90岁得肺癌还要不要治疗了，大部分人的选择都出奇的一致

原创 胡洋大夫 呼吸科胡洋医生 收录于合集#老爷子 1 个 #肺癌 240 个

昨天外科同事跟我分享了一个故事：

这个同事几天前门诊的时候，来了一个高龄病人，这个老爷子已经91岁高龄，是一个人独自来医院看病的。看起来精神还不错，但他一走进门，同事就发现了不寻常，这个老爷子脖子左侧肉眼可见突出隆起非常明显，一触摸，是个巨大的肿块，边界不规则，质地很硬，应该是个不好的东西。

追问病史，老爷子六年前在我们医院做过肺部手术，是早中期肺鳞癌。因为年龄比较大，术后没有建议做其他治疗，建议定期复查。不过，这几年，老爷子仅在手术一年后复查了一次，后面没去过医院。脖子这个包块，据他说，三年前就有了，当时很小，大概蚕豆那么大，还能活动。一直没当回事，今年过年之后就不停的长大，一直长到现在，几乎有小哈密瓜那么大。老爷子现在着急了，因为开始有点疼了，睡觉压着也会有影响，脖子还不好转动。他很积极的要求要治疗，问能不能手术拿掉，或者放疗化疗什么的。

很显然，这么大包块，与颈部血管、神经都广泛浸润粘连，手术是不可能切掉的。放疗也是无法考虑的，因为包块太大，照射范围广，放射线对身体有很大影响，还不一定有效果。化疗更不考虑，超过90岁了，脏器功能都衰退厉害，无法耐受化疗毒副反应。

像这种情况一般只能选择姑息治疗，可以考虑热疗或者射频消融，但每一种治疗的风险都比较大，因为即使没有这个肿瘤，90岁的老人都很难预测安慰，还有一些家属可能会选择中医中药，以调理为主了。

原标题：《90岁得肺癌还要不要治疗了，大部分人的选择都出奇的一致》

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