高频振荡通气技术现状与进展

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作者：

陈贤楠

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摘要：

高频通气是80年代发展起来的一种机械通气新技术.它以小于生理的潮气量和高于4倍以上的生理呼吸频率来维持机体的气体交换,其通气机制不同于传统的呼吸生理机制.一般将高频通气分为4类:高频正压(HFPPV),高频喷射(HFJV),高频射流阻断(HFFI)和高频振荡(HFOV)通气.其中高频振荡通气技术,目前被公认为是高频通气中最先进的通气模式和技术.其维持气体交换的机制尚未完全阐明.目前高频振荡呼吸机主要有两个系列:美国 SensorMedics 生产的3100A,3100B 和日本 Metran MedicalInstrument Mfg.Co.Ltd.生产的 Humming Ⅴ,Ⅶ型.3100A 呼吸机由电动活塞-模式振荡器产生振荡波,功率大,管道设计合理,可用于新生儿和成年病人的治疗.便于病人同时进行一氧化氮(NO)吸入,这种呼吸机已在欧美市场广泛应用.Humming Ⅴ由电动泵发生振荡波,该机也可进行常频 IMV 和 CPAP 通气,通过调节旋钮即可转换.该机尚有叹息和肺泡再充气功能,已在日本的 NICU,PICU 和一些东南亚国家应用.Ⅴ型只适用于体重10kg 以内的婴儿,更大功率的仪器正在研制中.HFOV 的适应证包括新生儿,儿童的弥漫性肺疾患,如 RDS 肺炎,肺出血,气漏综合征,与常规通气(CMV)相比,HFOV 可提高肺氧合作用,减少肺损伤,从而降低患儿的呼吸衰竭死亡率,缩短治疗疗程,减少治疗费用.HFOV 与肺表面活性物质(PS),一氧化氮(NO),部分液体通气(PLV)的联合应用,将成为现代危重医学临床的必备的有效技术.

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关键词：

高频通气 高频振荡 呼吸衰竭

被引量：

1

年份：

1997