“对症下药”实际上就与我们常说的“头痛医头、脚痛医脚”差不多。而“对证下药”就类同于我们常说的中医治本。实际上，属于中医治疗原则之一的“治本”其内容也是十分广泛的。比如治头痛，中医不是简单地止痛，而是要分析其是属于风寒证、风热证、风湿证，还是属于肝阳上亢证、肾虚证、气血亏虚证、痰浊证、瘀血证，然后对证选用适当的方剂。

疾病是发展变化的，就感冒而言，第一天和第三天的证一般是会有区别的。随着时间的推移或者其他主观、客观因素的影响，即使是同一人的同一次感冒，其证型也会改变。相应的，中医治疗用药也会发生变化。也就是说，感冒第一天来看病，医生用一种药，拖延两天后来看病，医生用的药就不太相同甚至完全不同。

为什么常有中医开药5～7服之后要病人再来看一看，而不主张病人自己按照原方煎药继续服用？道理在于疾病在治疗过程中，其病势已经发生了变化，一些病理表现也发生了变化，5～7服药后，疾病已经有了新的证型，如果要让中医的疗效发挥极至，必须在新的证型上建立新的处方施药方法，选用适宜的药物。这也就是中医的“对证下药”。

“对证下药”的中医其实并不排斥“对症下药”。实际上，中医在很多疾病的治疗中也用到了“对症下药”。就拿头痛来说，如果前额头痛连及眉棱骨，则选用白芷、葛根；如果痛连项后，则选用羌活、防风；头顶疼痛则选用吴茱萸、藁本等；头痛连及牙齿则选用细辛，头痛而重、痰多身重者选用苍术；一侧头痛则选用川芎、柴胡……实际上，中医“对症下药”的基础就是“专症专药”，即对一些症状用专门的药物来治疗，其效果往往比较理想。

中医的治疗原则中还有“同病异治”和“异病同治”。即在疾病治疗上，如果证型不同，即使是同一疾病，治疗也不同；如果证型相同，即使是不同的疾病，治疗也相同。

“对证下药”是中医的精华，“对症下药”是中医的辅料。不管是证，还是症，在疾病的治疗上，都有其重要的意义，临床之时，不可偏废，而宜权衡轻重、主次。中医之难在于此，中医之贵亦在于此。

中医治病方法.辨病还要辨证,对“症”更要对”证”。

所以说辨证论治是中医的灵魂,不能少，否则容易走西医开中药的歧途，事倍功半。

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