耳鼻咽喉头颈外科、五官科、肿瘤科、放疗科。

鼻咽癌原发病灶多位于鼻咽后壁，位置较深，不利于手术治疗。鼻咽癌大多为鳞状细胞癌，对放射治疗具有中度敏感性，所以放疗是最好的治疗方式[5]。

但是对较高分化癌，或病程较晚以及放疗后复发的病人，化疗、靶向及手术治疗亦属不可缺少手段，可防止远处转移，提高放疗敏感性和减轻放疗并发症[1]。

大多数鼻咽癌对放射治疗敏感，对于未发生淋巴结转移及远处转移的患者来说，采取单纯根治性放疗即可获得满意的治疗效果[1]。

会。鼻咽癌虽然对放疗很敏感，但放射治疗毕竟是一种局部治疗方法，局限于一定的放射野之内。

肿瘤发生颈淋巴结转移后，肿瘤面积扩大，就会不可避免地扩大放射野或提高放射剂量，从而增加了放疗后并发症的风险。

单纯放疗的话颈部淋巴结消退速度较慢，有些病人即使达到根治放射剂量，颈部的大肿块在短期内仍无法完全消退。

鼻咽癌单纯化疗疗效并不高。多用于中晚期病人、放疗后未能控制或复发者，是一种辅助性或姑息性的治疗[1]。鼻咽癌化疗的主要作用：

放射性脑病：是鼻炎癌放疗后的常见并发症之一，表现为严重的心理和认知问题，如抑郁、焦虑、痴呆等以及压迫性症状，包括头痛、头晕、晕厥等。

其他并发症：口干、口腔黏膜炎、放射性龋齿、张口困难、放疗后分泌型中耳炎、放射性鼻窦炎、放射性皮炎、放射性视网膜损伤、放射性脑脊髓损伤、骨髓抑制、脱发、过敏反应等[1]。

手术治疗非鼻咽癌主要治疗方法。但放疗后残留或局部复发，挽救性手术仍为有效手段。以下两种情况可以考虑手术治疗：

影响鼻咽癌治疗效果因素主要与肿瘤本身生物学性状有关，如：

目前还没有哪一种治疗方法能够保证癌症不再复发，鼻咽癌复发几率与多种因素有关，所以对鼻咽癌患者来说，要做的就是积极治疗后的定期复查、及时了解癌症有无复发或者转移。

对于复发鼻咽癌，放射治疗仍然是目前最为主要且有效的治疗手段。其他还包括手术治疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗等具体的治疗手段应遵循个体化原则进行选择[1]。