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今天，好心情互联网医院和您聊聊双相情感障碍中，躁狂这一部分。

无论是轻躁狂还是躁狂，往下看，你会了解更多。

1、轻躁狂到底是一种什么感觉？是病吗？

不少人都说，他们曾经迷恋过「轻躁狂」的感觉。

「你知道吗？我总觉得自己发现了新大陆！轻躁狂状态真的是一种享受啊！超爽诶～我从来没有感觉这么清醒过！」

「我感觉自己是个天才！也感觉自己无所不能。那一刻，我觉得自己好像站在世界之巅，可以而且会做任何我想做的事，但我讨厌它，因为我会觉得自己与周边人如此脱节！」

「哇塞！我脑海中的一切都在快速移动。别人总是跟不上我的节奏！这很神奇，但我同时也感到可怕......就像我在自己的多彩世界中，而其他人仍然停留在正常的暗灰色世界中。」

（图源：摄图网）

那是不是病呢？

● 严格意义上，答案是肯定的。

一提到轻躁狂和躁狂，我们都知道，这二者常在双相情感障碍中出现。双相的临床表现为躁狂发作，或抑郁发作和躁狂发作交替发生。而躁狂发作呢？根据它的发作程度分为轻躁狂发作和躁狂发作。轻躁狂是双相情感障碍的症状之一，尤其是在双相II型障碍中。

简单说，轻躁狂是躁狂的温和形式。

● 那有没有单独的轻躁狂和躁狂症呢？躁狂总是伴随着抑郁发生吗？

与抑郁症不同，躁狂始终没有被列为一项独立的精神障碍。美国精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-5）中也仅仅将躁狂编入双相I型。在双相I型障碍的诊断中，要求至少有1次躁狂发作。双相II型障碍的轻躁狂就是轻微躁狂发作，而没有全面躁狂发作。一旦有躁狂发作，就是双相I型障碍了。

也有研究者认为，虽然单相躁狂患者尽管数目相对较少，但仍应被单独列为一项临床诊断。

2、双相中，怎么分辨轻躁狂还是躁狂？

躁狂和轻躁狂具有一些共同的特征，症状非常相似。

躁狂和轻躁狂都与精力增加、活动水平增强和不安有关。它们在其他症状方面也很相似，例如思维加速、注意力分散、言语增多、自大、睡眠减少、性唤起或性快感、易怒或攻击性。

躁狂和轻躁狂的主要区别在于症状的严重程度。

躁狂发作临床表现较轻的，是轻躁狂！

在双相情感障碍中，如果你有以下表现，要注意识别和区分：

（图源：自制）

好心情医生需要和您再次强调的是：

轻躁狂常常容易被忽视。

● 轻躁狂一般不影响其本身的社会功能，或者对社会功能的损害较小，这种高涨的情绪通常不会造成伤害，或使你的生命处于危险之中。在很多时候，这种状态不容易被别人识别，但家属可以察觉出你与正常状态存在明显差别。

● 当你处于轻躁狂的时候，你自己是缺乏自制力的，你本身也不会意识到。另外，部分人认为，轻躁狂是一种很好的体验，可能给他的生活带来幸福和快乐，这种思如泉涌、精力充沛、敏锐机智的感觉可能会让他变得更有社交魅力。

轻躁狂患者转为躁狂发作的几率非常高。

● 对双相情感障碍的患者而言，轻躁狂发作可以随时转变为躁狂期或严重抑郁症。如果你感到持续轻度情绪高涨，并有活动增加，自觉体力和精力旺盛、幸福感满满等，还有上述一些症状时，就要注意是否已经处于轻躁狂状态了。

● 轻躁狂如果能及时发现、及时进行有效的治疗，可以延缓、防止病情进一步发展。当躁狂发作时，你的体力会过度消耗，有时会出现体重下降，严重时还会导致虚脱、衰竭。处于躁狂状态，也会因为快速思考而做出许多危险的事情，将危及自身生命以及其他人的生命。躁狂发作通常需要住院治疗。

（图源：自制）

3、觉察有轻躁狂或躁狂，怎么办？

就诊时，要向医生全面描述症状表现（尤其是家属），发现或察觉有轻躁狂或躁狂症状时，不要隐瞒，谨防双相被误诊为抑郁，而延误病情。有些患者如儿童、青少年和老年人早期躁狂或轻躁狂发作常不典型，也很容易被漏诊。

药物治疗方面，对于双相I型障碍急性躁狂、双相II型障碍轻躁狂发作：

● 首选锂盐治疗。锂盐是目前治疗躁狂状态的首选药物之一。

● 还可以用丙戊酸盐、卡马西平、拉莫三嗪等抗惊厥药。

● 治疗躁狂急性发作还可以用第二代抗精神病药物，如奥氮平、喹硫平、利培酮、氟哌啶醇等。

● 在双相躁狂发作期间，还可以运用治疗睡眠障碍的药物。

好心情温馨提醒您：如果你经历了很长一段时间的躁狂，并且其他治疗无效，或情况危及生命，电休克疗法可以帮到您。另外，心理治疗如认知行为治疗、家庭治疗或团体治疗也会有帮助。

参考文献

[1]陆林.沈渔邨精神病学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017.

[2]宋崇升.感觉良好的轻躁狂,竟是重症[J].大众健康,2021(05):57.

[3]Arlin Cuncic.Hypomania vs. Mania: What's the Difference.[EB/OL].verywellmind,2021.

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