患者已经确诊，优先选择尽早手术切除阑尾，避免进展到阑尾化脓、坏疽或穿孔。药物治疗可以使急性炎症消退，但约有40%的患者会复发，最终需要手术切除。

以下患者考虑药物治疗：

药物主要包括选择有效抗生素和补液治疗。建议使用抑制厌氧菌及需氧菌的广谱抗生素，如头孢类抗生素联合甲硝唑。

急性阑尾炎患者大多需要手术治疗，手术方式有腹腔镜或开腹手术两种方式，术式对比见下表。

大多发生在化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎及合并穿孔的患者，是最常见的术后并发症。患者约在术后72小时出现切口胀痛或跳痛，体温升高，手术切口处红肿且压痛明显等。

常发生于阑尾穿孔并发腹膜炎的患者，是阑尾切除术后较常见的远期并发症。

常在手术后发生，患者出现腹痛、腹胀、失血性休克等症状。

如果保留的阑尾残端＞1cm时，术后可能发生残端炎，患者症状与阑尾炎相同。

不常见。可发生于坏疽性阑尾炎、阑尾根部穿孔或盲肠病变严重的患者。

急性阑尾炎属中医“肠痈”范畴。病机为肠腑气血郁滞，不通则痛，主要以行气活血、消痈散结为治法。代表方有大黄牡丹汤。