生突变，rpoB 基因突变率为 81.5%。TCG→TTG（Ser→Leu）在 531 位点突变 15 株（55.6%）；CAC→CTC（His→Leu）在 526 位点突变 6 株（22.2%）；CTG→CCG（Leu→Pro）在 533 位点突变 1 株（3.7%）。

25 株 SM 耐药株中， 19 株发生 rpsL 基因突变，6 株（24%）未发生基因突变。rpsL 基因突变率为 81.3%。AAG→AGG（Lys→Arg）在 43 位点突变 18 株（72%）。AAG→AGG（Lys→Arg）在 88 位点突变 1 株（4%）。