"骨折拔了钢针以后，大概1个月左右可以完全痊愈。拔钢针后骨折的痊愈涉及两个概念，骨折如果用钢针来固定，达到拔钢针的程度说明骨折已经达到了临床愈合的程度，拔了钢针之后骨折应该达到临床愈合，再过2-4周骨径就能完全愈合，即骨折痊愈。另外骨折拔了钢针之后，皮肤及软组织的针眼1周之内可以愈合，而骨头的针眼愈合需要3周以上，一般1个月左右能长好。骨折拔钢针后如果出现肿胀的情况可以抬高患肢来缓解，建议适当进行功能康复锻炼，在针眼没有愈合之前不要碰水，可以握拳锻炼，不会影响骨折愈合。在针眼没有愈合之前也不能碰水，注意保持伤口的清洁、卫生。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/11收听(89634)

手指由于骨折、肌腱、关节的韧带出现断裂，常在手术当中会采用钢针的内固定治疗。从而使手指固定在特殊的角度，特殊的位置以及达到肢体固定的作用，促进骨折的生长肌腱韧带的修复，这种内固定还是非常必要的。取内固定物的时机选择一般考虑是4-6周，这要根据具体的病情具体的分析。如果涉及到比较粗大的肌腱或者关节囊韧带，可以在四周的时候即可拔出进行功能训练。如果涉及到指骨的骨折或者比较细的肌腱韧带的修补，一般六周拔针。如果过早的拔针会导致局部愈合不结实，进行功能训练的时候会导致再断裂或者再骨折。如果拔针拔得过晚会影响手指关节的功能训练，从而出现关节的僵硬、粘连、挛缩，反而会出现功能障碍。所以根据病情要在医生的指导下，一般是4-6周可以拔出手指的内固定钢针。

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/02收听(67452)

"钢针拔了之后，在骨头里边和皮肤软组织里面都有针眼的存在。钢针拔了多久针眼能好，这个要根据个人身体的情况来确定，平时身体状况比较好的话，恢复起来会快一些，如果身体免疫力比较低的话，恢复起来可能会比较慢一些。一般情况下，骨头里面针眼要持续30周左右才能完全长好。所以拔钢针以后，皮肤的针眼过1-2天，针眼就应该结痂闭合，完全愈合应该达到1周左右，甚至有的时候需要2周的时间。如果针比较粗，针眼比较粗，会比较慢一些。还有针眼放的时间比较长，针眼好得比较慢，最晚到2周左右应该就好了。但骨头里面针眼需要时间要长一些，大概4-8周，甚至2-3个月。所以针眼软组织长得比较快，骨头里面针眼闭合得比较慢。日常生活中钢针拔掉之后，需要加强营养的补充，合理均衡的饮食结构有助于伤口的愈合，还可以避免感染等危险。再加上适当的锻炼，就会使针眼恢复的更快。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/23收听(39676)

"手指外露的钢针一般6周左右可以拔掉，超过6周关节粘连的机会较大，要根据具体情况而定。如果伸指肌腱断裂，一般会在手指上穿一个钢针维持手指的过伸位，大概3周左右可以拔掉。如果是脱位，修复时间大概是6周，在6周后可将钢针拔除，不可留太长时间，留的时间越长造成关节的粘连的可能性越大，还会造成骨髓炎发生。钢针属于异物，长期跟外界通着会增加骨头感染机会。最好每天用酒精在钢针表面进行一次消毒，这样才能保证无菌。手指外露的钢针拔出后患者应注意减少骨折处手指活动，避免搬重物及过度活动，必要时继续使用石膏外固定，避免手指因损伤引发再次骨折。"

薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/12收听(63606)

"一般手指拔除钢针后要逐渐开始进行手指的功能锻炼，包括手指的屈曲功能锻炼和手指的伸直功能锻炼，由于手指钢针固定的时候，功能锻炼会受影响，所以在固定期间都会引起手指指间关节的僵硬。在拔除钢针后进行功能锻炼，早期进行功能锻炼可以恢复手指关节的功能，可以恢复关节的活动度。在锻炼的时候首先是屈曲和伸直的被动锻炼，被动锻炼达到一定的活动度，开始进行主动锻炼，就是自己屈伸指手指关节，并没有其它的辅助，同时手指指间关节可以局部热敷，再用药膏局部涂抹，按摩也可以增加功能锻炼的效果。"

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/24收听(59014)

"如果病人发生手指骨折后采取了手术治疗，给予钢针内固定术，如果明确骨折端已经完全愈合，可以取钢针了。钢针针尾留于皮外，在具体取的时候，首先在局麻下给予局部皮肤无菌消毒，然后用克氏钳将钢针拔出，拔除后对于针眼部位要采用加压包扎，以防止针眼出血。如果针尾留于皮内，在取的时候，首先采用指根麻醉，麻醉后术区皮肤常规消毒，铺无菌单。取原切口切开皮肤，分离皮下组织，将针尾显露出来，然后依次取出。在术中需要注意医生的手法要轻柔，以避免发生原位骨折，发生二次骨折。术后要注意刀口的无菌处置，以防刀口感染。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/20收听(27258)

"外露钢针多少天可以拔，视固定的骨头、骨折愈合情况，钢针的作用而定，通常上肢为4-6周，下肢为6-8周。外露钢针多少天可以拔，要看固定的是哪个骨头、骨头骨折的情况，骨折愈合情况，上肢骨折的钢针至少要固定4-6周，4-6周后照片子，如果长了骨痂，骨折达到临床愈合程度，局部没有压痛、叩痛，活动也没有明显的疼痛，就可以拔掉了。而下肢的钢针需要6-8周，骨折已经达到临床愈合，有骨痂生成，没有压痛、叩痛，活动的时候没有疼痛，才可以把钢针拔掉。钢针也跟治疗的目的有关，为固定骨折，就要等到骨折愈合才可以拔，有股骨颈骨折或者粗隆间骨折，做不了手术，要打骨牵引的钢针，跟骨牵引或是股骨髁上牵引，钢针就要晚点拔，像大骨头，需要等到8-12周照片子，看看股骨颈骨折、粗隆间骨折的愈合情况，愈合后才能够拔骨牵引的钢针。所以不同的钢针作用不一样，拔出的时间也不一样，骨折部位不一样，拔钢针的时间也不一样。拔外露钢针钢针要确定骨折处是否长好，断裂处是否愈合，注意再拔钢针的过程中要注意无菌操作，消毒无创操作要充分，以此确保骨折处不受到二次伤害和感染的风险。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/15收听(75306)

"外露的钢针具体拔出的时间，要根据骨折的愈合情况，还有是否出现了针道的感染或者是固定的部位，要根据这些情况来决定具体的拔出时间。一般的拔出时间在4-12周之间，因为时间太短，骨折断端没有形成骨痂，骨折容易再次造成移位。时间太长了，由于钢针外露导致一些细菌沿着钢针进入体内，会造成针道的感染，严重的时候可能会造成深部感染，所以说要选择4-12周的时间。对于指骨克氏针的固定，一般选择4周左右进行拔除，尤其是对于有固定的指间关节的钢针，一般选择在4周左右，不能时间太晚，时间太长了一是容易造成针道的感染，再一个是容易引起指尖关节的僵硬，影响关节的活动度。对于四肢骨折的钢针，建议在8周左右进行拔除，因为8周左右骨折断端有明显的骨痂形成，拔出钢针之后建议石膏或者支具再保护一段时间，这样对骨折断端可以增加稳定性，避免再次骨折。对于一些外工具架留置的钢针，骨折愈合比较迟缓外露的克氏针可以延长到12周拔出。"

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/03/25收听(97552)

"临床中对于手指拔钢针以后的病人，注意事项主要还是包括以下几个方面：1、必须要积极的进行换药消毒，防止感染非常重要，通常需要用碘伏消毒，2-3天就需要换药一次，直到刀口拆线，完全愈合为止；2、早期在没有拆线之前绝对不可以进行烫洗，否则容易引起感染的可能性；3、需要刻苦的进行关节的屈伸活动，来恢复病人正常关节活动度，这非常关键。因为钢针固定以后的病人，有可能会固定关节，长时间不活动会引起关节僵硬的情况。这就是手指拔钢针以后的注意事项。"

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/06收听(86248)

"患者外伤后出现手指骨折或脚趾骨折，可以应用克氏针进行固定，促进骨折愈合，一般在骨折手术4-6周后可拔除钢针。骨折以后经过4-6周，可以有骨痂的生长，如果长时间地保留钢针，细菌有可能通过钢针的部位，侵入人体，导致局部细菌感染，会影响关节的活动，从而引起肌肉挛缩、关节僵硬。手术4-6周以后，建议及时到医院进行复查，如果骨折部位愈合比较良好，可以进行手术拔除钢针。骨折后注意休息，避免剧烈活动，并适当的加强营养，多吃富含优质蛋白，以及含钙比较高的食物，这样能够促进骨折的愈合。"

李国刚│济南市中西医结合医院

2019/07/25收听(70388)

"通常情况下，拔钢针是疼的，但是疼痛的严重程度跟个人的耐受程度有一定关系。拔钢针有一些是骨牵引的针，有些是临时固定的针，针一般都是不锈钢针，会在体外露出一部分接头。骨折愈合得比较稳定，有时候针需要在骨折愈合以后做拔除处理，通常会有些疼痛，但是疼痛不是很严重。针从骨头里面拔出来，拔的过程当中，在骨头里面会产生一些酸胀、胀痛的感觉，但为隐隐的、钝钝的不舒服。当针出了骨头，在软组织、皮下脂肪、肌肉、皮肤内移动时候，可能会出现皮肤的疼痛、软组织的疼痛，跟打针一样。所以拔钢针会出现疼痛有，但是疼痛不会太严重，而且如果有的患者对疼痛较为敏感，也可以加大局麻药，疼痛可得到一定减轻。总体来讲拔钢针没有往里放钢针的时候疼痛严重，而且还可以用麻药来辅助，一般无需过于担心。建议在拔针前到医院复查，待骨头恢复后再行拔针处理。拔针后建议患者不要受风、着凉、感染。此外，如果是钛合金且伤口没有出现异样，则不需要拔掉，可长期置于体内。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/07收听(90192)

"拔钢针后患者需要住院的天数，与钢钉的种类以及医院的级别有关，需要针对性的具体分析。钢针有两种，一种是皮肤外面带有针的钢针，还有一种在皮肤里面，表面没有伤口的钢针。一般情况下，对于针尾露在外面的钢针，如果要拔钢针，一般不需要住院，因为它是一种内固定，这样的患者在骨折愈合差不多了，让患者在门诊换药治疗时，消毒以后用工具直接就把钢针拔掉，不需要住院。如果住院，则当天就可以出院，麻醉都不用打。有些钢针是在伤口里，皮肤里面那种钢针，要取内固定，住院也不需要太长时间，一般是住院当天手术，第2天观察一天，第3天就可以出院，一般住院2-3天。有些神经钉内固定要取，一般住院当天检查，第2天手术，第3天观察一天，第4天就可以出院，通常最多4天就可以出院。患者拔钢钉后必须积极的进行换药消毒，防止感染非常重要，通常需要用碘伏消毒，2-3天就需要换药一次。同时进行关节屈伸活动，恢复病人正常关节活动度。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/17收听(29932)

　　拔趾甲后具体多久能走路需视具体恢复情况而定，多数患者在术后1-2周即可走路。拔甲手术多用于甲沟炎的治疗。行拔甲手术后若患者局部的感染吸收较快，肿胀消退，疼...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/02阅读(3427)

"拔甲后一周可以逐渐恢复走路，但是因为脚趾前面是着力的部位，所以肯定不能使劲走。把指甲拔掉之后甲床的地方是糜烂面，一般拔甲后要让创面干燥一周，一周后这个层面就干燥了，这个时候走路问题不大。虽然拔完甲当时也能走，但是一周后再走会更好一些。一般来说三个月指甲才逐渐长出来，这样着力才能正常。拔甲以后，该部位的创面比较大，容易被污染，如果一旦污染，很容易出现继发性感染，从而出现局部的化脓，甚至影响到甲板的生长，所以拔甲以后需要注意局部的消毒和卫生清洁，另外手术后需要及时的定期换药。"

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/08收听(41012)

"一般情况下，脚趾骨折拔完钢针消肿的时间是在一个月左右。由于在克氏针固定期间血流会受到影响，常可出现血流不畅的情况，足趾末端的血流往往会积聚，难以回流时就会引起肿胀。将克氏针拔除后，局部的经络和血流就会通畅，肢体肿胀会逐渐消退。经过积极的消炎、去痛、消肿等保守治疗，钢针去除后一个月往往可以消肿。在去除后一个月期间，要尽量避免体育运动、过多行走，不然容易引起脚趾肿胀的复发，引起局部疼痛的加重。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/14收听(11746)

"对于病人出现了足部外伤以后，引起跖骨骨折的情况，如果骨折断端对位对线比较好，或者有轻度的移位能够通过手法复位，并且复位后骨折端比较稳定，这种情况可以行保守的石膏托，或者支具固定六周的治疗。一般六周以后就可以撤除外固定，拄拐逐渐的下地进行轻负重的活动。如果病人足部跖骨骨折出现了明显的移位，或者骨折断端呈粉碎性，骨折断端稳定时间相对比较长，所以可以下地走路的时间相对也较长。这种情况需要行手术的治疗，并且术后骨折断端稳定需要八左右的时间。所以对于这种骨折，如果想要下地活动，必须八周以后才可以拄拐下地。"

王富│济南市中西医结合医院

2019/05/02收听(60282)

"脚的地方发生骨裂，能行走的时间，根据不同的具体骨裂部位，是有明显的差异的。如果只是单纯的脚趾骨裂，一般一个月左右可以开始行走。如果是跟骨或者其它骨骼的骨裂，需要静养两个月以上。复查局部X片，如果骨裂愈合比较好，这时可以逐渐走路。避免过早的负重行走，不然可能会造成骨裂移位，影响骨折的愈合。脚骨裂以后，及时的给予石膏固定、制动，抬高肢体有助于减轻肿胀。一般骨裂两周以后，可以双拐保护患者不负重下地活动，一般没有明显的影响。"

陈安富│内江市第一人民医院

2019/08/13收听(47086)

"跟骨骨折，一般建议八周以后去掉石膏固定，来功能锻炼。但是一般建议在两个半月以内尽可能地不要下地活动，在床上功能锻炼。目的是恢复关节的活动度，减少因为废用性而引起肌肉的萎缩。两个半月以后，建议拄双拐下地活动，但是肢体的重量不能完全在患侧的脚跟负重，逐渐地适应。适应以后换成单拐辅助来进行活动。单拐辅助活动比较良好以后，可以去掉拐进行正常的行走。但是在行走之前，要把关节的活动度练到正常。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/14收听(55230)

"脚外踝骨折的患者通常6-10周可以正常走路，主要考虑以下几种情况：1、6-8周：如果是单纯性的脚外踝骨折，位置良好，经过手法复位、石膏或夹板外固定，促进骨折愈合，一般6-8周骨折会完全愈合。年轻患者愈合速度更快，拍摄X光片证实骨折线消失，临床症状缓解就可以正常走路。2、8-10周：如果是粉碎性外踝骨折，需要进行手术切开复位内固定治疗，才能够保证骨折端的稳定，经过积极的康复训练，一般8-10周骨折可以达到临床愈合，拍摄X光片证实骨折线消失，病人可以正常负重行走。发生脚外踝骨折后要及时到骨科门诊就诊，及时治疗，避免影响踝关节的功能，导致创伤性关节炎，影响正常生活、工作以及运动。"

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/15收听(31266)

"脚骨裂多久可以走路，一般脚骨裂应该4-6周可以走路，有些骨头不好长、年龄比较大得患者，可能需要6-8周的时间，可以慢慢走路，但前提是要照片子，看有骨痂的生长、骨痂的形成。脚骨裂是脚骨骨折，脚骨出现骨性愈合，达到临床愈合的程度才可以走路。一般情况下，脚的骨头愈合需要4-6周，甚至8周的时间达到临床愈合的程度，才能够部分负重走路。要根据骨裂严重程度，通过检查照片子，找医生检查骨折的地方有没有压痛、叩痛，被动活动有没有疼痛，如果都没有，提示骨折可能达到临床愈合的程度。照片子看骨折中间骨折线模糊，有些骨痂生长过骨折线，说明骨折达到临床愈合的程度，可以鼓励患者进行部分的负重活动。当患者出现骨裂的现象，最好尽量减少走路，在后期治疗愈合的阶段可以适当走路。出现骨裂的阶段可能给患者带来较大的困扰，并且在治疗阶段患者应该注意自己的骨头变化，避免出现分离的现象。如果这个期间出现走路疼痛的现象，应该减少自己的步伐或者停止走路，有利于恢复。"

张道俭│北京大学第一医院

2020/05/07收听(50332)