筛查肝癌需要检查哪些项目？

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，由于早期肝癌的症状并非十分显著，所以通常检查出就已经到了中晚期。肝癌进展到晚期存活率较低，所以肝炎病人要多注意自己的异常情况，做到早发现、早治疗。对肝癌的诊断，应根据病人的病史、症状和影像学表现综合判断。筛查肝细胞癌常用检查项目如下：

（1）CT检查：在肝癌的诊断中， CT检查已成为一种重要的常规方法。腹腔 CT增强扫描能清晰显示肝癌的大小、数量、形状、边界、血供。通常 CT检查是比较细致的问题，能深入了解病变情况，对手术和预后判断十分有帮助。

（2）血甲胎蛋白检测：血甲胎蛋白，即血清甲胎蛋白值，肝癌早期血甲胎蛋白会有增高现象，当血甲胎蛋白高于20 ng/ml时，需引起重视，有发生肝癌的危险。如果血甲胎蛋白值高达200 ng/ml，则应提高警惕，以免患上肝癌。血浆甲胎蛋白的含量越高，得肝癌的机率就越高。

（3）超声检查：B超是诊断肝癌首选的辅助检查方法，操作简单，准确度高，费用低，广泛应用于肝癌普查。B超最好是彩超，可较好地判断肝脏占位性病变，判断是否出现肿瘤，或判断肝或腹部是否出现其他相关转移灶。

（4）MRI与血管造影： MRI能提高小肝癌的检出率，小肝癌的治愈率还可以，但要早发现早治疗。造影术能清楚显示肝脏的小病变和肿瘤的血供状况，适合于经其它检查仍未确诊的病人。由于有创伤，这种检查方法不作为首选。

（5）PET- CT检查：融合了 CT和 PET (正电子发射计算机断层扫描)，可以一眼看清整个身体的情况，达到早期发现病变、诊断疾病的目的。对于肝癌本身而言，派特CT并不像上面几项检查项目那样敏感，但对于怀疑有其他器官转移的病人，PET- CT是很好的检查手段，能够发现转移病灶，十分敏感。但是PET-CT的检查费用较高，一般不作为首要选择。

（6）病理检查：为诊断肝癌的金标准，对上述相关检查无一能确诊者，可采用超声或 CT引导穿刺活检。随着科技的进步，在超声波或 CT的精确引导下，可一次射穿肿瘤，避免重复穿刺所造成的伤害；目前的穿刺针非常细，带来的伤害很小，安全且无痛苦。

总而言之，除了知道筛查肝癌的检查项目外，生活中还需要多加爱护身体，多关心自己身体的变化，不要忽视体检，这样即使身体出现了问题，也可以及早发现，尽早治疗，对长远的健康是很有益的。