若是患者突然出现舌头说话吐字不清晰，考虑出现急性脑血管病的可能性。这种疾病常见于中老年人，患者往往有危险因素，比如高血压病、糖尿病和高脂血症等。所以当出现言语不清晰，建议不要耽误及时到医院门诊就诊，建议就诊于神经内科，完善颅脑CT或者是颅脑核磁共振的检查，明确诊断之后及时进行对症治疗，以免延误诊治。若是儿童或者是青少年出现了吐字不清晰，若不是突然出现建议到相应科室就诊，完善检查查明病因。

丛伶男│烟台市蓬莱中医医院

2019/04/25收听(15998)

如果老年人出现说话吐字不清晰的情况，应及时到正规医院就诊。此种表现可能预示患者发生了脑部某功能...

钟华│成都医学院第一附属医院

2023/02/17播放(50370)

老年人突然间出现说话、吐字不清楚的症状应该立即就医，进一步完善头CT检查，头CT没有出血病灶考虑为脑血栓，应该立即住院给予改善循环、清除自由基以及抗血小板类药物静点治疗，同时应该规律口服抗血小板聚集以及他汀类药物二级预防治疗。老年人最常见的脑血管病诱因为脑灌注不足，应该追问患者是否有腹泻、进食差以及大量口服降压药等诱因，去除诱因积极治疗，语言障碍有可能会伴随有饮水呛咳、吞咽困难等症状不要延误病情。

林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/07/22收听(98730)

舌头说话吐字不清，需要根据病因对因治疗，常见原因包括舌系带过短、脑血管疾病、情绪过度紧张等，具...

王琳│河南省人民医院

2024/04/30播放(39534)

"出现说话的时候舌头打结的症状，如果平时患有高血压、高血脂症，或者脑动脉硬化、糖尿病等疾病，有可能是和并发脑血管的疾病，如脑梗塞有关系。如果伴有头晕、头痛、肢体麻木、活动受限、恶心、呕吐等症状，可以通过头部CT或者核磁共振等检查方法确定诊断。说话的时候舌头打结，如果剧烈的头痛、频繁的呕吐，也有可能是和患有脑出血等有关系。有舌头打结的症状，如果有舌头肿胀、疼痛或者伴有咳嗽、咳痰等症状，可能是和病毒或者细菌感染有关系。应该去医院就诊，如果患有脑梗塞，可以用扩血管的药物和营养脑细胞的药物、输液治疗，可以配合针灸等方法治疗。"

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/09收听(36482)

说话舌头打结原因有以下几种：1、言语不流利；2、患者构音不清；3...

林志川│海南省人民医院

2023/01/05播放(80152)

"说话吐字不清，大多数由脑血管疾病所引起。一般主要见于左侧病变，常见的为脑出血和脑梗死；也可见于颅脑肿瘤、颅内寄生虫感染。如果为中枢神经系统感染性疾病，比如脑炎患者也可能会出现；也可见于颅脑外伤、脑血管疾病。脑出血的患者，一般在活动中起病，多数患者病前有高血压的病史，患者可能会有脑动脉瘤和动静脉畸形。脑梗死一般在安静状态下或者睡眠中起病，大多数患者的病因为高血脂、糖尿病、高同型胱氨酸血症和高血压。如果有心脏疾病，比如心房颤动、先天性心脏病、心脏粘液瘤也可引起，另外也可见严重低血容量、严重低血压等等。脑血管疾病一般多发生于中老年人。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/05/30收听(53144)

说话吐字不清，要观察病人的年龄和什么原因引起的吐字不清。如果病人在小孩儿，矫正的可能比较大，如果在成人，矫正可能性比较小。病因常见的有三种，一、舌系带过短，一般舌系带过短时，部分病人会出现吐字不清。主要是卷舌音发音不清，建议在一周岁左右，进行手术治疗，如果年龄较大，即便进行治疗，也需要术后语音治疗才能矫正。二、腭裂，如果有腭裂时，先进行腭裂的手术，然后再进行语音治疗，有可能会恢复。三、智力障碍，常常有的孩子由于智力障碍，发音不清，需要到儿科就诊，进行治疗。

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/06收听(70096)

"突然出现的说话吐字不清楚，要考虑是急性脑血管病引起的。患者一般的是有脑动脉硬化的老年人，常常有一些脑血管病的危险因素，比如说高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、不良的烟酒嗜好。突然出现了说话吐字不清，考虑是脑神经功能受损引起的，一定要及时的完善头部的CT，或者是头部磁共振脑功能的检查，明确病因以后再进行对症治疗。而如果患者说话吐字不清是逐渐缓慢出现的，可能是因为颅内肿瘤、颅内占位等疾病引起的。还有就是多发的腔隙性脑梗死以后，患者也会逐渐的缓慢地，出现说话吐字不清楚的症状，这种都是需要通过头部磁共振的检查来明确。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/19收听(47276)

"舌头发硬说话不灵活，有可能是脑梗也可能是脑出血，如果患者有颅脑肿瘤或者脑炎，也可能会出现，主要见于左侧大脑的病变。脑梗死和脑出血是急性脑血管疾病，一般多发生于中老年人急性起病，大多数患者有高脂血症、高血压、糖尿病和高同型半胱氨酸血症，颅脑CT检查可以明确诊断。脑梗死一般在安静状态下或者睡眠中起病，颅脑CT检查为低密度病灶。脑出血多数在活动中起病，颅脑CT检查为高密度病灶。如果考虑是脑肿瘤，一般慢性起病，同时患者也可能会出现头痛、头晕等各种不适，可发生于任何年龄。如果考虑是脑炎症，可发生于任何年龄，年轻人发病率较高，患者同时可能会出现发热，必要时抽取脑脊液，进行病原学检查以明确诊断。"

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/13收听(48406)

舌头发硬很难分辨是否为脑梗塞。可能部分患者是舌头讲话不利索，自己觉得是舌头发硬，如果讲话不灵活...

吴炯│浙江医院

2023/01/10播放(70674)

"没有舌头，应该可以说话。因为语言发声的器官是在喉。所以只要喉是正常的，就可以发出声音。但是要想说话清晰，需要舌头、牙齿和腭部的配合。如果没有了舌头，一些舌尖音、舌根音和舌中音都不能发出。所以发音可能会不清楚。但是临床上也可以看到个别舌外伤的病人，虽然大部分舌头由于外伤已经缺失，但是经过反复的练习，也可以重新发音。虽然可能部分的音发得没有原来好，但是经过反复的交流，也可以和正常人进行正常的交流。所以部分或者是大部分舌头缺失，是可以发音的。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/22收听(71734)

说话吐字不清的主要原因有以下几点：

1、发音器官异常：吐字、咬字主要依赖舌头运动，...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/04/03播放(51730)

患儿完成人工耳蜗植入手术后，言语康复跟较多因素有关，通常患儿只要把握好适应证，再经过比较系统的...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/30播放(98226)

在婴幼儿或者儿童生长发育过程当中，语言的发育是非常重要的方面，而且出现语言发育方面的问题也比较多。语言发育方面的问题包括语言发育的落后、语言交流方面的问题、主动语言比较少或者有比较明显的构音障碍的情况，所谓的构音障碍就是发音不清楚。出现发音不清楚，原因有可能是多个方面的，有可能存在构音器官的发育不良，例如舌系带比较短，或者有明显的咽喉部先天性畸形，都有可能会出现口腔运动不协调或者口腔运动方面出现问题而导致出现构音障碍、发音不清楚的情况。另外，考虑口腔运动器官并没有问题，但就是存在语言落后、主动语言比较少，伴有比较明显的构音障碍。一般多发生于有比较明显的其他方面落后，例如智力的落后或者有孤独症倾向的孩子。所以，孩子出现语言方面的问题，需要及时的去医院进行检查，明确具体的原因，并且给予针对性的治疗。

张勤良│临沂市人民医院

2019/05/15收听(67970)

小孩当面临说话吐词不清这种问题时，需要对孩子进行语言筛查，具体包含语言发育迟缓以及构音障碍鉴定...

杜翔│湖北省第三人民医院

2023/05/01播放(98584)

"小孩说话吐字不清可进行检查、特殊训练、多和孩子沟通、配戴助听器、手术治疗，具体方式如下：1、宝宝小时候，尤其是两周岁前，容易出现说话吐字不清晰的现象，随着宝宝逐渐的增长，情况就会得到改善。如三岁以上的孩子说话还是不清晰，可带孩子到医院进行检查，主要包括宝宝的舌头和声带的检查，常见的是由舌系带过短或舌体运动障碍及上翘困难，导致宝宝造成卷舌音发音不标准。2、症状较轻的患儿通过进行特殊的训练，愈后的效果比较好，一般不需要特殊治疗，随着年龄逐渐增长，宝宝也能够获得语言能力。3、父母可以经常陪伴孩子，多和孩子沟通，练习孩子发音，让孩子多模仿成人讲话，可以使宝宝尽早恢复正常。4、部分孩子是先天性听力障碍导致，可带孩子到医院检查，戴合适的助听器，配合语言锻炼，也能使宝宝准确的发音。5、如果是先天性唇腭裂导致，必要时可带宝宝到医院进行手术治疗。"

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/07/28收听(78030)

"患者在脑梗好后能说话，很多患者在脑梗死的急性期间，因为影响了语言的中枢，或者导致患者出现舌瘫问题会出现语言的笨拙，说话含糊不清或者完全性失语，听、理解障碍。此时情况下要积极治疗原发性脑血管疾病，如果在短期内使患者的脑血管血流恢复通畅，患者的脑细胞、脑神经功能可以完全恢复，患者说话的问题可以完全缓解，不遗留有后遗症。如果患者梗塞的面积比较大，通过治疗后仍然说话不清楚或者有失语的症状存在。在患者的恢复期要通过语言的康复训练来帮助恢复一部分，患者通过积极的锻炼后能形成脑神经功能的重塑，说话的症状可能会有所好转。但一部分患者可能仍然会有说话不清、语言笨拙或者失语症状存在。"

杨立平│大庆市中医医院

2020/01/17收听(17752)

说话有时候吐字不清楚是一种构音障碍，是一种言语功能障碍，大多数患者是由于脑血管疾病引起，包括脑出血和脑梗死。一般情况下，患者多数急性起病，脑出血一般在活动中起病，脑梗死多数在安静状态下起病，多见于中老年人。脑出血常见的病因包括高血压、脑动脉瘤以及动静脉畸形，脑梗死常见的病因为糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、脑动脉粥样硬化和高血压等，颅脑CT检查可以明确诊断。如果发病，要及时给予正确的治疗，多数患者可能会临床治愈，部分患者可能会有一定的后遗症。当患者的病史稳定后，应给予针灸治疗，同时进行言语功能康复训练等。

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/20收听(60380)

小孩子出现发音不清现象，可能由以下四种原因引起：

1、听力系统问题：如果孩子的早期...

王志新│中日友好医院

2023/11/28播放(88268)