点击上方蓝字  关注我 腹股沟区是位于下腹壁与大腿交界的三角叉，腹股沟疝是指腹腔  內  脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出所形成的疝，俗称  “疝气＂。根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。

手术前期病人评估及护理 1.手术前期病人的评估:(1)健康史。(2)身体情况:复发性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。(3)心理社会情况。(4)辅助检查。 2.手术前期病人护理 (1)术前健康教育向患者和家属解释腹股沟疝的病因及诱发因素，充分说明不良的生活习惯对患者带来的不良影响;交待术前2周禁止吸烟，有气管炎、支气管炎慢性咳嗽等及时治疗控制;嘱患者注意保暖，防止感冒咳嗽，多食粗纤维食物，保持大便通畅。 (2)常规术前准备：皮肤准备，帮助患者进行床上排便，排尿练习并根据不同情况患者提前采取对应措施。 手术后期病人护理 1.术毕回病房后给予平卧位，膝下垫枕，使髖关节屈曲，阴囊抬高，常规置沙袋压迫伤口6-8h。 2.严密监测血压、脉搏、呼吸 3.注意观察患者伤口敷料外观是否干燥，有无渗血，保持会阴部清洁干燥，防止切口感染 4.两周后可参加体力劳动，但时间应控制在30min内。 5.饮食的护理:手术后8h鼓励患者进流质饮食、半流质饮食，第2天逐渐过渡到普通饮食。嘱多进高纤维素、易消化的食物。便秘、排尿困难，咳嗽等，与手术后果直接相关。了解患者排便习惯，协助排便。 6.并发症的护理 (1)疼痛轻微伤囗疼痛多无需特理，疼痛明显者可适当给予止痛剂应用镇痛泵镇痛，膝下垫小枕，防止牵拉引起的伤口疼痛。 （2)疝复发嘱患者保持良好的心态，积极认识疾病，治疗原有基础疾病，戒烟避免进食刺激性食物，保持大便通畅，避免排尿困难，注意保暖，防止着凉，预防肺部感染，防止用力排尿、排便、剧烈咳嗽等，以免造成腹内压增高而导致疝复发。

7.出院指导 (1）嘱患者术后根据自身情况进行适当的体力活动，3个月内不参加重体力劳动，剧烈运动，如提重物、抬重物及持久站立等。 (2)多食粗纤维食物，如芹菜、菠菜、韭菜等，适量饮水，保持大便通畅，防止便 (3)禁烟，避免受凉感冒，防治慢性咳嗽前列腺肥大等疾病，防止咳嗽、打喷嚏致腹压升高导致疾病复发。              

供稿：综合外科