"　　有的靶向药需要做基因检测，而有的不需要做基因检测。治疗肺腺癌的口服靶向药如特罗凯、易瑞沙、奥希替尼等都需要做基因检测，只有基因检测有突变的才适合吃这类靶向药，如果基因没有突变则吃这类靶向药没有效果。　　治疗乳腺癌的曲妥珠单抗也只适用于HER-2强阳性的乳腺癌病人，利妥昔单抗适用于CD20阳性的淋巴瘤病人。而像治疗肝癌的索拉非尼、仑伐替尼等不需要做基因检测，广谱的可以用于体内多种肿瘤的盐酸安罗替尼、阿帕替尼也不需要做基因检测。"

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/16收听(26078)

肺腺癌靶向药物一般都是需要做基因检测的，如果基因检测显示有突变，可以首选口服靶向药物治疗，这时不仅给病人带来的副作用要小，而且疗效也比化疗疗效药好。如果显示基因没有突变，往往首选的是化疗，这时也可以化疗联合抗肿瘤血管生成的靶向药物贝伐单抗进行联合的治疗，而使用贝伐单抗不需要进行基因检测，只要是肺腺癌是都可以使用的。还有不需要基因检测的口服靶向药物有阿帕替尼、安罗替尼，但是这两种靶向药物都不是肺腺癌首选的治疗药物，往往是在其他治疗失败之后才可以考虑口服这两种靶向药物的。

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/03/26收听(46354)

"使用靶向药物之前一定要做基因检测，目的是为了更好的找到靶向药物的靶点。以肺癌为例，非小细胞肺癌的EGFR基因突变就是靶向药物吉非替尼、埃克替尼的作用靶点。第三代靶向药物，主要是针对EGFR基因突变，以及EGFR突变使用一代靶向药物耐药后产生的T790M突变，也可以使用靶向药物。ALK基因突变可以使用克唑替尼、阿来替尼或者塞瑞替尼，在使用靶向药物之前检测有没有ALK基因过表达是使用靶向药物的依据。在乳腺癌、肠癌中都有相应的基因可以检查，是用靶向药物的前提。如果靶向药物使用得当，客观有效率比化疗高。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/03收听(39282)

很多的靶向治疗需要做基因检测，但是并不是所有的靶向治疗都一定要依赖基因检测的结果，具体如下：

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/11播放(28600)

"吃靶向药前做基因检测是精准医学治疗的重要体现，以肺癌为例，肺癌涉及的基因包括EGFR基因突变、ALK基因突变以及HER2过表达。乳腺癌主要是检测有没有HER2过表达，结肠直肠癌主要是看有没有KRAS基因突变，以及有没有微卫星不稳定性，卵巢癌主要是看有没有BRCA1或者BRCA2基因突变。总之，使用靶向药前需要做基因检测，目的是为了发挥靶向药物的针对性治疗作用。因为只有针对靶点用药才能发挥靶向药的功能，所以在使用靶向药物前需要做基因检查。具体检查哪些基因要根据相应的瘤种来决定，不同瘤种之间，涉及的基因是不同的。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/06收听(27010)

通常情况下针对特异性比较高的靶向药治疗，需要做基因检测，但也并不绝对。基因检测是根据不同器官特...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/09播放(49888)

很多靶向治疗药物在使用之前都要求进行基因检测，之所以叫靶向药物是因为这些药物针对某些特定的靶点起作用，如果要使用靶向药物治疗，需要事先明确肿瘤细胞是否存在着相应的靶点。只有寻找到相应的靶点，靶向治疗药物才能真正的起到很好的疗效，比如肺腺癌的病人，如果存在着EGFR基因的敏感突变，可以使用吉非替尼、厄罗替尼、阿法替尼、奥西替尼等进行有针对性的治疗，可以收到比较好的效果。

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/10/13收听(45886)

大多数靶向药物在吃之前需要做基因检测，以寻找到肿瘤细胞上是不是有特异性靶点。靶向药物是目前治疗...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/11/30播放(36605)

"目前基因检测在靶向药物使用之前是一个常规的检查项目，特别是对肺癌、乳腺癌这类肿瘤，在使用靶向药物，如吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼或者奥西替尼等等这些药物之前，都需要常规的做基因检测，以便让靶向药物更好地发挥作用。靶向药物作用靶点，主要是针对某些基因突变或者基因扩增使用的药物，这样药物才能起到很好的疗效。所以在使用靶向药物之前需要做基因检测，如乳腺癌、结直肠癌、肺癌等等，都需要在使用靶向药物之前做基因检测，基因检测的标本可以是组织，也可以是外周血。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/04/14收听(97156)

"并不是所有的靶向药物都需要做基因检测，比如抗肿瘤血管形成的靶向药物贝伐单抗，一般不需要做基因检测，只要是没有做手术的结直肠癌和肺腺癌，都可以使用。还有治疗胃癌的口服靶向药物阿帕替尼，以及治疗肺癌的安罗替尼，也不需要做基因检测。还有一些靶向药物，比如索拉非尼、仑伐替尼、伊马替尼、舒尼替尼等，都不需要做基因检测。但是大部分治疗肺腺癌的口服靶向药物，比如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等，一般需要做基因检测，只有做基因检测显示基因有突变，才适合吃这些靶向药物。"

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2020/02/27收听(33990)

"基因检测是在使用靶向药物前必须做的检查项目，不检测就不能使用靶向药物。因为靶向药物针对的主要靶点是肿瘤中的某个基因突变，针对此基因突变使用相应的靶向药物，才能达到“一把钥匙开一把锁”的目的，才能更好的达到控制疾病生长的目的。以肺癌为例，在做靶向药物治疗前，必须做肺癌的EGFR基因突变、ALK突变或者HER2过表达等基因检测，以指导吉非替尼、克唑替尼以及曲妥珠单抗等靶向药物的使用。有相应的基因突变才能使用靶向药物，才有明显的临床疗效。目前研究表明，如果有基因突变，使用靶向药物的效果要优于化疗或者放疗。如果没有基因突变，使用靶向药物没有效果，所以在进行靶向药物治疗前必须做相应的基因检测。每个瘤肿所检测的基因不一样，肺癌有肺癌的基因检测内容，而直肠癌或者乳腺癌有不同的基因检测内容。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/09收听(85768)

靶向药物分为需要做靶向基因检测的药物和不需要做基因检测的药物，具体靶向药物是否需要进行基因检测...

秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/02播放(72786)

多数的靶向药物都需要进行基因检测，当然，也有一些靶向治疗可能不需要基因检测。具体分析如下：

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/08/16播放(44591)

靶向基因的检测根据不同的病理类型的病变，有不同的需求。

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/29播放(25202)

通常是一些恶性肿瘤需要做基因检测，如果采用针对特异性靶点而起作用的靶向药物治疗恶性肿瘤，一般要...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/28播放(32575)

"靶向药基因检测的成功率，主要是指基因检测发现有没有相应的突变，从而选择相应的靶向药物，如以肺癌为例，肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞性肺癌两大病理类型。非小细胞肺癌中的腺癌发生基因突变的几率为50%-70%左右，特别是不吸烟的女性突变几率会更高。而鳞癌发生突变的几率在5%左右，也有报道在17%左右，特别是不吸烟的鳞癌患者。而小细胞性肺癌往往缺乏明确的靶向药物，因而没有明确的靶点。因此，靶向药基因检测的成功率在5%-50%或者60%左右，具体根据不同的病理类型、性别以及癌种的不同而有所不同。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/07/31收听(63056)

"基因检测是靶向药使用之前的必须要做的检查内容，以肺癌为例，如果要使用靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼或者奥希替尼，主要针对的就是EGFR基因突变，所以只要EGFR突变使用靶向药物才有效。如果要使用克唑替尼、阿来替尼或者色瑞替尼，针对靶点主要是ALK基因突变，在做肺癌靶向治疗之前必须要做ALK的基因检测，在乳腺癌、结直肠癌当中也有有关靶向药物的使用的情况。但值得注意的是都必须使用基因检测，检测到相关突变后使用靶向治疗才能有效。如果没有做经基因检测，盲目使用靶向药物是没有效果，同时还会耽误病情、浪费经济。"

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/06收听(65366)

肠癌需要做基因检测，大肠癌的发生与基因变异或突变有密切关系，基因检查可早期发现大肠癌，有利于判...

刘仍海│北京中医药大学东方医院

2023/10/11播放(66780)

肺癌到现在已经成为男性、女性的第一大肿瘤，发病率非常高，现在往往是谈肺癌色变。最近几年肺癌的治...

李杰│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/20播放(74608)

目靶向治疗已成为继手术、放疗和化疗之外的第四种肿瘤治疗手段。

国内批准上市的靶向治...

陈小兵│河南省肿瘤医院

2023/08/14播放(94046)