铁缺乏症 |
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控制出血 口服铁补充剂 极少数情况下注射补铁 由于铁缺乏最常见的原因是出血过多,所以首先要寻找出血的原因。月经过多可用药物(口服避孕药)来可控制。可能需要手术治疗出血性溃疡或切除结肠息肉。如果贫血严重,可能需要输血。 日常膳食中摄入的铁可能不足以补充过多丢失的铁(因为普通膳食中的铁,能被吸收的不到20%)。因此,大多数铁缺乏的患者通常需要每日口服一次或两次铁剂。在空腹、餐前 30 分钟或餐后 2 小时,服用铁补充剂,可达到最佳的吸收效果,尤其当膳食中含有降低铁吸收的食物(如植物纤维)、含肌醇六磷酸的食物(包括全谷物面包、麸皮、豆类、大豆和坚果)、咖啡和茶等时,更应注意服用时间。但空腹服用铁剂容易引起消化不良和便秘。因此有些人只能在用餐时服用铁剂。抗酸剂和钙补充剂也可减少铁的吸收。从果汁中摄入维生素 C 或将其作为补充剂,可以增加铁的吸收,也可吃少量的肉,肉中含有更容易吸收的铁(血红素铁)。铁剂可使粪便变黑,这种现象是无害的。 极少通过注射来给铁。极少数的人需要注射铁剂,通常用在不能耐受口服者或不能从消化道充分吸收铁的患者。 即使出血停止后,通常也要继续使用数周至约 2 个月的时间才能纠正缺铁性贫血。贫血纠正后还应服用6个月的铁剂,以补充体内铁的储备。通常定期做血液检测,了解摄入的铁是否足够以及有无继续出血。 绝经前妇女和男性,除非医生特别要求,不应服用铁剂和含铁的多种维生素。服用这种补充剂可使肠道出血的诊断变得困难。因为肠道出血可能由某些严重的疾病引起,包括结肠癌。 胎儿生长发育需要铁,因此大多数孕妇都被建议服用铁剂。大多数婴儿,特别是早产儿和低出生体重婴儿都需要补充铁剂。可用含铁的强化配方奶粉或母乳喂养儿用的单独液体补充剂。 |
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