前不久，南方的新鲜蚕豆上市，许多和蚕豆有关的美食又纷纷出现许多家庭的餐桌上，但鲜香软嫩的蚕豆却时不时发生中毒。这究竟是怎么回事呢？

　　公式 是什么引发蚕豆中毒？

　　进食蚕豆后最常见的就是引起溶血性贫血，也称“蚕豆病”，特别是儿童容易得蚕豆病。蚕豆病的原理是体内缺乏一种酶――6-磷酸葡萄糖脱氢(G6PD)。研究显示，G6PD有保护红细胞膜不受氧化破坏的作用。蚕豆含有2种核苷――蚕豆嘧啶葡糖苷(vicine)和伴蚕豆嘧啶核苷(covicine)，它们在弱酸环境中被β-糖苷酶分别水解为蚕豆嘧啶(divicine)和异乌拉米尔(isouramil)。这两个糖苷配基在体内能降低红细胞的GSH含量，使红细胞不能将氧化的谷胱甘酞(GSSH)还原，干扰6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)，造成NADPH(还原型辅酶Ⅱ)缺乏，最终发生溶血。

　　蚕豆中毒的发生，除G6PD缺乏外，还有其他一些不完全清楚的因素。

　　公式 吃蚕豆中毒后有什么症状？

　　蚕豆中毒后，早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右。发生溶血性贫血的同时，出现呕吐、腹泻和腹痛加剧，肝脏肿大，肝功能异常，约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭，若抢救不及时，严重者常于1～2日内死亡。

　　公式 为什么孩子更易发生“蚕豆病”？

　　蚕豆病是一种X性染色体连锁的遗传性疾病，由于男性只有一条X染色体，女性有2条X染色体，所以男性患病的概率远高于女性。如果妈妈患有蚕豆病，那儿子有一半的概率患此病。

　　蚕豆病在孩子2~5岁最为高发，因为很多孩子在这个年龄段第一次接触蚕豆。据国外报道，20%的蚕豆病患者与遗传有关；国内科技资料表明，约有41.3%的患者有家族史，而且90%左右发生于男性，其中三分之二是3岁以下的儿童。

　　广东、广西、海南等南方沿海省份，是蚕豆病高发地区。

　　公式 是不是蚕豆吃多了才会中毒？

　　患病和吃多少量的蚕豆没有太大关系，有时只吃几颗也可能中招。一旦在吃蚕豆后出现溶血的症状，要及时到医院就医。之后的饮食里，要注意避开新鲜蚕豆或蚕豆生加工品等食物。也有学者认为，蚕豆病的发病还可能与其他因素有关。食用新鲜的嫩蚕豆，发病率高于煮食蚕豆，一次吃得过多，或连续食用过多，发病率也高。

　　另外，蚕豆病也不仅仅在食用蚕豆后才发生，含有萘的樟脑丸，磺胺药、呋喃类药物等都可以引发蚕豆病。

　　公式 吃蚕豆中毒后如何急救？

　　如果家人发生食用蚕豆中毒，一定要赶紧送往医院。医院针对病症会采取以下措施进行急救：

　　1. 人工催吐。

　　2. 予1：5000高锰酸钾溶液洗胃。

　　3. 25%硫酸镁口服导泻。

　　4. 予大剂量糖皮质激素。

　　5. 必要时换血或输入鲜血。

　　6. 碱化尿液，适当予静脉补液和使用利尿剂，积极防治溶血性尿毒症。

　　7. 对症处理。

　　（陆旅星整理）

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