9月11日,为贯彻落实《健康中国行动(2019-2030年)》,国家卫生健康委员办公厅印发了《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》(下简称“方案”)。方案确定了试点地区到2022年的工作目标:包括公众对老年痴呆防治知识知晓率达80%,建立健全老年痴呆防治服务网络,社区老年人认知功能筛查率达80%。这意味着,防治老年痴呆工作将正式落地基层,认知功能筛查受到国家层面的重视和推动。

目前,全国首个认知功能筛查公益活动“关注认知功能,守护生命尊严”已在各城市全面展开,超过30个省市的连锁药店也已参与其中。未来随着方案的落地,社会各主体或将建立联动机制,更好地发挥自身的功能和价值,共同推动老年痴呆防治工作。

老年痴呆是一种慢性进行性疾病,患病的人将逐渐丧失生活能力,甚至失去生而为人的尊严,最终因为各种并发症致死,同时,疾病也给家庭带来了沉重照护负担和经济负担。随着中国老龄化程度不断加深,中国已成为世界上老年痴呆患者最多的国家,数量以千万计。因此,防治老年痴呆势在必行。

事实上,《2018中国痴呆与认知障碍诊治指南》已为该疾病的防治指明了方向:想要预防、治疗这类起病隐秘的疾病,早期发现预警指标至关重要。指南中提及的“预警指标”正是老年痴呆的前兆——认知功能下降。然而,由于社会对于疾病的认识不足,这种致命疾病的前兆常常被人忽视、误解成“老糊涂”,从而错过了干预疾病的重要关口。

普及认知功能相关知识,让公众正确认识、警惕认知功能下降是防治疾病的关键一步。医学界普遍认为,认知功能下降远未到“痴呆”,及时发现认知功能下降,并采取规范的干预措施是防控老年痴呆的重要手段。中国老年保健协会阿尔茨海默病分会(ADC)的资料显示,通过合理的药物、非药物治疗,完全可以起到改善症状、维持或提高生活质量的目的。目前,中国也已有新一代脑肠轴机制药物,通过重塑肠道菌群、减轻脑内神经炎症、减少脑内Aß沉积,改善认知功能。

值得注意的是,在卫健委发文前,全国首个认知功能筛查公益活动“关注认知功能,守护生命尊严”已获得社会各界广泛关注并在全国范围内如火如荼地进行中。该活动把全国各地的药店作为筛查“哨点”,深入社区,为公众免费开放认知功能科普与检测服务。

公益活动主办方中国健康促进基金会副理事长常映明认为,药店是最基础的药学服务单位,相较于医疗机构而言,药店具有数量多、覆盖面广、便利性强等特点,这些特点在疫情期间已释放出防控疾病的基层价值。活动让这些“哨点”吹响防治老年痴呆的号角,构筑防治疾病的第一道防线。

据了解,此次参与认知功能筛查的药店有:国药控股国大药房有限公司、老百姓大药房连锁股份有限公司、益丰大药房连锁股份有限公司、高济医疗、海王星辰健康药房连锁有限公司、一心堂药业集团股份有限公司、西安怡康医药连锁有限责任公司、河南张仲景大药房股份有限公司、漱玉平民大药房连锁股份有限公司,以及其他地方药店。这些参与活动的药店已开设认知功能专区,并配备《指南》要求的AD8等筛查量表及专业检测人员,可以帮助公众了解自身认知功能的状态并科普认知功能下降的相关知识,同时通过筛查认知功能下降和专业的药事服务,提升社区人群对认知功能和相关疾病的认识。