要判断是不是代谢症候群的高危险群，就从量腰围开始！根据国健署公布的腰围判定标准，男性腰围≥90cm（35.5寸）、女性腰围≥80cm（31.5寸）就是超标，但到底“腰围”要怎么测量才对？是要以肚脐为基准，绕一圈测量？还是拿皮尺绕着肚子最胖的地方绕一圈？提醒您，腰围测量位置不对，可能会差好几寸。快跟着专家的方法，看看你的腰围是否超标！

腰有多重要？腰粗与腰细可是关系着健康的重要指标，从现在开始，好好留意腰围尺寸，不要超标，腰围减一寸，会比多一寸来得健康。

腰粗与腰细的标准值在哪？2013年卫福部公布腰围判定标准，男性腰围≥90公分（35.5寸）、女性腰围≥80公分（31.5寸），就是腰围超标。事实上，依据此标准，国人的腰围普遍都有过大的问题！

国健署2014～2017年度“国民营养健康状况变迁调查”报告显示，男、女腰围过大比例会随着年龄增加，45岁以上，约有一半以上的人腰围过粗，且女性比男性更为明显。统计显示，女性腰围过粗的比例，19～44岁约30.8％，到了45～64岁更上扬到55.8％，65～74岁提高至70.6％，75岁再上升至81.7％。

过去医界和营养学界的专家会从体重与BMI观察肥胖盛行率，世界卫生组织对肥胖的定义，是以身体质量指数（BMI）作为健康指标，分正常、过重、肥胖（第一度肥胖、第二度肥胖）共几个区间，也依此指标做为合并症发生的判定，其中也包含代谢症候群。

台大医院北护分院家医部主治医师郭嘉升表示，越来越多研究发现，腰围变粗造成的腹部肥胖，代表内脏堆积过多脂肪，是发生新陈代谢症候群的关键因素。内脏脂肪超标，承受血管疾病带来的健康威胁，比起全身肥胖者危害更严重，因为内脏脂肪过量，会提高代谢症候群发生的风险，即使体重与BMI未超标，照样会危害健康。专家曾提出“皮带松紧定生死”的健康概念，就是这个道理。

台中荣民总医院新陈代谢科主任李奕德解释，体脂肪有皮下脂肪（subcutaneous fat）及内脏脂肪（Visceral fat）两类，可用手抓起来的是皮下脂肪，约占全身85％，至于内脏脂肪是附着在肝、肾、大肠、小肠等器官周边的脂肪，约占全身15％。脂肪细胞是维持生命的必要物质，同时有储存多余能量的作用，但也会产生荷尔蒙和炎症物质，尤其是内脏脂肪细胞的活性很高，会产生不好的发炎物质，使身体持续发炎，可能导致动脉内壁形成斑块。

血管内的斑块是由胆固醇与脂肪性物质合成，随着时间积累，原本平滑的动脉壁会变硬及狭窄，这是造成心脏病、心血管疾病及脑中风的危险因素。此外，内脏脂肪堆积后引起的发炎反应，也会使胰岛素敏感度下降，胰岛素分泌失调后逐渐减少，导致血糖升高及第二型糖尿病的发生。根据研究，患有代谢症候群者，未来罹患糖尿病的机率是一般人的2.5倍、心血管疾病约高1倍（Chien KL, et al. 2007）。

肥胖是代谢症候群的危险因子，但不代表身体发福了就一定会发生代谢症候群，有些肥胖者的五大代谢症候群指标依然正常。郭嘉升医师提到，依照脂肪堆积部位不同，肥胖有不同的类型，常见的是“苹果型”和“西洋梨型”两种。与代谢异常相关的是“苹果型肥胖”，这是一种腰部粗（肚子大），腰部以下相对较细的肥胖身形，由于腹部堆积大量油脂，内脏脂肪相对过高，存在较高的健康威胁。

至于西洋梨形身材，是腰部以下（臀部、大腿）粗，腰部以上相对较细的肥胖身形，皮下脂肪较多，受到代谢症候群的影响较小，只因肥胖是万病之源，攸关健康与生命，不能轻忽脂肪堆积的问题，越早控制体重，就可享“瘦”健康，降低疾病威胁。

想远离代谢症候群，就从最简易判断的“量腰围”开始。拿皮尺测量腰围就可快速筛检，只要男性腰围≥90cm（35.5寸）、女性腰围≥80cm（31.5寸），请积极减肥、缩减腰围，腰围一寸、一寸的减少，就会远离代谢症候群带来的健康威胁。

腰围怎么量测，才精准？似乎每个人都有私藏量法，是以腰带位置为准，还是以裤腰下腹边缘，还是上腹边缘为准？若量测失准，可能差上好几寸。李奕德主任提供国健署制定的标准测量位置及步骤，可精准地量出最正确的腰围。

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