【肾病】什么是“甲旁亢”？为什么肾友都容易出现“甲旁亢”？

原创 肾泰网 肾泰网 2022-12-15 16:00 发表于江苏

对于“甲旁亢”这个词，经常关注慢性肾病的朋友应该听说过不少次，肾友自己应该也听医生提过或是在自己病历上看到过，这个一看就非常专业的医学名词到底是什么意思？它又为什么总是出现在肾友身上？如果大家也有相同的疑问，那您一定要接着往下看！

“甲旁亢”其实就是指甲状旁腺功能亢进，意思是甲状旁腺分泌了过多的甲状旁腺激素，而甲状旁腺激素在调节血钙和血磷的水平方面具有重要意义：甲状旁腺分泌不足时，血钙水平会逐渐下降，血磷水平会逐渐上升，严重时会引起低血钙性抽搐甚至死亡；而当甲状旁腺激素分泌过多时，也就是我们所说的发生“甲旁亢”时，骨骼中的钙质会进入血液，血钙水平上升，同时，肾脏、小肠等器官对钙的吸收也会增强，导致血钙水平升得过高，出现高钙血症，另一方面，甲状旁腺激素还会抑制肾脏对磷酸盐的重吸收，促进磷的排出，导致血磷水平下降。

血钙过高、血磷过低时会发生什么呢？这会导致体内多余的钙盐在一些组织发生沉积，使其发生病理性钙化，最常见的结果就是反复发作的泌尿结石。同时，因为骨骼中的钙质流失，骨钙不足，骨折、骨质疏松的发生率也会大大提高，患者会经常感到腰腿疼痛，很容易疲劳，严重时甚至无法站立和行走。

甲状旁腺功能亢进的发生既可能是因为甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变、癌变等，也可能是因为身体的其他病症引起了血钙降低，促使甲状旁腺激素分泌旺盛，以提高血钙水平，肾友之所以发生“甲旁亢”，大多就是因为这个原因。

慢性肾病或慢性肾功能不全的发生会让肾脏对磷的排泄减少，造成磷酸盐潴留，引起血钙降低，同时肾脏的损伤也会影响小肠对钙的吸收，导致低血钙，之前小编就提醒过大家，肾友平时一定要注意补钙，因为一旦身体对钙质的吸收不足，低血钙的情况就会变得更严重，这时就更容易刺激甲状旁腺激素的分泌，让“甲旁亢”更快来临。

另外，“甲旁亢”在接收透析治疗的肾友身上更容易发生，因为透析本身会造成患者体内营养物质的流失，也很容易引起低血钙，如果大家在透析期间忽视了补钙的重要性，出现了严重的低钙血症，也会刺激甲状旁腺增生，出现“甲旁亢”。

总而言之，肾友之所以容易出现“甲旁亢”，主要是因为肾脏受损和补钙不及时导致的血钙下降、血磷上升，因此，大家如果想要预防或减轻“甲旁亢”，就需要好好配合医生，积极治疗肾病，同时注意补钙，必要时可在医生的指导下服用钙片。

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