右侧膝盖酸痛，医学上称为右侧膝关节酸痛，常见原因主要包括：1、局部外伤引起的，见于膝关节的损伤，如健身、长跑、登山或者打球过程中不慎扭伤，造成膝关节韧带、软组织损伤会导致膝关节酸痛。如果是此类原因会有明确的外伤史，而且多有激烈对抗中的损伤过程。膝关节周围可以红、肿、热、痛，有积液时可以有明显的关节腔肿胀。大多数患者经过休息以及局部热敷、理疗可以获得缓解。极少数患者，如损伤较重，损伤到重要结构，如膝关节半月板、内侧副韧带、前交叉韧带等。此时膝关节可以有不稳定的感觉，并且疼痛比较剧烈，尤其是不能深蹲等，应及时到医院检查以明确，必要时可能需要手术治疗。2、骨关节炎，在中老年人中比较常见，中老年人膝关节的骨关节炎发病率可以超过60%，常因寒冷、走路、劳累等因素诱发，以膝关节疼痛、肿胀、积液为主。由于极少数老年人关节炎的时间较久，可以引起关节软骨磨损、退变，引发力线的异常，俗称X型腿或者O型腿，严重影响老年人的生活质量和运动能力。如症状较重，服药不缓解、保守治疗无效并出现力线障碍，可以进行关节置换手术，效果也不错。3、膝关节周围的炎症、肿瘤性病变，如膝关节的感染性关节炎，多是由于感染因素引起的，包括膝关节结核，现在比较少见，还有膝关节周围的肿瘤以及痛风性关节炎等。这类疾病应予以及时确诊，确定原因后采用相应的治疗方式进行缓解。

李宏│北京大学第一医院

2023/09/07收听(53332)