低蛋白血症的病因有哪些？

1.蛋白摄入不足或吸收不良；

2.蛋白质合成障碍；

3.长期大量蛋白质丢失；

4.蛋白质分解加速。

低蛋白血症是贫血吗？

贫血是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。临床上常以血红蛋白浓度来反映是否贫血或贫血程度，当血红蛋白减少时即会出现贫血症状。低蛋白血症是血液循环中蛋白质的减少。

低蛋白血症会带来哪些危害？

1.急慢性疾病患者、危重患者的血清白蛋白浓度与死亡率呈负相关（即白蛋白浓度越低，死亡率越高）；

2.对于脑卒中患者，低白蛋白血症或低前白蛋白血症（前白蛋白是蛋白质的一种，对了解蛋白质营养不良和肝功能不全更敏感）通常伴随营养不良、功能残疾、预后不良，加重急性期神经功能缺损程度；

3.增加内科并发症：感染、消化道出血、腹泻等。

低蛋白血症有什么样的临床表现？

主要临床表现是营养不良。氮负平衡使皮下脂肪和骨骼肌显著消耗，病人日益消瘦，严重者呈恶液质状态。胃肠道粘膜萎缩，胃酸分泌减少，消化酶减少，因而食欲差。疲乏、无力也是常见症状，病人不爱活动，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰退。多有轻、中度贫血，经常头晕，可有体位性低血压和心动过缓。浮肿的发生与血浆有效渗透压减低有关。体液的渗透压与其所含溶质的分子量成反比，白蛋白分子量较小，是维持胶体渗透压的主要成分，血浆与组织液的总渗透压相差不大，但因血浆内所含不能渗透过毛细血管壁的白蛋白较多，故血浆的渗透压较高，从而使水分有从组织液进入血浆的趋势。血浆白蛋白减少时，有效渗透压减低，使组织间潴留过多的水分，而出现浮肿,浮肿严重时可出现胸水及腹水,此外，还可有性功能减退、闭经、骨质疏松、机体抵抗力差等。血浆纤维蛋白原减少者可有出血倾向。

如何治疗低蛋白血症？

1.首先应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多、分解亢进的原发疾病。

2.若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白质、高热量的饮食，使每日摄入蛋白质达 60～80 g, 保证充足热量供应（2500 千卡/日以上）, 并酌情使用促进蛋白质合成的药物。

3.消化功能差者，可予流食或半流食，同时补充足够的维生素。病情严重者，可输入血浆或白蛋白。

此外，单纯营养不良性低蛋白血症的病人需要高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏。高蛋白食物包括价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。提供足够的碳水化合物（包括粮食、蔬菜、水果和糖类），可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量以保护肝脏。

特别提醒：肝性脑病等特殊患者虽然可能有低蛋白血症，但是不应高蛋白饮食，且急性期应该禁食，需要按照医生指示饮食。

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来源：网络

作者：三甲医院网（www.179e.com）

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