"谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶高，表明身体上患有肝胆方面的疾病。谷氨酰转肽酶主要是在人体的肝脏、胰脏、肾脏之中，一旦出现肝功能受到损伤，谷氨酰转肽酶就会进入到人体的血清之中，这时就会出现谷氨酰转肽酶升高。谷氨酰转肽酶在进行检查时，大多数会与碱性磷酸酶一同进行检查。当两者同时出现升高，就表明肝胆方面出现疾病，能够导致肝功能受损的常见疾病，有慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌等。这些疾病会导致肝细胞坏死、肝功能受损，因此对谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的代谢造成影响而导致出现升高。肝脏分泌出来的胆汁主要是储存在胆囊中，一旦胆囊出现疾病，就会导致胆汁进入到人体血液循环，也会造成谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶高，比如胆囊炎、胆结石等。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/26收听(76678)

碱性磷酸酶和谷氨酸转肽酶升高，首先考虑有没有酒精性肝炎或者胆道系统的疾病。如果是酒精性肝炎引起的碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高，可以使用一些护肝、降酶类药物，例如复方甘草酸苷、甘草酸二铵、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等。如果考虑胆道系统引起的碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶升高，需要进一步完善腹部彩超检查。如果是胆道系统的炎症或者胆道结石引起的，需要进一步到肝胆科治疗；如果是胆道结石引起的，必要时有可能需要手术治疗；如果是胆道炎症引起的，可能需要抗感染治疗。

农华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/08收听(90502)

谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶高不一定是肝癌。谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高，多提示存在肝胆系统疾病，...

郭立文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/23播放(72374)

"谷氨酰转肽酶主要存在于肾、胰、肝、脾、肠、脑、肺、骨骼肌和心肌等组织当中，在肝内主要存在于肝细胞浆和肝内胆管上皮中。谷氨酰转肽酶对各种肝胆疾病有一定临床价值，在大多数肝胆疾病当中，其活率均升高。但在不同肝胆疾病当中，其升高程度和其他血清酶活性的相对比例不尽相同。在原发性或转移性肝癌患者当中，该酶多数呈中度或高度增加，一般可以大于正常的几倍，甚至于几十倍。在肝内或肝外胆管梗阻时，谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，可以使血清谷氨酰转肽酶升高。在急性病毒性肝炎时，坏死及邻近的肝细胞谷氨酰转肽酶合成亢进，可以引起谷氨酰转肽酶升高。在慢性活动性肝炎时，谷氨酰转肽酶常高于正常值的1-2倍。在肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎时，谷氨酰转肽酶都会有升高。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/13收听(76890)

碱性磷酸酶是一种在碱性条件下水解磷酸单酯类化合物或转移磷酸单酯酶的酶，其广泛分布于人体各种组织...

高学军│烟台毓璜顶医院

2020/11/11播放(76659)

"碱性磷酸酶分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织，是经肝脏向胆外排出的一种酶，检测肝功如果发现碱性磷酸酶升高，有如下几种情况：1、生理原因：儿童在骨骼发育期可出现升高，一般比正常人高1-2倍，为生理性增高。2、病理原因：主要见于骨骼疾病，如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等，还有是肝胆系统的疾病，如肝外胆道梗阻，可以出现碱性磷酸酶明显升高。肝癌、肝硬化、甲亢的病人也可以出现碱性磷酸酶升高。如果检测出碱性磷酸酶升高，需要进一步排除上述的疾病，给予治疗。"

王美玲│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(41891)

常见造成碱性磷酸酶升高的原因如以下几种：

一、生理性因素：

儿童和孕妇...

甄真│河北医科大学第三医院

2021/09/06播放(62273)

"在肝功能的检测当中，发现γ-谷氨酰转肽酶升高，提示出现肝功能损伤或者胆道系统的疾病。如果属于轻度的升高考虑生理性的原因，最常见的原因就是喝酒，喝酒会导致γ-谷氨酰转肽酶升高。病理性的原因常见的就是病毒性的感染，例如乙肝病毒的感染，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，γ-谷氨酰转肽酶也就会出现升高。严重的情况下，肝癌也可以导致γ-谷氨酰转肽酶升高，而酒精性肝病、酒精性肝硬化，也会导致γ-谷氨酰转肽酶升高，要进行肝炎病毒全套的检测。脂肪肝也会导致γ-谷氨酰转肽酶升高，但通常可以合并谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高。如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食，配合运动改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/18收听(43779)

γ-谷氨酰转肽酶高，说明可能出现胆道梗阻。γ-谷氨酰转肽酶是查生化检查常用的指标，是一种很灵敏...

李涛│北京大学人民医院

2023/04/07播放(86370)

"γ-谷氨酰转肽酶升高，常提示是肝胆系统的疾病，一般比较常见的是酒精肝、脂肪肝、药物肝或者是各种病毒性肝炎、自身免疫性肝病等等。如果出现了γ-谷氨酰转肽酶高，也可能会提示由胆结石、急性胰腺炎疾病。大部分肝胆系统疾病出现γ-谷氨酰转肽酶高的时候，常伴有其他的转氨酶升高，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等，如果这些酶学同时升高，考虑肝细胞内的疾病比较多，建议做肝功的检查、消化道彩超的检查。如果单纯的转肽酶升高，有可能提示胆结石或者是胰腺炎，所以要看影像学上是否发现胆道结石、胆囊结石。如果是胰腺炎，还要做血尿淀粉酶检查，看是否有淀粉酶的升高。"

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/03/15收听(39500)

"γ-谷氨酰转肽酶升高，往往见于两种情况：1、各种肝脏损伤，比如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌，往往伴有谷草转氨酶、谷丙转氨酶的升高，有的同时伴有胆红素的升高。2、以胆管损伤为主，包括肝内胆管淤积、肝外胆管梗阻，往往谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻度的升高，不是升的很高，同时伴有总胆红素和直接胆红素升高，这种情况常见于胆汁淤积型肝炎，比如原发性胆汁性胆管炎，还有药物和病毒导致的淤胆型肝炎，或者是胆总管结石、胆管的肿瘤、胰腺癌等等。"

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/07/16收听(34269)

"γ-谷氨酰转肽酶存在于各种组织细胞当中，在肝、肾、胰、肠、脑等组织细胞当中都存在γ-谷氨酰转肽酶。当出现肝胆疾病时，γ-谷氨酰转肽酶会明显升高。在原发性肝癌、转移性肝癌当中，γ-谷氨酰转肽酶都会显著升高，一般可以高于正常值上限的十几倍，甚至于几十倍。其他系统的癌症当中，也可能会出现轻度的升高。在肝硬化病人当中也会升高，但是一般轻度和中度的升高，大约是正常值上限的2-3倍。在脂肪肝、酒精性肝炎时，也会出现明显的升高。急性肝炎当中，谷氨酰转肽酶也会升高。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/19收听(45822)

"谷氨酰转肽酶广泛的存在于人体的组织器官中，其中肾脏的含量最多，其次是胰腺和肝脏。在肝脏里，它主要分布于肝细胞和肝内胆管上皮细胞中。正常的血清谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，它的正常值是3-50U\/L。一般的轻中度的升高见于急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿期、生理性的增高。当有梗阻性黄疸、原发性肝癌的时候，谷氨酰转肽酶在血液中可以引起显著的升高，有的可以达到十倍以上。如果检查都是正常的，仅仅是谷氨酰转肽酶轻度的升高，考虑可能是生理性的增高，不必担心，建议近期复查谷氨酰转肽酶。"

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/04/07收听(94396)

"谷氨酰转肽酶偏高属于肝功能损伤，肝功能损伤可以由生理性原因或病理性原因所导致。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病、自身免疫性肝病、肝硬化，甚至肝癌。如果在检测肝功能当中发现谷氨酰转肽酶偏高，伴有谷草或谷丙转氨酶升高，需要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。脂肪肝也会引起谷氨酰转肽酶升高，如果考虑是由脂肪肝所引起，就需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(91737)

"γ-谷氨酰转肽酶高，常考虑以下原因：一、肝外胆管及肝内梗阻：由于γ-谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中，肝外胆管和肝内梗阻时，就会造成γ-谷氨酰转肽酶排泄受阻，随胆汁反流入血，致使血清当中γ-谷氨酰转肽酶升高。二、疾病因素：体内的肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉中也都含有γ-谷氨酰转肽酶，因此，肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等，都会造成γ-谷氨酰转肽酶升高。如果患有胆囊炎及胰腺疾病、胆管阻塞，γ-谷氨酰转肽酶通过胆管排泄，所以以上疾病也会导致γ-谷氨酰转肽酶升高。药物过敏，以及药源性、中毒性的肝损伤都可造成γ-谷氨酰转肽酶升高。三、妊娠因素：妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等，甚至于正常妊娠，有时也会使γ-谷氨酰转肽酶异常升高。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/22收听(21562)

"体检发现γ-谷氨酰转肽酶升高，提示出现了肝功能异常，肝功能异常需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致γ-谷氨酰转肽酶升高，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。另外，由于脂肪肝发病率也逐年升高，如果考虑是由脂肪肝引起的γ-谷氨酰转肽酶升高，就建议低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/06收听(65401)

"γ-谷氨酰转肽酶主要存在于人体的肾脏、胰腺、肝脏、骨骼肌、脾脏等组织器官当中，在临床中大部分见于以下几种疾病：一、肝胆系统疾病，如酒精性肝炎、脂肪性肝炎、慢性乙型肝炎、肝硬化、原发性肝癌、胆管炎、胆管癌等都会引起转肽酶升高。二、自身免疫性肝病，如原发性胆汁性胆管炎，表现为γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶明显升高。三、胆道阻塞，经常伴有黄疸指标升高、胆汁酸升高、胆固醇升高，并伴有皮肤瘙痒、排陶土样大便等。4、胰腺炎、胰腺癌、肾脏疾病也会出现γ-谷氨酰转肽酶升高。"

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/23收听(30312)

"碱性磷酸酶在人体中起着重要作用，可以帮助运输营养物质和其他酶，协助骨骼的形成和成长，在肠内运输脂肪酸、磷酸盐和钙。人体血清碱性磷酸酶水平异常高可能表明骨骼疾病，比如软骨病、佝偻病。这类患者体内的碱性磷酸酶通常会偏于高水平状态，需要去骨科检查并作出针对性治疗才可改善。此外碱性磷酸酶偏高也可能是肝病或胆管阻塞引起，此类患者需要治疗原发病才可改善。碱性磷酸酶偏高还可能是妊娠特殊时期导致，但通常是轻度偏高并呈现短暂性。孕妇碱性磷酸酶严重偏高，可能造成胎儿滑胎甚至流产现象出现，碱性磷酸酶严重偏高需要及时咨询医生给予治疗。"

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/07收听(28497)

"碱性磷酸酶在肝脏、骨骼肌中含量丰富。该项指标升高可以见于肝炎、肝硬化、肝癌，还可见到胆管疾病如胆管炎、胆汁淤积性肝炎、阻塞性黄疸、胆管癌等。碱性磷酸酶存在于骨骼肌当中，在儿童时期由于生长发育，骨骼的生长可以表现为碱性磷酸酶升高，在怀孕期也可以出现该项指标升高。在老年人当中，这项指标升高要考虑是否有骨质疏松。当有骨关节炎、骨软化症、骨折愈合或其它骨病时，这项指标也会升高。在甲状腺功能亢进时碱性磷酸酶也会升高。"

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/16收听(29850)

血清碱性磷酸酶增高是肝内胆汁淤积的临床指标，如果超过正常值的1.5倍，就考虑是否有肝内胆汁淤积...

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/28播放(94975)