颈部淋巴结按压疼痛基本是颈部淋巴结炎。颈部正常有500个左右的淋巴结，分布广泛，大部分情况下，淋巴结不疼、也不肿大，疾病可能导致淋巴结肿大伴有疼痛。最常见的颈部淋巴结肿大的原因是炎症，因为颈部淋巴结，多数是头颈部、头面部的淋巴引流区域，头面部是细菌入侵人体的最主要途径。

口腔炎症，包括口腔溃疡、牙周炎等疾病，咽喉部炎症比如咽炎、喉炎，还有鼻窦炎，中耳炎、结膜炎等一系列的头颈部的器官炎症，都会导致颈部淋巴结肿大、疼痛。可以通过超声进一步明确，这时可以看到肿大的淋巴结结构基本清晰，代表淋巴结没有结构性破坏，基本可以除外肿瘤性的转移，引起的淋巴结肿大、疼痛的表现。

颈部淋巴结按压疼痛，基本是炎症的表现，多数和颈部相应的原发部位炎症、淋巴引流区域，有一定关系。