肾上腺腺瘤是什么意思,严重吗

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肾上腺腺瘤是什么意思,严重吗

2024-07-04 19:57:30| 来源: 网络整理| 查看: 265

肾上腺腺瘤是发生在肾上腺皮质的腺瘤,是一种良性肿瘤,好发于20-40岁的女性,大多数可以控制,并不严重。腺瘤通常为孤立性,且包膜完整,具体危害程度取决于对内分泌功能的影响,根据对内分泌功能的影响不同,分为亚临床型肾上腺皮质腺瘤、无功能肾上腺皮质腺瘤、功能性肾上腺皮质腺瘤。

1、亚临床型肾上腺皮质腺瘤:此类腺瘤可以产生内分泌活性物质,只是分泌量还不足以使患者产生明显的临床症状和体征,因此并不严重;

2、无功能肾上腺皮质腺瘤:此类腺瘤无内分泌生化检查异常,患者也没有相应内分泌功能紊乱的症状和体征,也不算严重;

3、功能性肾上腺皮质腺瘤:此类皮质腺瘤可以分泌不同的激素,并引起患者内分泌功能的紊乱和临床体征,相对比较严重。患者常见心动过速、多汗、体位性低血压、呼吸加速、皮肤湿冷,以及严重的头痛、心绞痛、心悸、恶心、呕吐、上腹部疼痛、视力障碍、气急、感觉异常,或便秘和濒临死亡感。部分患者可扪及肿瘤,有体位的改变,以及β-阻滞剂等促使其阵发性发作,如肿瘤在膀胱可因排尿而诱发。功能性肾上腺肿瘤可能会引发原发性醛固酮增多症,是临床比较常见的对内分泌功能产生影响的疾病,因此比较严重,会产生过量的醛固酮,从而导致人体内分泌发生紊乱。临床表现首先是高血压,也是患者最先表现出来的症状,其次是低钾血症以及长期低钾所造成的肾病。主要的治疗是手术治疗,同时需要进行围手术期的准备,包括纠正血钾、降血压等。

肾上腺腺瘤的患者通过CT平扫,可发现多呈类圆或椭圆形,直径大多<5cm,边界清晰,内部结构均匀,与相对正常的肾上腺相连。影像学无法区分功能性腺瘤和非功能性腺瘤,需要结合上述临床表现进行判断。肾上腺腺瘤患者的治疗以手术为主,包括开放肾上腺肿瘤切除术、经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术等。术后应定期到医院复查,警惕肿瘤的复发。



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