首先是面部，带状疱疹病毒一旦侵犯了三叉神经的第一个分支——眼支，病人眼角膜就会产生炎症或溃烂，继而导致眼睛红肿疼痛，浑浊，视线模糊，从而出现怕光，流泪，视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。

对于眼部患有带状疱疹的病人，需通过抗病毒类的眼药水、消除炎症，修复眼角膜。例如：普拉洛芬滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、妥布霉素滴眼液等及时积极治疗，一般情况下可使视力逐步恢复正常，并改善眼睛视线模糊的症状。

何胜昆 武汉中阳中医医院特聘名老中医

带状疱疹若侵犯面部神经，患者则会出现面瘫、耳朵疼痛、听力下降(严重者甚至会失聪)，剧烈头痛、视神经萎缩等不适症状。

对于面部带状疱疹后遗症患者，其疗法主要以抗病毒为主。同时予以甲钴胺、维生素B1、B12等营养神经的药物，后期辅以针法刺激穴位、疏通经络缓解疼痛，改善面瘫症状。

其次是内脏神经疱疹后遗症，带状疱疹病毒若随脊髓神经蔓延至内脏神经，就会导致脏腑引发炎症。临床上，常见的有肠胃炎，膀胱炎或前列腺炎等。

其三是中枢神经系统疱疹后遗症，带状疱疹病毒若侵蚀中枢神经系统，就极易引起病毒性脑炎，脑膜炎等后遗症。其典型表现为头部疼痛、晕厥、呕吐或抽搐等不适症状。

带状疱疹产生后遗症属神经受损所致，虽治疗方法从宏观而言都是采取抗病毒，营养修复神经，提高免疫力为主，但从症状表现，病情，部位，身体素质四方面综合考量，中医将带状疱疹分为肝胆湿热、脾虚湿蕴、气滞血瘀等多类证型。

1、肝胆湿热证患者皮肤多潮红，情绪急躁易怒、并有口苦口干、大便干、小便黄。舌质红、苔薄黄或黄腻、脉弦滑数的表现。而患处主要症状表现为疱壁紧张、灼热刺痛。对于此证，我一般会采用有解毒止痛、清利湿热的中草药进行干预。处方为龙胆泻肝汤加减。

2、脾虚湿蕴证病人患处颜色较淡，女性会有白带多的症状，但疼痛麻木感略轻。并有疱壁组织松弛，没食欲、饭后腹胀、大便溏不成形等症状。该证患者多舌淡体胖，苔白或白腻。治疗主要采用健脾利湿，佐以解毒的中草药物干预。方剂名为除湿胃苓汤加减。

3、气滞血瘀证带状疱疹主要表现为皮疹消退后局部仍然疼痛不止，舌质暗，苔白，脉弦细是其主要特征。一般采用到具有清解余毒、行气止痛、活血化瘀的活血散瘀汤加减或中成药龙胆泻肝丸、除湿丸治疗改善症状，缓解病情。

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