每个步骤（共三大步骤：初步评价，第二步饮5ml水３次，第三步饮60ml水）正常和异常的界定：

１个条目异常，则该步骤异常；所有条目都正常，则该步骤为正常。

3

评价原则：

ａ）初步评价异常，就不进行后续评价。判定误吸风险为IV级，分数为初步评价各项目的分数＋第二步最高分（11分）＋第三步最高分（12分）；

ｂ）初步评价正常，第二步评价异常（饮３次水有至少２次异常），就不进行第三步评价。判定误吸风险为III级，分数为初步评价各项目的分数＋第二步各项目的分数＋第三步最高分（１２分）；

ｃ）初步评价正常，第二步评价正常（饮３次水有至少２次正常），第三步评价异常。判定误吸风险为II级，分数为初步评价各项目的分数＋第二步各项目的分数＋第三步项目分数；

ｄ）初步评价正常，第二步评价正常（饮３次水有至少２次正常），第三步评价正常。判定误吸风险为Ｉ级。不计算评分。

(天津市环湖医院，周海燕)

1，Ellul J,Barer D. On behalf of ESDB/COSTAR collabotative dysdhagiastudy.Interobserver reliability of a Standardised Swallowing Assessment(SSA) [J].CerebrovasDis,1996,6(suppl2):152-153.

2.张海娟,周蓉等.脑卒中吞咽障碍患者标准化处理流程的建立及应用[J].中国老年保健医学,2017,5(15):87-88.

3.刘华华,蒋红,施煜,时玉婷，等. 护士识别与管理脑卒中患者吞咽障碍的循证护理实践[J].护理学杂志,2016,17(31):51-53.返回搜狐，查看更多