"脚踝发热常常要考虑以下几个原因，包括关节扭伤、滑膜炎、皮肤疾病、感染等，具体如下：第一、关节扭伤：可能是存在踝关节的急性扭伤，这样就会出现皮下出血，出现红肿、发热的情况。第二、滑膜炎：可能是出现在踝关节的滑膜炎急性发作，或踝关节的骨关节炎急性发作期，在发作的时候会出现关节的红、肿、热、痛，而且还会伴有关节的弥漫性压痛。第三、皮肤疾病：要考虑是踝关节周围的皮肤疾病，比如局部的皮肤湿疹，会引起踝关节周围的皮肤发红、发肿，而且伴有明显的瘙痒。第四、感染：可能是跟踝关节的化脓性感染有关，特别是踝关节的慢性骨髓炎急性发作时，就会出现踝关节的红、肿、热、痛。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/31收听(22147)

脚踝发热可能跟如下几种病因相关。1、在某些踝关节损伤时容易出现这种情况，比如急性的踝关节扭伤，可能由于局部的皮下出血，出现红肿发热的情况。2、可能存在一些踝关节的关节炎症。常见的比如痛风性关节炎、风湿性关节炎，都可以出现踝关节发热的情况。3、可能存在一些周围神经的病变。在某些腰椎间盘突出的患者当中，可能会有踝关节、足部这些部位感觉发凉或者发热的情况。4、可能存在一些踝关节的皮肤疾病，比如丹毒。5、还有可能是由于踝关节周围的软组织出现化脓性感染所导致的，比如局部的蜂窝织炎，往往是继发于足部或者踝关节周围的外伤，而产生皮下或者软组织内部的感染而导致的。

方大正│济南市中西医结合医院

2019/03/27收听(41763)

脚踝骨折之后出现踝关节的僵硬，是因为脚踝骨折之后没正常运动或者活动导致的，跟采取的治疗方式有关系，比如采取保守的治疗方式，有可能打石膏需要4-6周，这4-6周之内不允许活动，一旦活动导致错位的情况下会影响整个踝关节，在打完石膏固定之后势必会存在着关节僵硬的表现。关节僵硬后需要适当的功能练习，以及可以行被动的功能练习，也可以主动的去功能练习，但是这段时间不允许负重。另外，如果是术后的僵硬，有可能是因为术后没有早期活动。做手术的主要目的就是为了早期活动，防止以后影响关节的功能，适当的运动之后有可能能改善关节僵硬的表现。

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/26收听(86465)

"脚踝发热一阵一阵的要考虑以下几个情况：1、可能是脚踝扭伤，会引起局部的红、肿、热、痛，局部会有渗出，就会引起脚踝发热，伴有疼痛。2、考虑是风湿关节炎或者类风湿关节炎，经常会伴有全身各处关节疼痛，有时候还会伴有关节肿胀，要进行血常规、风湿因子和类风湿因子的检测，要明确是否存在风湿关节炎的情况。3、要考虑是脚踝关节的局部皮肤过敏，当对化学物质过敏，比如蚊虫叮咬，会引起局部皮肤肿胀，并伴有瘙痒，而且还会有发热，具体情况要到皮肤科就诊，并抗过敏治疗。"

黄恺│浙江省立同德医院

2021/02/04收听(96694)

"一直发热属于高热的鉴别诊断之一，首先需要鉴别其热型，看是属于轻度发热、中度发热还是高度发热，还要监测发热的形态，看属于稽留热、弛张热、波形热还是回归热等，进行鉴别诊断。导致一直发热的疾病有三大类：1、常见的是内分泌代谢类疾病，例如甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能亢进症，会致使体温一直升高，持续不断。2、一些疾病导致下丘脑神经中枢受损，如急性脑出血、颅脑外伤、脑梗死或大动脉急性梗塞等，使下丘脑温度致敏神经元调定点上移，也会导致一直发热。3、一些感染性疾病和非感染性疾病也会导致身体一直发热，如细菌、病毒、真菌、非典型病原体感染引发的发热，而免疫功能减退、结缔组织病也会引起一直发热。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/09收听(83236)

"如果身体偶尔发热，通常有如下几个因素：1、如果偶尔发热时温度不高，通常持续在体温38℃以内问题不大，通常是因为身体的交感神经过度兴奋而导致情绪激动，引起体温升高的情况出现。2、如果偶尔发热但是体温增高，热型在39℃以上，需要到医院查明血常规和C-反应蛋白最常见的因素是细菌的感染，身体相对免疫力较强时会迅速将病原体排出体外，体温会出现一过性下降，如感染病原菌炎症较严重，不会彻底将毒素排出体外，会反复引起发热。3、内分泌的疾病，例如甲状腺功能亢进等情况下，也会出现身体偶尔发热。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/26收听(58649)

"发热是由于各种原因导致的体温升高，超出了正常范围。一般情况下，当腋下温度超过37℃，口腔温度超过37.3℃，直肠内温度超过37.6℃，并且24小时内温度差波动在1℃以上就可以称之为发热。发热通常要在明确病因后才能够得到有效的治疗，针对发热的病人首先要根据主要的症状，合理选择实验室和辅助检查。其次，要明确发热是感染性发热，还是非感染性发热，如果是感染性发热，还要明确引起发热的病原体以及感染的部位。如果是非感染性发热，需要分析是否由风湿免疫系统疾病、肿瘤性疾病，或者由于长期使用某种药物造成的发热。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/01/12收听(88160)

心里发热的常见

张宇│北京中医药大学东直门医院

2021/07/14播放(71731)

"一直发热的原因如下：1、治疗方案错误，没有针对病因治疗，如真菌感染使用抗细菌药物，非感染性疾病使用抗感染药物治疗等，针对这种情况需要完善病因检查，明确诊断后有针对性的治疗。引起发热的感染性因素，通常多见于细菌、病毒、真菌、寄生虫，非感染性发热中以恶性肿瘤、风湿免疫系统疾病多见。2、诊断明确，治疗使用的药物观察周期不足、药物剂量不足，或药物没有覆盖所有的病原体。通常情况下在使用新药进行治疗时，一般要观察72小时来评价药物疗效，对于疗效不理想的病人需要更换药物，或者联合使用其它药物。"

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/04/06收听(84429)

发热时间超过1个月以上称为慢性发热，此发热类型较难治疗，因为发热对于内科乃至整个医学界都是很难...

李红│山西医科大学第一医院

2021/01/20播放(67096)

"脚踝突然发生肿胀，多因静脉血液回流不良所导致的，也可以是静脉血栓继发形成的。病人会表现为局部的疼痛发胀感，超声检查会提示血栓形成的改变，急性期应该抗凝治疗。另外部分由于外伤后导致的局部软组织挫伤，尤其是韧带的拉伤，出现局部的肿胀，甚至出现淤青，有明显的疼痛，且活动受限。在急性期，应选择冰敷，能够促进肿胀的消退，还有止痛作用，将肢体抬高，促进静脉血液回流，在伤后的急性期，应该注意不能负重，注意休息，必要时应用广谱的抗炎药物，选择罗红霉素分散片口服，有一定的抗炎和消肿的功效。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/08收听(11764)

脚踝疼有以下几个方面的原因：

1、急性脚踝扭伤，尤其是下山或下坡的时候容易发生扭伤...

何良志│中国中医科学院西苑医院

2021/01/14播放(69442)

"脚踝痛要看脚踝痛是什么原因所造成的，是外伤扭了脚造成的脚踝疼痛，还是无缘无故出现了脚踝的疼痛。有很多原因都可以引起脚踝的疼痛，比如中老年人常见的骨关节炎，脚踝踝关节出现了退化、磨损，周围出现了骨刺，这些炎症刺激可以引起脚踝的疼痛。年轻人得滑膜炎，脚踝出现积液、肿胀，也会出现脚踝疼痛。包括有些人尿酸平时很高，出现痛风性的关节炎，也可以出现脚痛。还有包括免疫风湿科的疾病，也可以出现在踝关节这地方出现关节炎，引起脚痛、脚踝的疼痛。包括有些跟腱炎或跟骨滑囊炎，它的表现也可能会出现在脚踝这个地方出现脚痛。甚至说包括血管的原因造成局部回流的受阻，也可以出现脚踝的疼痛。所以脚踝的疼痛是症状，很多原因都可以导致。如果是疼痛比较剧烈或者时间比较长，还是建议到医院找专业的医生进行诊断，这样的话对症下药的话效果会更好。"

申剑│北京医院

2020/03/31收听(87828)

脚踝有红血丝可能是毛细血管扩张，脚踝的皮肤下脂肪比较薄，皮下毛细血管丰富，因为多种原因使皮肤角质层毛细血管扩张，血液充盈看起来会像血丝。考虑是不是生理性原因，比如突然高强度运动之后，为了排汗皮下毛细血管扩张，休息之后红血丝消失。考虑是病理性原因，比如教师、建筑工长期站立导致下肢静脉回流不畅，初期毛细血管扩张可见红血丝，后期可能静脉扩张形成蚯蚓状的下肢静脉曲张，此时需要及时到医院就诊，改变职业习惯，防止红血丝加重。有的人凝血功能不好，脚踝受到外力损伤后皮下出血时间长，也会出现红血丝，这时要完善检查并对因治疗。

魏群│沈阳市中西医结合医院

2020/04/27收听(95667)

"引起脚踝突然肿痛的原因有很多种，其中常见的由以下这几种引起：第一、因患者长时间走路或者站立，以及坐姿不良导致下肢血液循环不畅，使肌肉运动减少，或者造成静脉血液回流所引起。第二、脚踝软组织无意中受到挤压、碰、撞等受伤所致。第三、心脏类疾病引起。第四、肾脏类疾病引起。第五、肝脏类疾病引起。针对由心脏、肾脏、肝脏类、器质类异常引起的脚踝肿痛，还应去医院明确具体病因。若是有基础慢性疾病，可考虑是否由原来的慢性疾病引起，如高血压就会引起，但这种肿痛并不是只会在脚踝突然出现，有可能在下肢部位甚至全身出现。此外，若是由外伤或者日常生活中过度劳累及运动等引起，若是症状较轻，一般使用药物或者针灸、按摩等物理治疗即可。若是病情严重，还合并了神经骨质损伤等情况，可能需要进行手术治疗。"

张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/08收听(49065)

脚踝痛分以下几种：

第一种是外伤所导致的，比如扭伤、长距离的跑步，外因所导致的筋方...

徐逸生│广东省中医院

2019/04/15播放(86643)

"发生脚踝软组织损伤，是脚踝部位，肌肉、关节囊、韧带等发生损伤，骨骼没有问题。多数是由于受到急性扭伤、挫伤等外力而造成的，部分是由脚踝部位，有长期慢性的劳累、劳损、着凉等因素导致。出现脚踝部位软组织损伤后，会自觉局部疼痛，而且在局部会有肿胀，压痛阳性，严重的脚踝软组织损伤，会影响踝关节的功能活动。在出现这种损伤后，首先要减少活动量，抬高患肢，可进行足浴及中药熏洗，也可以采用针刺、艾灸等方法，都可有效的改善局部血液循环促进静脉回流，减轻肿胀，缓解疼痛。"

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/04收听(22426)

"脚踝部位的韧带损伤主要是由于在踝关节保持内收或外展位时，出现内侧三角韧带、外侧的距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带出现断裂的情况。出现这种情况应当进行手术治疗，在采取麻醉之后切开皮肤，找到断裂韧带的部位，进行断端吻合，吻合完成后，逐层缝合皮肤以及皮下组织，然后再进行石膏外固定，大约固定3-4周左右的时间韧带一般都能够达到临床的初步愈合，可以拆除石膏，进行踝关节的屈伸功能锻炼，活动的力量、范围以及时间要循序渐进，逐渐的增加，不能够冒进，否则容易出现再次拉伤。"

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/04/25收听(75663)

"脚踝里面疼可以是以下几种原因引起：第一、踝关节的骨性关节炎，踝关节骨性关节炎的患者可以有踝关节的疼痛，同时可以伴有关节肿胀以及骨赘形成、踝关节的畸形，这时要检查踝关节的X线片、CT，早期诊断和早期治疗。第二、滑膜炎，滑膜炎的患者也可以有踝关节里面的疼痛，这时要检查踝关节的彩超以及核磁共振来诊断和早期治疗。第三、踝关节的肿瘤，当踝关节的骨质有肿瘤时，可以有踝关节里面的疼痛，常为隐痛，这时要检查踝关节的核磁共振、X线片、CT，来早期诊断和早期治疗。"

常克武│七台河市人民医院

2020/08/10收听(77281)

脚踝的骨头比较突出，可能只是发育的问题，也可能是某些骨骼的疾病，比如骨囊肿、骨软骨瘤等；还有其他的原因导致的。可以先左右对比一下，如果双侧脚踝处骨头都比较突出，没有明显的疼痛、不舒服，一般属于发育的问题，对功能没有明显影响，不需要做特殊的处理。如果只是某一侧局部突起，最好及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。可以完善踝关节的X线检查，判断突起的原因。如果是骨囊肿、骨软骨瘤等良性骨肿瘤突起，可以考虑局部手术切除。手术后存在一定的复发概率，注意随访观察，可以每半年复查一次X片，了解局部的恢复情况。

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/29收听(10977)