"如果病人出现脚后跟走路疼痛，不走不痛的情况，引发的原因包括跟骨退变骨质增生、足底筋膜炎、跟下脂肪垫炎、跟腱炎等，具体如下：一、跟骨退变骨质增生：此情况容易在走路时出现脚后跟明显的疼痛，不走路时不会出现疼痛症状。二、足底筋膜炎：足底筋膜炎患者也容易在走路时出现脚后跟疼痛，不走路不会疼痛。三、跟下脂肪垫炎：跟下脂肪垫炎的患者，也会在走路时导致跟下脂肪垫受到挤压而引发疼痛，不走路就不会有疼痛情况。四、跟腱炎：跟腱炎患者也会在走路时牵拉跟腱引起疼痛，而不走路时不会出现疼痛症状。所以在病人出现脚后跟走路疼痛，不走不痛的情况以后，一定要就诊，查明病因，针对病因治疗来缓解疼痛症状。"

王富│济南市中西医结合医院

2021/06/09收听(94170)

"脚后跟走路痛是非常常见的一种临床疾病，最常见于年龄增长导致的足跟部骨质增生，继而造成的足底筋膜炎症，还有跟腱止点炎症。这两类都是由于长期走路姿势不当，或是患者原来存在扁平足导致的足弓缓冲能力减弱，而出现过早的筋膜劳损，继而出现筋膜的炎症，导致疼痛。跟腱止点炎也是由于长时间行走导致跟腱止点炎症、充血，继而出现疼痛等症状。大部分患者通过保守的治疗，包括理疗、药物的止痛对症处理能够改善。但是如果通过休息、保守治疗没有改善，需要咨询专科医生去寻找有无其他原因，包括肿瘤及其它的问题。走路脚后跟疼，如果是行走的距离比较远，鞋子不合适或者道路不平坦导致的局部软组织劳损要注意休息，更换鞋子，不要穿高跟鞋，避免走崎岖的路或者比较硬的路。另外可以热敷、烫洗，对症治疗，必要时可以进行封闭处理。"

王振宇│福建医科大学附属协和医院

2020/05/12收听(83252)

"患者脚后跟走路疼，不走不疼，一般是由于以下几种原因所导致：1、足底跖筋膜炎：这是导致足跟疼痛最常见的疾病，是由于长时间过度负重行走，导致足底跖筋膜止点部位反复受到牵拉所产生的一种无菌性炎症，多为合并有跟骨骨刺。2、跟骨脂肪垫炎：由于过度负重、寒冷刺激等原因，导致跟骨脂肪垫负荷增加，出现的一种慢性无菌性炎症。3、跟腱炎：长期过度运动，反复牵拉跟腱，导致跟腱止点部位出现充血、慢性损伤，表现为行走时足跟后方出现疼痛。如果出现足跟疼痛，应注意休息，避免长时间负重行走，避免过度运动，疼痛明显时可以口服或者外用非甾体抗炎药物治疗，并可配合局部物理治疗，例如热敷、冲击波等物理治疗。"

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2021/06/16收听(89994)

"对于脚后跟走路疼痛不走路不痛的问题，原因是非常多的，最为常见还是下面几种情况引起的：比如存在有跟骨的骨刺、脂肪垫炎、跖筋膜炎就会引起脚后跟走路疼痛的症状。通常对于这样的病人治疗办法，需要减少对局部的刺激，尽量不要走路，以休息为主，尽量穿比较软的鞋；另外千万不可以受凉，局部进行烫洗，通常可以外用活血化瘀的中草药，熬开以后先熏后洗，可以应用伸筋草、红花、桃仁、甘草、川芎进行烫洗；再就是局部可以外用活血化瘀的膏药，比如云南白药膏，口服止痛的药物，比如尼美舒利胶囊治疗；对于痛点比较明确的还可以局部进行封闭注射，效果也是非常不错的。"

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/17收听(23444)

病人出现在走路时脚踝有疼痛，不走就不疼的现象，说明病人发生脚踝部位的韧带、关节囊、肌肉有损伤，走路时会牵扯刺激局部的病灶，使病人出现疼痛。想要缓解以上症状。首先，可以嘱咐病人停止活动，卧床休息，要抬高脚踝部位，可以有利于脚踝部的静脉回流。其次，在脚踝疼部位可以外敷通络祛痛膏、金黄膏，也可以配合骨科洗药熏洗，或者采用频谱仪烤电、红外线治疗仪治疗，能够加速局部的出血吸收，可以使病人的疼痛、肿胀等临床症状得到缓解。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/27收听(40346)

大腿走路的时候发生疼痛，而不走的时候则不会出现疼痛，主要是由于以下的原因导致。一、日常生活中患者经常的进行重体力的劳动，或者是经常进行长距离的行走，以及局部受到了外伤或者是发生了劳损，会诱发患者出现走路的疼痛。大腿如果发生了肌肉的损伤，或者是拉伤了以后并没有完全恢复好，从而导致患者走路的时候出现疼痛的情况，患者不走路的时候，大腿的肌肉会处于放松的状态，所以疼痛的症状会消失。二、发生这种情况以后，还不能排除由于下肢动脉硬化闭塞症，而导致这种情况的发生，出现这种情况以后，建议患者可以适当的局部进行烤电，以及按摩来进行缓解。

邓志勇│邹平市中医院

2019/07/26收听(42066)

走路疼、不走不疼，一般不是痛风发作...

杨铁生│北京大学人民医院

2023/07/17播放(38877)

在日常生活中，如果出现大腿走路疼痛，不走不疼的现象，有可能是病人在白天工作、学习时，下肢的活动量过大，过度的疲劳、劳损或受到外伤而导致的。出现这种情况后，可以嘱病人卧床休息，同时给予局部进行理疗仪烤电、中医手法按摩。如果病人血压不高，还可以口服大活络胶囊，以活血化瘀、通经止痛。如果经过上述治疗无效，应该对腰部进行检查，可以拍摄腰椎的CT片、核磁共振片，明确诊断是否有腰椎间盘突出症。如果是由于腰椎间盘突出症引起的，应该针对腰椎间盘突出症对症治疗，可以嘱咐病人硬板床平卧，双下肢牵引，局部进行中医按摩手法治疗。同时还可以配合药物治疗，口服神经营养药等。

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/03收听(73196)

走路疼，不走不疼可能为痛风，初发痛风不是很严重，不走路基本不疼，严重痛风不动都疼。典型痛风急性...

许珂│山西白求恩医院

2020/10/09播放(86210)

"大腿在走路的时候出现疼痛，一方面需要考虑髋关节是否有一些特殊的疾患，比方说髋关节盂唇损伤、髋关节骨性关节炎，部分患者表现为腹股沟区髋外侧疼痛，但也有不少患者描述为大腿部位肌肉疼痛。除此以外，还需要排除是否存在腰椎的一些疾患，比如腰椎椎管狭窄、腰椎间盘突出，部分患者就表现为休息后减轻，长时间走路后出现腿部肌肉的酸胀和疼痛，拍摄磁共振可以辅助诊断。也有部分患者大腿疼痛需要排除膝关节本身的问题，这需要骨科医生通过详细的体格检查帮助鉴别诊断，有些膝关节的骨性关节炎除了表现为膝关节本身的疼痛，也有患者描述大腿肌肉出现疼痛。当然，大腿走路疼痛也不排除是大腿肌肉本身存在一些疾患，或者股骨上生长有一些异常的肿瘤等等。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/12/23收听(13692)

活动后关节疼痛，不活动时关节不痛，不是痛风的主要表现。痛风是由于持续性高尿酸血症，造成血尿酸沉积于关节所诱发的关节炎症，可造成关节红、肿、热、痛表现。痛风发作具有较为典型的特征，多在深夜及凌晨时分突然起病，患者从睡梦中惊醒，病变关节肿痛异常明显，疼痛剧烈，不能活动。但通过多饮水或者口服非甾体类消炎止痛药后，关节疼痛可以较快得到缓解，并在1-2周内症状完全消失，但若控制不好血尿酸水平，痛风发作可频繁出现。对于病史较长的痛风患者，可进入慢性关节炎期，此时关节附近存在有较为明显的痛风石，患者关节多表现为持续性隐隐作痛，但遇到受凉或局部外伤等刺激后，可诱发急性发作。

韦尼│北京中医药大学东方医院

2020/08/18收听(38212)

"脚后跟走路疼叫跟痛症。跟痛症的原因有以下几种：1、骨刺，如果跟骨有骨刺可以在走路时，压迫足底的筋膜软组织而出现疼痛；2、足底的筋膜炎，如果足底的筋膜出现慢性的炎症，在走路时就会出现脚后跟的疼痛；3、中医讲叫肾虚，在肾虚时在走路时脚后跟就会出现疼痛。这时要到中医科进行就诊，可以口服补肾的药物来进行治疗。所以脚后跟走路疼痛一定要进行医院的就诊，拍片检查以明确原因进行相关的治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2019/03/26收听(35444)

对于脚走路痛，不走不痛，可能并非痛风，仅为单纯的筋膜炎症。筋膜炎症好发于扁平足患者，或患者穿不...

黄术│湖南省人民医院

2021/05/12播放(55198)

"脚走路就疼、不走不疼可能有以下几种原因：第一、足根的骨质增生，当跟骨出现了骨刺时，就可以在行走时刺激和压迫足底的软组织，而导致走路时疼痛的症状；第二、足底的筋膜炎，足底的筋膜炎是由于劳累而导致足底的筋膜慢性的炎症，这时就可以出现走路时的疼痛，要进行相关的检查和查体，排除其他的疾病来进行诊断；第三、跖头炎，跖头炎是由于跖骨头发生了慢性的无菌性炎症而导致，走路、受压时疼痛非常显著，这时要进行相关的查体以及脚的X线片检查来进行诊断；第四、疲劳性骨折，当有脚掌的跖骨疲劳性骨折时也可以出现走路时疼痛，这时要进行相关的脚的X线片、CT的检查来进行诊断和治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/05/12收听(78756)

走路走久了之后经常会导致脚后跟疼痛的症状，这主要是由足部重力承受的分布特点而决定的。足部一共有三个受力点，分别是第一趾骨头、第五跖骨头以及跟骨，其中跟骨要承受绝大部分的重力。另外还要承受绝大部分由于重心改变而引起的冲量，这些力量都要作用于跟骨以及跟骨周围软组织。所以在走路走得较多、时间较长之后容易导致跟骨周围组织损伤，就会刺激跟骨周围软组织内的痛觉纤维细胞，最后导致疼痛的产生。

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/08/20收听(43666)

"走路走的脚后跟疼可以进行以下治疗：第一、早期休息，这样能够防止脚后跟损伤进一步加重，从而减轻脚后跟的疼痛。第二、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，这样能有效的起到局部的止痛的作用。也可以口服中成药物，比如龟芪壮骨颗粒或者是大活络丹来早期治疗。第三、进行物理治疗，可以对于脚后跟进行热敷，或者使用微波理疗、远红外线理疗，这样也能够有效的缓解脚后跟的疼痛。第四、外用药物的治疗，可以用扶他林软膏外抹或者是通络祛痛膏贴敷，这样也能够起到局部的通经活络、止痛的作用。"

常克武│七台河市人民医院

2020/07/07收听(83626)

"脚后跟疼是平时工作、生活中常见的一种症状，可单侧起病，也可以见于双侧同时起病。急性期时疼痛难忍、不能走路，出现这种情况应该怎么办？首先应该尽量先避免过多的着地，可以在局部外用一些消肿止疼或者活血化瘀类的药水，或贴膏药、中药类的制剂。同时需要注意每天膏药更换1-2次，并进行皮肤的清洗，以防止引起过敏。西药类的膏药也可以尝试应用，包括氟比洛芬、洛索洛芬类的，在应用以后也可以发挥抗炎、镇痛的作用。如外用膏药效果较差，可同时口服非甾体类抗炎镇痛类的药物，以解除跟骨或者跟骨周围的无菌性炎症。服药的次数和剂量应在专业人员指导下进行，每天晚上应坚持泡脚，避免着凉，同时睡觉时应盖好足跟。有些患者可以在当地的药店买一些足跟垫，垫在鞋内起到减震的作用，同时对足跟也有防护作用。经过充分的休息、理疗、药物，足跟痛大多可在1-2周内获得缓解。如症状很明显，药物包括理疗综合治疗无效的，也可以进行局部的封闭治疗。"

李宏│北京大学第一医院

2020/03/31收听(44178)

"走路时间长了出现脚后跟的疼痛，是典型的劳累、劳损病变，目前临床上有很多疾病都可以引起，根据疼痛的部位也会有一定的区别。比如有跟腱炎、足底筋膜炎或者骨质增生。跟腱炎一般是脚后跟跟腱的部位出现疼痛，因为在走路多了跟腱受力时间长了产生的无菌性的炎症。而足底筋膜炎也是因为走路时间长了之后，足底的腱膜反复紧张刺激出现的劳累劳损。要是因为脚后跟的骨刺走路时间长了，因为这个地方突起的部位刺激周围的软组织产生的无菌性的炎症。但是相比较，这些治疗就要简单得多，应该是少走路多卧床休息，多用热水泡脚，疼痛明显可以外用扶他林膏药或者活血止痛膏、局部封闭注射治疗或者小针刀的治疗都能够有帮助。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/09/06收听(41634)

"腿一走路就疼、不走路不疼有可能是着凉了，对于腿一走路就疼的病因，如果真的是肌肉本身的疼痛，有可能是之前着凉了引起肌肉发生筋膜炎或者肌肉有一些损伤，有一些肌肉的撕裂或筋膜撕裂，走路的时候肌肉使劲就会导致疼痛。如果一走路腿疼不是肌肉的问题，是膝关节本身的问题，有可能膝关节本身有一些骨关节病、半月板撕裂、软骨磨损，在走路的时候一负重，裸露的关节软骨下骨头受刺激就会出现疼痛。对于这种膝关节的骨关节病，如果患者着凉了也会引起疼痛，也会引起一走路就疼，所以一走路就疼有可能是着凉了。但是基础还是腿本身有一些问题，比如之前说的肌肉有筋膜炎、关节有骨关节病，关节里面可能有半月板的撕裂，一走路的时候两个半月板撕裂的地方一受压卡住了，也会引起疼痛。还有些是腰椎的椎间盘突出，躺着的时候神经根没有受压，走路后椎间盘一突出就压住了神经根，引起腿的放射性疼痛，这可能是一个病因。当然，着凉也是一个有可能的病因。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/20收听(84694)

如果出现膝盖走路疼，不走不疼，通常包括以下几方面因素：

1、膝关节退变：老年性膝关...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/06/29播放(59862)