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作者：

张晓晓，周晓雨，白龙，刘雅

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摘要：

目的 评价早期监测局部氧饱和度(rSO2)及其衍生参数预测脓毒症相关性脑病(sepsis-asso-ciated encephalopathy,SAE)的价值,探讨其与SAE的关系.方法 选择入住麻醉重症监护病房(AICU)的脓毒症患者.入住AICU 24 h内用组织氧合监护仪对患者进行脑氧饱和度(ScO2)和鱼际肌氧饱和度(SmO2)监测,计算肌-脑组织氧饱和度梯度(Sm-c O2).患者每天接受ICU谵妄评估量表(confusion assessment method for the intensive care unit,CAM-ICU)的筛查.根据CAM-ICU结果 分为两组:CAM-ICU阳性的为脓毒症合并脑病组(SAE组),阴性的为脓毒症未合并脑病组(NE组).结果 最终纳入脓毒症患者32例,SAE组18例,NE组14例.SAE的发病率为56%,28 d死亡率为56%.SAE组SmO2,Sm-cO2较NE组升高(P0.05).SmO2,Sm-cO2诊断SAE的准确性较高,AUC均>0.7.SmO2诊断SAE时界值为60.3%,敏感度,特异度分别为83.3%,71.5%.Sm-cO2诊断SAE时界值为2.23%,敏感度,特异度分别为61.1%,78.6%.结论 早期监测局部氧饱和度及其衍生参数可用于预测SAE的发生.

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关键词：

脓毒症 脓毒症相关性脑病 近红外光谱技术 局部组织氧 麻醉重症监护病房

年份：

2022