"脊椎麻醉主要包括腰麻和硬膜外麻醉两种形式，腰麻就是根据手术时间以及手术麻醉平面要求，将麻醉药剂一次性的注入硬脊膜下，起到麻醉的效果。硬膜外麻醉就是在硬脊膜外和椎管间留置可以注药的导管，通过导管可以进行持续的给麻醉药剂，达到麻醉的效果。腰麻的优点就是起效快，作用比较平稳而且作用明显，缺点就是不能长时间的进行麻醉。硬膜外的麻醉的优点就是可以进行长时间的麻醉，缺点就是起效相对慢一些，对于操作有一定的要求。脊椎麻醉，没有什么特别大的危害，最主要的就是术中对麻醉平面的控制，如果麻醉平面太高，会影响呼吸肌导致患者出现呼吸障碍。术后最常见的症状就是头疼，而且这种头疼也是短期的，再有就是穿刺部位的局部的疼痛，也都在一周左右即可缓解。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/20收听(47480)

人体解剖结构有硬膜外腔、蛛网膜下腔两个腔。脊椎麻醉方式有四种，具体如下：

1、腰麻...

杜小宜│宜昌市第二人民医院

2019/01/03播放(52916)

"脊椎麻醉又叫做腰麻，腰麻只要操作得当对患者不会造成危害，也不会有任何伤害和后遗症产生。小部分患者在做完腰椎麻醉之后，会有症状的出现，比如剧烈的头痛和恶心、呕吐，这是麻醉之后所产生的正常的反应，大约需要3-5天症状会逐渐恢复，不会持续太长时间。腰麻有时会出现并发症，但并发症大部分都可以得到治疗和缓解，比如血压下降和心率减慢，还会出现呼吸抑制以及心率下降、胸闷的临床表现。通过对症处理，症状会得到很快的缓解，不会留下任何后遗症。腰椎麻醉在临床上已经使用多年，广泛应用于外科手术当中，患者可以放心使用。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/20收听(82240)

"脊椎麻醉目前在临床上使用是比较多的，是比较安全的，但是也会有麻醉后的并发症出现：1、手术后出现腰部穿刺部位的疼痛，考虑是麻醉穿刺过程中对腰部棘上韧带和棘间韧带有损伤导致的，但是患者平时是没有这个症状的，因为自身的身体对损伤也是有很强的恢复能力，并且在穿刺的过程中医生也是很小心的。2、还有术后患者出现头痛，穿刺后脑脊液有丢失导致的颅内压减低造成的，脑脊液可以再生，通过自身的调整是可以逐渐恢复，头痛的持续时间大约在3-7天左右。3、穿刺过程中由于解剖变异，有可能导致马尾神经或者神经根损伤，但是发生的概率是非常低的。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/20收听(15088)

脊椎麻醉称为椎管内麻醉，分为高危、中危和低危，包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉，麻醉期间患者是清...

郑世建│烟台毓璜顶医院

2021/01/02播放(75540)

脊椎麻醉一般没有后遗症。脊髓麻醉，一般叫做椎管内麻醉，就是在腰上打麻醉，病人采取侧位方式，双腿...

郭乃超│北京京煤集团总医院

2018/10/11播放(52536)

脊椎麻醉以后出现腰疼的症状，注意卧床休息，可以平卧，也可以侧卧。穿刺针对腰部组织可能造成损伤，静卧休息可以使损伤部位的软组织得到修复，缓解腰部疼痛的症状。也可以口服消炎镇痛的药物，缓解疼痛的症状，比如可以口服美洛昔康、布洛芬缓释胶囊等，既能够消除局部的炎症反应，又可以缓解腰部的疼痛症状。如果出现腰部疼痛的症状，同时伴有脑脊液漏，应该及时补充循环血容量，避免出现头痛的症状。如果短期内没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，选择更进一步的治疗方法，不要耽误病情，让脊椎麻醉后腰疼的症状得到及时有效的缓解。

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/10/30收听(12944)

"剖腹产手术一般选用椎管内麻醉，椎管内麻醉后有很少一部分人会出现头痛。这种疼痛常常是站立的时候加重，躺下以后就好转。常常位于患者的前额和两侧太阳穴位置，出现这种情况应该是因为脊麻后的脑脊液外漏引起的。出现这种情况尽可能的平躺，减少起床的时间，尽可能的在床上活动，并增加饮水量，医生一般也会增加补液，一般数天以后就会好转。有的产妇会感觉腰部穿刺点部位有局部的钝痛，一般随着自身组织的自我修复，持续几天就会好，不会发展为慢性腰痛。但是，也有部分产妇术后会出现腰痛，感觉是因为麻醉引起的，有关据研究了产后腰痛40%的原因，是因为孕期体重增加、增大，腹部肌肉负荷会导致腰部老损从而导致腰痛；产后哺乳姿势不正确也会出现腰痛；产妇育儿过度劳累；不正确使用束腹束腰的产品；怀孕的内分泌系统发生了变化；连接骨盆的韧带出现松弛，增大的子宫使孕妇的腰部支撑力增加，从而导致骶棘韧带松弛也会出现腰痛。所以，孕妇产前要注意预防，避免过度肥胖引起腰部的负担过重。产后注意休息。"

董传珍│东营市人民医院

2019/01/13收听(79870)

剖腹产脊椎麻醉的后遗症，常见的有以下几种：

1、局部肌肉、软组织损伤：患者后背在穿...

王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/25播放(35405)

全身麻醉不是将麻醉药打入脊椎，打入脊椎的麻醉方式为椎管内麻醉，包括腰麻和硬膜外麻醉，即将局麻药...

李建华│宜春市人民医院

2020/03/23播放(66938)

麻醉过程中，尖锐而较粗的麻醉穿刺针会损伤皮肤、皮下组织、脊椎骨棘上韧带、棘间韧带、黄韧带；另外...

陶玉娟│三亚市妇幼保健院

2018/12/19播放(70670)

脊柱疼痛在打麻醉时需要分情况考虑。首先要了解疼痛的原因。如在剖腹产手术中，虽然进行了椎管麻醉，...

胡永初│上海长征医院

2023/10/18播放(48252)

全身麻醉不是打脊椎。麻醉包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、局部麻醉等。椎管内麻醉是将药物...

刘国凯│北京中医药大学东直门医院

2021/05/30播放(78652)

"脊椎椎管狭窄的危害，主要与椎管狭窄的程度和椎管狭窄的部位有很大的关系。如果是颈椎的椎管狭窄，但是狭窄程度比较轻的，一般症状都比较轻。但是如果椎管狭窄比较严重的，症状也就比较严重。比如引起上肢的神经功能障碍，或者是不全的瘫痪，或者是完全性的瘫痪。如果是腰椎椎管的狭窄，它的症状要比颈椎椎管狭窄要轻一些。它的常见症状，主要包括下肢肢体肌力的改变和大小便功能的改变。"

赵衍听│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/15收听(90540)

脊椎椎管的狭窄通常会合并腰椎间盘突出，同时还会有周围韧带的肥厚和钙化，小关节突会增生、内聚，导...

陈临炜│浙江大学医学院附属第二医院

2020/09/04播放(50174)

"脊柱弯曲的危害很多，其中包括了高低肩、胸背部疼痛、呼吸不畅、心慌、胸闷等症状，进一步加重时还会出现长短腿、膝关节疼痛等问题，最严重时甚至会出现大小便失禁、瘫痪等非常严重的临床表现，所以脊柱弯曲的危害是很多的。患者如果怀疑有脊柱的弯曲，应该选择到医院进一步就诊，通过脊柱的X光确诊脊柱弯曲的程度，随后根据脊柱弯曲程度选取不同的治疗方案，轻微的脊柱弯曲可以通过矫正带或者四维牵引等疗法治疗。比较严重的脊柱弯曲需要根据弯曲的程度选择手术治疗。脊柱弯曲较为轻微的患者，在日常生活中注意脊柱姿势，要站直、坐正，不要斜着身子、跷二郎腿等。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/19收听(18800)

"在脊髓上打麻药的麻醉方式叫做椎管内麻醉，椎管内麻醉属于盲探操作，可能会出现：一、硬膜外腔血肿，主要危险因素是凝血功能不正常的患者。二、硬膜穿破后头痛，在硬膜外腔穿刺过程中，穿破蛛网膜下腔会出现低颅压、头痛的临床症状。三、神经根脊髓损伤，在穿刺过程中，穿到神经根脊髓，会造成神经根脊髓的损伤。四、局麻药神经毒性，可以导致肢体麻木，甚至截瘫。五、在硬膜外神经阻滞过程中，硬膜外腔局麻药注射入状膜下腔会造成全脊麻，严重的会造成呼吸、心跳骤停。六、在硬膜外导管拔出的过程中，有可能导管在硬膜外腔打折或者折断，在暴力拔管的过程中会造成导管折断于体内。七、椎管内麻醉后可能会出现头痛，个别的患者在麻醉后可能会出现腰痛等现象。"

李海斌│郑州人民医院

2019/04/21收听(29950)

"脊椎穿刺就是常说的腰椎穿刺，对患者出于有检查和治疗的目的时，才会做这项操作。只要操作正确，并且操作过程中严格遵循无菌要求对身体没有危害。如果操作者在操作过程中没有严格遵循无菌要求，可能造成被穿刺者感染、发炎。如果穿刺的深度把握不准，穿刺过深可能会损伤深部的静脉丛导致出血。在抽取脑脊液时速度也不能过快，如果速度过快，可能会导致患者出现颅内压降低甚至出现脑疝，严重情况下可能会危及生命。脊椎穿刺是比较简单的操作，只要操作谨慎，出现以上问题的概率是很低的。"

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/20收听(19820)

在脊椎上打麻药医学上称为椎管内麻醉，主要有两种麻醉方法，即硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉，适合剖宫产...

郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/10播放(48738)

椎管内麻醉是传统的麻醉方法，分为硬膜外麻醉以及蛛网膜下腔麻醉，这是用了多年的较完善而成熟的麻醉...

吕建瑞│西安交通大学第二附属医院

2020/03/25播放(58596)