没有糖尿病，胰岛素却偏高，这到底是好事，还是坏事？医生这么说

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来自网友疑问：到医院检查，发现胰岛素偏高，血糖正常，医生说不是糖尿病，这到底是好事，还是坏事？

医生解答：你好！出现这种情况，多半是因为体内存在胰岛素抵抗，引发的高胰岛素血症。

1、高胰岛素血症的形成

人体分泌的激素中只有胰岛素能够降低血糖，因此我们进食后，血糖上升，胰岛B细胞就开始产生胰岛素将这些葡萄糖进行处理和转化：

①首先送入细胞进行代谢、产生能量，用于人体的正常运转；②其他的转化成肝糖原和肌糖原作为能量储备、以备不时之需；③多余的就会被转化成脂肪组织囤积在皮下和内脏周围。

而胰岛素如何将葡萄糖送入细胞呢？

这就类似于钥匙开锁的原理：细胞膜上的胰岛素受体与胰岛素结合后，大门敞开，葡萄糖进入并转化成能量，血糖降低！而高胰岛素血症的出现意味着：

①您的血糖太高了，需要更多的胰岛素才能完成转化任务。②您的胰岛素不管用了，没办法正常开锁，细胞膜的大门打不开了，血糖降不下来。

这两个原因通常结伴出现，且互为因果，不管哪一个都表明了：您的血糖调节机制出现了问题！

2、高胰岛素血症的相关因素

高胰岛素血症是肥胖、糖尿病的基础和开始，糖尿病的诊断需要血糖高过正常值，而高胰岛素血症阶段代表：您的身体在竭力遏制高血糖，而这种努力虽然暂时有效，但也在逐渐失效，当血糖调节机制无法使血糖处于正常范围时，糖尿病就降临了！

那么哪些因素与高胰岛素血症相关呢？

①肥胖

肥胖是代谢紊乱的高危因素，胖人的身体要想正常运转需要内分泌系统做出更多的努力、更辛勤的劳动，而人体的调节机制是有限的，总有一天它会疲惫甚至罢工！

②高糖、高脂肪饮食

饮食的不均衡是导致脂肪代谢和血糖代谢出现问题的重要原因之一，而高血糖、高血脂、高尿酸往往一脉相承，出现一个就是危险信号，预示着身体已经处于危机之中！

3、高胰岛素血症是好，还是坏

患者已经存在高胰岛素血症（体内胰岛素水平明显高于正常），但还没有达到糖尿病的诊断标准，说明此时为糖尿病前期，这对于患者来说，是坏事也是好事。坏的方面就是身体已经出现异常了，好的方面是还没达到糖尿病的诊断标准，此时通过积极控制血糖，病情还存在转归的可能。

那么出现高胰岛素血症后，如何做才能避免发展为糖尿病呢？

具体可以做好以下4点：

1、减肥

存在胰岛素抵抗者多为肥胖者，通过积极减肥，可以有效改善胰岛素抵抗，降低血糖。

2、饮食控制

减少饱和脂肪、反式脂肪摄入（动物脂肪，肥肉、牛油、黄油、油炸食品等等），增加膳食纤维（全谷杂豆、蔬菜、豆制品等）摄入，减少精细粮（白米、白面）摄入，拒绝甜食、甜饮料等高糖食物。

3、加强体育锻炼

坚持中等强度的有氧运动，如快步走、慢跑、太极拳、游泳、跳舞、瑜伽等，每日至少锻炼30分钟，每周不少于150分钟。此外力量训练可以有效提高胰岛素敏感性，建议每周三次，每次半小时以上，可以尝试举重、哑铃、弹力带等。

4、药物

如果通过饮食和运动不能控制好血糖，可以借助降糖药物，其实二甲双胍可以通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖，还有助于减轻体重，尤其适宜体型肥胖者使用。

最后，祝你能远离糖尿病！

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