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2024-07-15 08:50:08| 来源: 网络整理| 查看: 265

图12-2 躯干前面的体表标志

锁骨:全长均可摸到,锁骨的内侧端膨大,突出于胸骨颈静脉切迹的两侧,其内侧2/3凸向前,外侧1/3凸向后。 喙突:在锁骨外、中1/3交界处的下方一横指处,向后深按即能触及。 颈静脉切迹:胸骨柄上缘正中,平齐第2胸椎体下缘。 胸骨角:胸骨柄与胸骨体相接处形成突向前方的横行隆起,两侧接第2肋软骨,可依次计数肋和肋间隙。胸骨角相当于第4胸椎体下缘水平。 剑突:在胸骨体的下方两肋弓的夹角处,有一个三角形的凹陷,于此处可摸到剑突。 肋弓:由剑突向外下方可摸到。 胸大肌:为胸前壁上部的肌性隆起。 腹直肌:位于腹前壁正中线两侧,被3-4条横沟分成多个肌腹,肌收缩时在脐以上可见到3条横沟,这些横沟即腱划。该肌外缘呈半月形的弧线,自第9肋软骨开始,下延至耻骨,称为半月线。此线与右侧肋弓相交处,相当于胆囊底的体表投影点,临床上常以此部位作为胆囊压痛点。 髂前上棘:是髂嵴的前端。 耻骨联合上缘:在两侧腹股沟内侧端之间可摸到的骨性横嵴,其下有外生殖器。 耻骨结节:为耻骨联合外上方的骨性隆起。 腹股沟:为腹部与股前部分界的沟。 腹外斜肌:在腹外侧,以肌齿起于下数肋,其轮廓较清楚。

头颈部

(一)骨性和肌性标志

枕外隆凸:为头后正中线处的骨性隆起。 乳突:为耳郭后方的骨性突起。 颧弓:位于耳前方的骨性弓。 眶上缘、眶下缘:为眶口上、下的骨性边界。 眶上切迹:位于眶上缘内、中1/3 交界处。 眉弓:为眶上缘上方的横行隆起。 下颌头:位于耳郭前方,张口闭口运动时,可发现下颌头在移动着。 下颌角:为下颌体下缘的后端。 舌骨:在颈前部正中,甲状软骨的上方。 咬肌:咬紧牙关时,在下颌角前上方的肌性隆起。 颞肌:在颧弓上方的颞窝内。 胸锁乳突肌:头转向对侧时,在颈部可明显看到从后上斜向前下的长条状肌性隆起。

(二)皮肤标志

人中:为上唇外面中线上有一纵行浅沟。 鼻唇沟:为颊和上唇分界的斜行浅沟。

上肢部

(一)骨性和肌性标志

图12-3 上肢前面的体表标志

肱骨大结节:在肩峰的下方,为三角肌所覆盖。 肱骨小结节:在肩胛骨喙突的稍外方。 三角肌:从前、外、后侧三方面包绕肱骨的上端,使肩部构成圆隆状的外形。 肱骨内、外上髁:在肘关节两侧的稍上方,内上髁突出较明显。 尺骨鹰嘴:在肘后方的骨性隆起。 桡骨头:在肱骨外上髁的下方,伸肘时在肘后容易摸到。 桡骨茎突:位于腕桡侧,为桡骨下端外侧份的骨性隆起。 尺骨茎突:位于腕尺侧,在尺骨头后内下方,前臂旋前时,可在尺骨头下方摸到。正常情况下,尺骨茎突比桡骨茎突高。 豌豆骨:位于腕前尺侧的皮下。 肱二头肌:在上臂的前面,其内、外侧各有一纵行的浅沟,内侧沟较明显。肱二头肌下部肌腱可在肘窝处摸到。 腕掌侧的肌腱:捏拳屈腕时,在腕掌侧可见到3条肌腱 ,位于中间者即掌长肌腱,位于桡侧者为桡侧腕屈肌腱,位于尺侧者为尺侧腕屈肌腱。 腕背侧的肌腱:拇指伸直外展时,在腕背桡侧可看到3条肌腱,自桡侧向尺侧依次为拇长展肌腱和拇短伸肌腱、拇长伸肌腱。前两条肌腱合在一起只能看到一条。在拇长伸肌腱的尺侧为指伸肌腱。

图12-4 上肢后面的体表标志

(二)皮肤标志

腋前、后襞:上肢下垂时,在肘窝前、后面可见到的皮肤皱襞。 肘窝横纹:屈肘时,出现于肘窝处的横纹。 腕掌侧横纹:屈腕时,在腕侧出现2-3条横行的皮肤皱纹,分别称近侧横纹、中间横纹(不恒定)和远侧横纹。

下肢部

(一)骨性和肌性标志

图12-5 下肢前面的体表标志

坐骨结节:为坐骨最低点,取坐位时与凳子相接触,在皮下易摸到。 股骨大转子:为股骨颈和股骨体交界处向上外侧的方形隆起,构成髋部最外侧的骨性边界。 股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁:都在膝关节两侧皮下。 髌骨:在膝关节前面皮下。 髌韧带:为髌骨下方的纵行粗索。 胫骨粗隆:为胫骨内、外侧髁前下方的骨性隆起,向下续于胫骨前缘。 胫骨内侧面:位于皮下,向下可延至内踝。 腓骨头:位于胫骨外侧髁的后外方,位置稍高于胫骨粗隆。 外踝:为腓骨下端一窄长的隆起,比内踝低。 内踝:为胫骨下端内侧面的隆凸。 臀大肌:形成臀部圆隆的外形。 股四头肌:位于大腿前面的肌性隆起。 半腱肌腱、半膜肌腱:附于胫骨上端的内侧面,构成腘窝的上内界。 股二头肌腱:为一粗索,附着于腓骨头,构成腘窝的上外界。 腓肠肌内、外侧头:腓肠肌肌腹形成小腿后面的肌性隆起。其内外两个头构成腘窝的下内、下外界。 跟腱:在距小腿关节后方,呈粗索状。向下止于跟骨结节。

图12-6 下肢后面的体表标志

(二)皮肤标志

臀股沟:又称臀沟,为一横行的沟,界于臀部与大腿后面之间。 腘窝横纹:在腘窝呈横行的皱纹。

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《全国新鲜尸体微创针法解剖班》—实操授课,理论临床解剖为一体,高规格教学模式!

院联培字「2019」06号

关于在河南郑州市举办针刀微创与解剖综合高级研修班通知

各有关单位:

为了规范针刀医学诊疗技术,普及推广针刀医学治疗技能,交流各地针刀医学临床诊疗先进经验,为进一步深入的了解人体各部位的解剖结构,了解人体精细、甚至微观的解剖、动态解剖、立体解剖和体表投影解剖,熟悉体表标志、主要器官、血管、神经的投影,解剖层次以及动态下组织器官所发生的位移。由广州普济骨伤医学研究院、全国液针刀微创疼痛医学研究会协办的“针刀微创与解剖综合高级研修班”,定于2019年4月8日—4月11日在(河南郑州市)举办。

本班将从具体、直观的尸体解剖入手,着重讲解肌肉组织、血管神经走向、运动系统、神经系统等精细解剖,让学员在尸体上掌握针感和手感,直观的看到自己的针通过皮下、浅筋膜、深筋膜、肌肉、避开重要的神经血管直达病灶。本班采用理论病种讲解与尸体解剖及临床实践相结合的教学模式,力求每位学员都能够独立完成操作。

凡从事骨科、风湿科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、中医科、康复理疗科、内科等各级医院、门诊、诊所的临床医生均可报名参加。

电话联系:15090156184(同微信)

具体培训日程及课程安排见附件。

特此通知。

教学特色

一、 尸体解剖:在标本上进行针刀、解剖讲解。掌握针刀施术部位的解剖层次及神经、血管、骨骼、肌肉的分布走向。

二、 独立指导:由全国最著名的针刀临床实战专家手把手带教。

三、病人实操:在老师指导下,对常见病及疑难病进行针刀病例进行实操。

四、三位一体:即动眼、动脑、动手(①学员分组互相触摸体表标志、定点,由带教老师指导、修正;②学员通过分析针刀专家临床指示,自己独立接诊、做治疗方案分析,并独立实解剖施针刀操作)。

五、荣誉证书:考核合格颁发“学业证书”。

一、本班拟邀请的授课老师

二、培训内容

颈项部 ①针刀治疗项韧带损伤 ②针刀治疗胸锁乳突肌损伤③针刀治疗肩胛提肌损伤 ④针刀治疗头夹肌损伤 肩背部 ①针刀治疗肩周炎  ②针刀治疗冈上肌损伤 ③针刀治疗冈下肌损伤④针刀治疗菱形肌损伤 ⑤针刀治疗三角肌滑囊炎 ⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎 上肢部 ①针刀治疗网球肘  ②针刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎 ④针刀治疗腕管综合症 ⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎 ⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎 腰部 ①针刀治疗腰段棘上韧带损伤 ②针刀治疗棘间韧带损伤③针刀治疗腹外斜肌损伤 ④针刀治疗腰肋韧带损伤  ⑤针刀治疗腰三横突综合症 臀部 ①针刀治疗骶棘肌下段损伤 ②针刀治疗梨状肌损伤 ③针刀治疗臀中肌损伤 ④针刀治疗慢性臀部肌损伤 下肢部 ①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤  ③针刀治疗髌下脂肪垫炎 ④针刀治疗髌骨软化症  ⑤针刀治疗跖管综合症  ⑥针刀治疗跟骨骨刺 液针刀治疗腰椎病的机理、腰椎局部解剖腰椎疾病的诊断思路与方法、颈椎局部解剖 液针刀治疗颈椎病的机理,颈椎病的诊断思路与方法环枕筋膜挛缩型颈椎病诊断、针刀手法治疗要点 勾椎关节旋转(侧方)移位型颈椎病诊断,针刀、手法要点椎体前后方移位型诊断、针刀手法治疗要点 腰椎滑脱的针刀治疗、手法要点;腰椎间盘突出症的诊断,液针刀、手法治疗要点;腰椎骨质增生症的诊断与治疗。液针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法 介绍液针刀医学全新发展动态,新理论、新思想、新方法,对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等的病因病理,鉴别诊断,最佳治疗方案,最新治疗进展做进一步的剖析;详细讲解液针刀适应症、禁忌症、十大诊疗误区。

培训事项

一、 培训时间:

2019年4月8日—11日(7日全天报到)

二、 培训地点:

河南•郑州市

三、 培训费用:

¥6800元/人(包含培训注册费、培训费、资料费、临床见习、解剖操作等费用)

注:名额有限,提前报名可申请优惠500元

四、 培训证书:

学员结业后由广州普济骨伤医学研究院颁发学业证书;

办理证书:请带2寸彩照3张,身份证复印件(办理结业证、留档案、上网认证)。

五、 联系方式:

电话联系:15090156184(同微信)

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温馨提示:由于解剖室容纳有限,名额不多,先报先得!

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