"阳光稍微强点就睁不开眼睛是畏光现象，原因有很多：首先，考虑角膜疾病引起，比如各种原因导致角膜水肿混浊，或角膜外伤导致角膜上皮明显缺损，而出现的刺激症状。其次，其他眼部疾病引起，比如结膜炎、虹膜睫状体炎、青光眼等。有些患者可能是先天性疾病引起，比如有些患者先天性虹膜部分或全部缺损等。如果各种原因导致瞳孔散大，阳光照射时瞳孔无法缩小，所以就会出现怕光的现象，比如使用散瞳眼药水以后、眼部外伤后、动眼神经麻痹等。最后，也有可能与全身疾病有关，比如三叉神经痛、脑膜炎、蛛网膜下出血、偏头痛等。"

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/10/16收听(56348)

眼睛见阳光睁不开眼考虑畏光，可能的疾病在眼睛的前部，比如结膜、角膜疾病，干眼症是最常见的畏光明显的疾病。患者可能伴随眼干涩、流泪、酸困、疼痛等不适，进行泪膜破裂试验、泪液分泌试验，可见泪膜不稳定、泪液分泌不足、角膜过度暴露，需要使用人工泪液进行替代治疗。结膜炎和角膜炎急性发作时眼睛出现疼痛、流泪、异物感不适伴畏光症状，应先确定是感染性原因还是免疫性原因，并使用抗生素、抗病毒或抗过敏等类型的药物治疗，炎症消退后畏光症状恢复。重度视疲劳也可以出现畏光情况，应改善不良用眼习惯，可以配合热敷和使用抗疲劳类型的眼药水改善症状。

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/10/24收听(97442)

眼睛见阳光睁不开，这种情况若见于儿童时，可能是倒睫、睑内翻、屈光不正等情况引起。睑内翻由于睑缘内卷可以引起倒睫都会使睫毛向内生长，摩擦眼球后使角膜上皮细胞损伤。所以每到太阳下就引起角膜刺激症状，如畏光、流泪及睁不开眼等症状，若随生长不能恢复就可行手术治疗。屈光不正的儿童因为看近看远调节过度，睫状肌过度劳累容易导致视疲劳就会产生眼睛酸胀、疼痛、干涩、畏光及视物不能持久等症状。当从室内到室外看见阳光时就会有眼睛疼痛、畏光及睁不开眼。也可见于角膜炎患者，因为炎症因子损伤角膜产生角膜混浊、糜烂及溃疡，角膜上皮有丰富的神经末梢，有明显的疼痛、畏光及视力减退症状，尤其见到阳光根本不敢睁眼。

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/09收听(58998)

"眼睛睁不开，一般是角膜部位疾病，也可能是眼睑肿胀、上睑下垂引起，需根据患者的伴随症状确定，比如出现眼睛干涩、流泪、畏光等不适，可能是干眼症导致，一般分为两种原因：一、泪液分泌不足，患者不能形成正常的泪膜湿润角膜与角膜表面，严重时会引起角膜上皮缺损，出现眼睛睁不开的症状。二、蒸发过强的因素导致，多数与睑板腺功能障碍有关，表现为脂质分泌物不能排出引起腺体开口堵塞，晚期睑板腺腺体萎缩、睑缘角化，会出现明显干眼症的不适症状，如果伴随眼睛疼痛、分泌物增多，考虑角结膜炎，多数急性角结膜炎才会有畏光、不能睁眼的症状，应使用敏感的药物治疗。"

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/08收听(40742)

"头晕睁不开眼常见于后循环缺血，也就是椎-基底动脉供血不全。患者由于脑干小脑缺血出，现明显的头晕、走路不稳，伴有恶心、呕吐、不敢睁眼等，应该及时的到医院完善头颅CT或者磁共振检查除外相应的疾患。此外，头晕睁不开眼还可以见于一些血压突然的升高，常见一些高血压控制不良的患者，对于这类患者应该监测血压，如果确实是血压升高明显，应该口服降压药物治疗，常用的快速的降压药物有卡托普利。当然，还可以见于其他一些情况，如功能性的疾患，像患者过度的劳累休息不好、严重的睡眠不足或者经常熬夜等情况，有些患者还合并有焦虑、抑郁等心理精神因素，这些也可以造成患者出现头晕不敢睁眼，应该让患者尽量放松多休息，必要时给予对症的一些止晕的药物治疗。"

孙庆利│北京大学第三医院

2023/09/29收听(64196)

"突然很困睁不开眼可能由以下几种原因造成：1、如果是突然发生的困倦，考虑是否因为前一天晚上睡眠质量下降，或者睡眠出现了障碍，白天过度的疲劳引起。出现这种情况首先要缓解压力，并且在医生的医嘱之下应用镇静催眠的药物来改善睡眠。2、突然很困睁不开眼的情况还有可能与血压、血糖异常有关，突发的低血糖也可以出现突然很困睁不开眼睛想睡觉，并且可能还有心慌、出汗等等的伴随症状，出现这种症状应当监测血压、血糖，来明确是否由于血压、血糖的异常引起的症状，并且对症治疗。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/06收听(41966)

困的睁不开眼睛，提示脑子累了需要休息，具体见于以下几种情况：

1、生理性：比如头一...

国红│北京医院

2023/07/24播放(26564)

"意识已经清醒了但是睁不开眼睛，有可能是与过度的疲乏有关，通常是因为晚上睡觉过晚，或者睡觉之前长时间的用眼、看电视、玩手机或电脑游戏等导致的疲劳、困乏。患有神经衰弱及过度焦虑、抑郁的人或者服用某些精神疾病类药物后产生的副作用，也可能会出现意识清醒，但是眼睛还睁不开眼的症状。如果同时伴有身体想要活动，却动不了的症状，可能是和梦魇有关，通常是因为过度的紧张、压力大、情绪不稳定、生活节奏过快、不能够很好的减压导致的。患者要保证睡眠的时间及质量，多参加户外运动，可以服用安神补脑液、香砂安神丸等药物治疗。"

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2023/06/19收听(15814)

眼睛怕阳光睁不开有很多因素都可以造成，具体如下：

1、干眼症，由于眼睛干涩，泪膜不...

张幼梅│郑州大学第一附属医院

2023/09/01播放(33368)

觉得困和睁眼困难，是视疲劳和干眼症。干眼症属于一种常见眼病发病率较高，并且目前临床干眼症倾向患者很多，表现为泪膜功能不稳定。正常眼表也就是结膜、角膜表面有一层泪膜附着，可以起到保护眼表的作用，抑制微生物入侵。如果这层结构出现异常、不稳定或者缺失会导致眼部不适症状。早期患者眼睛轻度干涩不能持久视物，逐渐发展为疲劳、酸痛、畏光、不能睁眼，检查包括泪膜破裂时间、泪河高度、泪液分泌量测定可以确诊。视疲劳是由于长时间近距离用眼，会使眼睛周围血液循环差，睫状肌痉挛导致的畏怕、睁不开眼和酸困不适。

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/05/11收听(28888)

眼睛干涩，睁不开眼，仅从症状描述，更多的是干眼病或者干眼症等疾病导致。此时需要去医院，因为上述...

许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/14播放(27919)

"眼睛看过电焊以后，睁不开眼，并且伴有明显的流泪、眼睛疼痛等症状，考虑属于电光性眼炎的表现。这个是非常常见的一种眼部疾病，主要是由于电焊光线中的紫外线成分灼伤角膜，引起了浅表性的角膜炎，所以才会出现上述的表现。对于这种情况，建议首先要保持眼睛局部的清洁，要尽量离开电焊的环境，可以使用抗生素眼膏涂到眼睛里面，去来预防局部感染的发生。这种情况恢复的时间通常比较快，在正常情况下24-48个小时就可以逐步的恢复正常。为了促进症状的恢复也可以局部应用促角膜修复的药物，比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液点眼。"

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/25收听(84748)

"导致患者头晕、恶心、睁不开眼，原因有很多方面。在临床上周围性眩晕容易导致患者不敢睁眼的症状出现，具体可能是梅尼埃病的发作或前庭神经元炎等疾病，这种情况下患者眩晕。比如梅尼埃病会伴有耳鸣、耳闷的症状，如果是前庭神经元炎疾病，患者在发病的两周以内会有急性上呼吸道感染的病史，患者头晕的程度都比较重，患者睁眼的时候会自觉头晕加重，患者会有头晕、恶心、不敢睁眼的情况存在。考虑是由于脑血管疾病引起，比如小脑、脑干部位的梗死，也会导致患者出现头晕、视物旋转，当患者闭目的时候症状会减轻，患者会表现为头晕、恶心、睁不开眼的症状。"

杨立平│大庆市中医医院

2023/12/04收听(14782)

眼睛干、疲劳导致睁不开，初步考虑是干眼症引起，导致干眼症有很多原因可能是泪液分泌不足引起，比如随着年龄的增长泪液分泌量逐渐减少，大多数老年人都会有干眼症的表现。如果有全身免疫性疾病，比如干燥综合征，双眼干涩、酸痛症状明显而且可能还伴有口干、鼻干。还可能是泪液蒸发过快引起，比如年轻人熬夜、长时间看手机、电脑以后，导致眼睛瞬目运动减少，或者睑板腺功能障碍导致泪液中的脂质成分分泌减少，最终导致泪膜稳定性下降。眼部手术以后或全视网激光，可能会影响眼表的神经，也会导致眼睛眨眼减少出现干眼症的表现。

郝晓楠│黑龙江省中医院

2023/02/02收听(31534)

如果流产后或引产后做B超时出现回声，若考虑是妊娠组织残留，一般认为1cm以上都有可能需要清宫，...

种轶文│北京大学第三医院

2023/01/05播放(94660)

"稍强回声多大需要清宫，稍强回声这种宫腔内的异常回声，是否要清宫，主要是根据回声的大小、回声周边的血供情况和临床的表现来做综合的判断。一般情况下宫腔内的稍强回声在1cm以下，没有临床症候、没有临床的出血等等的症状，而且周边的血供很少，或者没有血供，只需要临床观察，不需要即刻的清宫。通常会在下次月经来潮以后，月经干净以后，再做超声复查，再根据大小决定进一步的治疗。如果宫腔的稍强回声>1cm，提示残留的组织比较多，需要进行清宫把残留的组织清理干净，以免长时间的残留组织在宫腔内，导致宫腔内的感染或者是异常的子宫出血。宫腔内的稍强回声除了不全流产或者是分娩后残存的胎盘、胎膜组织以外，绝大多数的情况的是和下面的因素有关系：第一、子宫黏膜下肌瘤、子宫宫腔的息肉和宫腔内的纤维组织等等，在息肉的改变和黏膜下肌瘤，如果临床没有症状1cm的息肉，要及时在宫腔镜下面取出来。如果是黏膜下肌瘤，一定要基于临床的表现、平时的月经量等等，去做综合的判断。"

王少为│北京医院

2023/01/22收听(39364)

"决定要不要进行清宫的主要因素是看宫腔内稍强回声有多大，一般情况下宫腔内的回声在1cm以上，提示有残留比较多，口服药物没有办法帮助残留排出，需要进行人工的流产，也就是清宫，帮助把宫腔的残留组织吸出，以免长时间的残留组织在宫腔内会种植到子宫，可能需要宫腔镜下的残留电切手术。所以当发现稍强回声在1cm以上的时候，尽量要快速的清宫，以免长时间的刺激，真的会种植到宫腔内。当稍强回声低于1cm的时候，比较少，可以口服活血化瘀的药物，如新生化颗粒、米非司酮或者益母草的颗粒，都是可以帮助把宫腔内的残留组织排出，不需要进行清宫。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/04/13收听(81584)

"肝脏内的稍强回声，主要的考虑是肝血管瘤的可能性比较大，建议患者应进一步做增强CT或者是上腹部的核磁检查，对于肝血管瘤的确诊比较明确。如果确诊肝血管瘤之后，患者应每半年或者一年复查上腹部的彩超，看肝血管瘤直径大小的变化。如果小于5cm的肝血管瘤，可以继续观察。如果大于5cm的肝血管瘤，就要积极考虑行介入栓塞治疗，或者是行腹腔镜或者开腹的手术治疗。手术之中将血管瘤剥除以后，将剩余的肝脏缝合起来。患者必要时还需要抽血查甲胎蛋白，看甲胎蛋白有无升高，需要和肝脏的原发性肿瘤做鉴别。尤其是对于慢性乙型病毒性肝炎合并有肝硬化的患者，出现肝脏的结节。虽然经过影像学检查多考虑肝血管瘤，此时还是需要进一步查甲胎蛋白等检查，排除肝脏的原发性肿瘤。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/06/02收听(98056)

眼睛睁不开犯困主要见于以下几种原因：1、睡眠质量差，有的患者表现有入睡困难、多梦、早醒，可以严重影响患者睡眠质量，从而导致白天犯困。患者平时要养成良好的睡眠习惯，早睡早起，必要时建议去神经内科就诊。2、甲状腺功能低下，甲状腺功能低下多建议甲状腺炎的患者，患者还可伴有怕冷、食欲不振等症状。建议患者检查甲状腺功能和甲状腺彩超检查，必要时建议去内分泌科就诊。3、贫血，患者常伴有面色苍白、心慌、胸闷、乏力等症状。建议患者查血常规必要时口服铁剂，饮食应注意高铁饮食，如多吃瘦肉、鸡肝等，必要时血液科就诊。

刁芳明│广州医科大学附属第二医院

2023/12/23收听(89420)

"困得睁不开眼，首先就是可以进行小憩一会，让大脑得到充分的休息，这个时候就可以继续投入工作以及学习。不要硬撑，不要使自己在非常困倦的时候，仍然进行开车等危险性动作。困得睁不开眼，多数情况下是由于睡眠减少，或者精神压力过大等精神因素所造成。这个时候应当适当的用温水洗洗脸，适当的到户外呼吸一下新鲜空气，可以转移下注意力，困倦就有可能得到缓解。还应当寻找困倦睁不开眼的原因，例如一些肌无力综合征的病人，可能会表现为睁不开眼、睁眼困难等情况。应当到专业医生那里就诊，明确病因，并且予以对症治疗。"

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/28收听(97786)