"引起卵巢混合性包块的因素不同，所以它的性质不能一概而论，有可能是炎性包块，也有可能是卵巢肿瘤，也有可能是宫外孕，所以根据卵巢混合性包块不同，需要结合患者本身的病情、病史以及月经史等，还有实验室相关检查来综合分析，才能明确诊断。如果这段时间感染了妇科炎症，而且包块回声以囊性为主，考虑可能是炎性包块，如果包块回声偏实性，而且强阳性回声为主，考虑可能是卵巢肿瘤。如果这段时间有停经史，而且血HCG检查出来指标是阳性，B超里面没有明显的孕囊回声，卵巢上见混合性的包块，需要当心有宫外孕的可能，这种情况需要跟踪复查血HCG数值，同时要结合临床症状以及B超的检查综合分析才能明确诊断，再考虑针对性的对症处理。如果排除怀孕，也排除宫外孕，这种情况多考虑可能是炎性包块或者卵巢肿瘤，主要看包块回声，如果是囊性为主，里面液性暗区相对比较大，多数考虑是炎症性为主，可以先考虑药物进行消炎和活血化瘀治疗，再复查，如果没有好转，需要通过手术处理。如果是混合性的包块，以偏实性为主或者混合杂乱无章的回声为主，多数考虑是卵巢肿瘤，可能是混合性的肿瘤，一旦发现，不管尺寸多大，需要尽早采取手术处理，手术以后组织物送病理检查，明确诊断。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/07/09收听(34230)

"卵巢出现混合性包块是否严重，关键是由于卵巢包块的具体性质所决定的。如果是良性的肿瘤，这种情况病情就不严重。如果良性肿瘤且包块较小，可以先观察暂时不用处理，如果包块大于5cm，尽早的行手术治疗。如果卵巢混合性包块多见于畸胎瘤，畸胎瘤有良性畸胎瘤，也有恶性畸胎瘤，还有交界性的畸胎瘤，所以通过手术来取下包块送病理检查。如果是良性的肿物，无需进一步处理。如果是交界性肿瘤、恶性肿瘤，需要进一步扩大手术治疗，必要时使用放疗、化疗做后续的补充治疗。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2020/12/16收听(28344)

"混合性包块是临床上常见于甲状腺、乳腺或肝脏的病变。一般来说混合性包块常提示包块内伴有囊性的液体，又伴有实性的腺体组织。部分混合性包块是局部腺体增生过快，发生缺血坏死形成的。混合性包块通常结构紊乱，边界不清，质地不均匀，周边可伴有丰富的血流信号。混合性包块有可能在短时间内体积进行性增大，甚至发生癌变。如果混合性包块在密切观察的过程中出现了明显的疼痛症状，或包块的体积增大过快，为了避免包块发生癌变，可建议患者行手术切除混合性包块。从而可减轻局部的疼痛症状，避免更加严重的并发症的发生。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/23收听(62161)

混合性包块是指包含了几种不同回声的物质，形成实性组织、囊性组织、肿瘤组织的混合体，炎症包块、囊肿包块和肿瘤包块等三种不同类别的包块的混合体称之为混合性包块。以妇科出现的混合性包块为例，如果在B超或者彩超下显示有混合包块的可能性，例如附件有混合性包块时，通常是附件的炎症或者附件的混合囊肿而导致的。可以先用一定的消炎药物静点，例如头孢菌素或青霉素配合甲硝唑等进行消炎，再复查B超或者彩超进一步判断包块的性质，看是良性增生还是恶性肿瘤导致的。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/18收听(38207)

"卵巢混合性包块需不需要进行手术，要看混合性包块有多大，例如卵巢混合性包块不足3cm，没有造成月经的异常和非月经期间的异常，没有出现月经淋漓不止，可以先不考虑手术。可以先每3个月或者6个月进行复查，只要不持续性的增大，不会影响生育健康，也不会影响卵巢功能，但是当卵巢混合性包块已经比较大的时候，已经超过4cm甚至5cm左右，随着活动可能会存在破裂或者扭转，将失去一侧卵巢，如果面临着这样的风险，尽可能还是及早进行腹腔镜的探查手术，进行卵巢的囊肿剥除，再进行病理分析，可以根据手术之后的病理结果进行针对性的用药，避免复发。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/11/26收听(27879)

如果通过B超检查发现盆腔内有混合性的包块，在临床上绝大部分是肿瘤的情况所造成的。肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤，建议通过抽血检查妇科肿瘤三项来给予鉴别。如果妇科肿瘤三项发现了阳性结果，有可能就是恶性肿瘤，建议临床上结合临床病史综合性的给予分析。必要的情况下还可以做盆腔的CT扫描，来了解这种混合性包块的性质，在临床上建议给予手术进行治疗，并且将切除的肿物必要的时候做冰冻病理切片，然后再给予诊断再决定手术的方式，或者在临床上将切除的肿物送病理化验，临床以病理诊断为准。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/30收听(15513)

"卵巢有包块可以分为囊性包块和实性包块。如果是囊性包块，绝大多数都是良性囊肿，如果直径大于5公分，可以考虑手术进行治疗。如果是实性包块，多数是因为畸胎瘤或者卵巢的恶性肿瘤形成的，建议可以抽血检查妇科肿瘤三项，如果癌胚抗原或者癌肿抗原已经出现升高，建议尽快给予手术，即使不升高，也需要尽快给予手术。术中如果怀疑有恶性变的情况，建议做冰冻病理切片，根据结果再决定术式。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/26收听(69802)

"卵巢包块的性质比较多，需要根据彩超描述，以及肿瘤标志物来综合进行判断。必要的情况下，可以考虑直接做盆腔的增强CT来进行检查，如果检查发现卵巢包块边界不清楚，向四周浸润蔓延，而且包块内还查见有异常的光团光点，并伴有丰富的血流信号，这时多考虑是卵巢癌引起的。但如果卵巢包块内发现有钙化灶，甚至是脂肪组织，大多考虑是卵巢畸胎瘤引起。一般都需要考虑行手术进行治疗，可以选择经开腹手术，也可以选择经腹腔镜手术，而且在手术后，还需要将组织送检来确诊具体性质。"

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/23收听(30031)

"卵巢包块分为很多种，每一种分类不同，所引起的病因也不完全一样。如果是由于卵巢囊肿所引起的卵巢包块，大多是由于炎症性、感染性疾病所引起的这种临床表现。在治疗上，可以在医生的指导下选择合适的抗生素类药物来进行治疗，但是对于比较大的包块，而且引起明显的局部压迫症状，或者出现卵巢囊肿蒂扭转的病情时，需要及时进行微创手术治疗或者开腹手术治疗。如果是畸胎瘤所引起的卵巢包块，大多是先天发育而形成。这种疾病一旦发现，建议最好及时进行手术切除治疗。"

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/03/22收听(56528)

"卵巢包块也就是卵巢囊肿，一般是由卵巢的各种细胞过度增生形成。根据其是否有功能分为两种，一种是无功能的卵巢包块，分为良性、恶性、交界性。良性囊肿对人体产生的影响，只是由于体积的增大产生周围组织压迫症状或者剧烈运动导致的蒂扭转。另一种是由卵巢的间质细胞发育，可以是有功能的包块，往往可以分泌雌激素，会引起内分泌紊乱，做激素六项检查，可以发现激素指标异常。不论哪种情况都需要及时给予治疗措施，需选择手术治疗。药物保守治疗效果比较差，因为无法彻底治愈。"

王劲红│哈尔滨市第一医院

2019/04/12收听(76154)

卵巢包块的形成主要包括生理性和病理性原因，具体如下：

许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/07/13播放(77854)

"　　左侧附件区的混合性包块可能是由于输卵管囊肿、卵巢囊肿，或者是由于左侧附件区的炎症，造成输卵管和卵巢进行包裹，形成的混合性包块。如果包块比较大，在4cm左右，要进行腹腔镜下的探查手术，确定混合性包块是因为炎症引起还是囊肿引起。　　如果是炎症引起，要进行手术的分离，并且要注入药物，预防再次出现粘连。如果是囊肿，要进行囊肿的剥除手术，进行病理分析和化验，判断是什么性质，根据情况可以用于术后的指导性用药，避免再次复发。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/17收听(54549)

"附件区混合性的包块是比较严重的。首先怀疑是畸胎瘤的可能，而畸胎瘤在临床上，又分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤；而未成熟性畸胎瘤，属于恶性肿瘤。另外，附近的混合性包块，也要排除卵巢恶性肿瘤的可能，所以建议做妇科肿瘤三项的化验，空腹去医院抽血检查，根据结果综合性的分析。如果为恶性肿瘤的可能，建议尽快手术治疗。另外，如果有停经史，附件区出现混合性的包块，怀疑是宫外孕的可能，建议抽血检查血HCG。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/07收听(67447)

附件混合性包块严不严重需根据B超，尤其是肿瘤标志物的检查结果来确定。对于卵巢癌等恶性病变，需通...

黄敏│鄂钢医院

2018/06/13播放(86206)

混合性包块通常是在做B超或者CT、核磁等检查时，发现身体的组织和器官中出现的异常样增生，而导致呈现出混合性包块的情况。混合性包块通常会出现在卵巢、子宫、附件，或者出现在泌尿道乳腺和其它脏器中，都会有混合性包块增生的可能性。混合性包块最可能的原因是炎症感染，例如炎症性包块出现弥漫、包裹、渗出的情况，就会有混合性包块的回声。另外混合性包块还有可能的原因是肿瘤，例如良性肿瘤性增生和恶性的癌变混合，都可能会出现在B超或CT和核磁的显影上，出现混合性包块的报告结果。

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/26收听(52618)

混合性的包块有可能是宫外孕，也有可能不是，需要进一步进行检查才能明确结果。卵巢本身是一个结构比...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/05/09播放(66551)

"依据患者混合性包块形成的原因不同，可采用不同的消除方法。一、如果患者因局部的软组织感染而形成了炎性混合性包块，此时可采用如意金黄膏或0.5%活力碘纱布持续外敷，促进局部炎症吸收。如果局部的炎症包块转化为脓肿，此时需要尽快行手术切除脓肿，加强抗感染、换药处理，7-10天左右局部的感染症状可完全治愈。二、如果患者的混合性包块是由于恶性肿瘤侵犯所造成的，此时患者需要尽快完善CT或彩超检查，明确原发肿瘤的具体部位，尽快行原发肿瘤切除加包块一并清扫。术后结合化疗、放疗等综合治疗，病情较早的患者常可取得一定的治疗效果。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/15收听(92600)

混合型包块可以是癌症也可以是良性肿瘤，比较常见的混合性包块，良性肿瘤的可能性比较大。根据影像学检查，如果混合型包块里面有钙化或者血液供应比较丰富，血流信号比较丰富，这样的情况下肿块偏恶性的可能性比较大。追踪诊断是需要通过病理诊断来确诊，可以通过穿刺活检的方法做病理诊断，也可以进行手术切除，对肿瘤进行病理诊断化验。通过病理诊断，确诊混合性包块是良性肿瘤还是恶性肿瘤，早发现、早诊断、早治疗是治愈和防止癌症的关键。

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(92868)

"卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。至今缺乏有效早期诊断方法，卵巢恶性肿瘤5年存活率仍较低。卵巢上皮性肿瘤为最常见卵巢肿瘤，发病年龄多为30-60岁，有良性、交界性和恶性之分。发病高危因素有：1、持续排卵，持续排卵使卵巢表面上皮不断损失与修复，其结果一方面在修复过程中卵巢表面上皮细胞突变的可能性增加，另一方面增加卵巢上皮包涵囊肿形成的机会；2内分泌因素，过多的促性腺激素刺激以及雌激素的作用，可促使卵巢包涵囊肿的上皮细胞增生与转化；3、遗传因素。"

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2019/04/09收听(23936)

"卵巢旁边有包块有可能是卵巢的囊肿，卵巢旁边有输卵管积液或者积水，也会有包块。卵巢属于盆腔，盆腔里可以有自己的囊肿或者是包裹性积液等，检测需要靠B超，同时还结合年龄、月经的时间，还有就是肿瘤的指标综合判断。包块可以是囊性，也可以是实性，实性的组织应该是增生、肿瘤组织或者是陈旧性血块，如果是囊性的组织，是积液、积水或者是积血，问题不是很大。但无论是哪一种，最好都由肿瘤指标辅助判断良恶性。如果是良性，不是特别大，可以再观察，如果是恶性，无论大和小，都需要尽快手术。"

耿锋│山东省立医院

2018/05/29收听(41792)