脖子上有肿块，不疼、不痒，常见的是发生甲状腺疾病。以良性肿瘤为多见，主要是甲状腺腺瘤，或者是结节性甲状腺肿，随着病情的发展，肿瘤逐渐大，也会出现疼痛的表现。查体病变表面光滑、边界清晰、活动度良好，也会表现为包膜完整的肿物，应该及时进行彩色超声检查，必要的情况下，可以选择手术切除。甲状腺肿瘤的发生原因，考虑和体内甲状腺素代谢异常相关，在中老年女性中发生的比较多，甚至还会出现，继发的甲状腺机能亢进，表现为高代谢症状。平时要定期进行甲状腺功能的测定。

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/03/16收听(60326)

"整个颈椎的范围非常大，要是有肿块存在，出现病变的可能性也非常多。在颈椎后侧出现肿块，常见的就是因为低头时间太长了，导致了原有的第七颈椎棘突突出明显，或者是在皮下组织的粉瘤、脂肪瘤，以及皮脂腺囊肿等病变都可以引起。要是在颈椎前侧甚至接近于下颌部位，有可能就是周围部分有炎症单纯引起的淋巴结肿大。接近喉结的部分出现能够触摸明显肿块，有可能是甲状腺结节甚至是甲状腺癌症。所以现在要有肿块并且有一定的疼痛，最好是能够去医院的骨科做相应检查，排除一下相应的病变，必要的时候通过手术进行切除。"

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/11/29收听(24954)

脖子上有肿块，常见于以下原因：

1、甲状腺疾病：最常见的是结节性甲状腺肿，脖子一侧...

徐智│北京大学第三医院

2023/06/13播放(30798)

"脖子上有肿块，先应该进行颈部彩色超声检查。因为最常见的是甲状腺疾病来源，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤具体又有甲状腺的腺瘤、单纯甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿。病人如果有明显压气感，应该及时选择手术治疗。如果没有临床症状，也可以定期随访和观察，平时应该注意补充含碘食物。对于甲状腺恶性肿瘤，表现为颈前包块、质地坚硬、活动度差，也容易出现颈部淋巴结的转移，早期诊断在没有禁忌情况下，应该及时选择根治性切除手术治疗，术后要进行甲状腺素替代治疗。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/04/18收听(42222)

"脖子上有肿块可能是皮角、角化棘皮瘤，具体如下：1、皮角，属于临床形态学诊断，多发生在其他皮肤病的基础上，病损处角质物异常增生而形成突起状角化性损害，类似动物的角。好发于中老年人，男性多于女性，而且经常日晒的老年人比较常见。此病多发生在其他病的基础上，包括脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病、光化性角化病，或者早期鳞癌、侵袭性鳞癌、角化棘皮瘤、基底细胞癌等。主要表现可以是单发，少数也可以多发，呈圆锥形或圆柱形的角质增生性损害，可以高达数厘米，呈笔直、弯曲或扭曲状。患者没有自觉症状，通常选择手术切除的方法最为良好；2、角化棘皮瘤，主要与感染、日晒、外伤等因素有关系，可以发生在颈部或者身体其他部位，会出现中心呈火山样凹陷、充以角质酸的一种结节，患者可以选择手术切除。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/01/03收听(13724)

脖子上面有肿块有以下可能：

1、淋巴结肿大：考虑是局部肿大淋巴结，胸锁乳突肌前后有...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/05/15播放(45926)

脖子上有肿块的原因比较多，有可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大，还有可能是血管团，比如血管瘤的情况，主要通过明确原因再进行相关方面的治疗。如果是脂肪瘤往往没有任何症状，有一定的活动度，如果是皮脂腺囊肿，表面有类似于小黑点的表现，有时摸起来会有疼痛感，甚至脓肿破溃会出现感染性的病变。如果是淋巴结肿大就要进一步判断肿大的原因，是肿瘤性、结核性、还是血液或者炎症，甚至是单纯性的淋巴结增生，通常做彩超可以进行基本的判断。再根据不同的情况进行相应的治疗。

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/06/03收听(83272)

"脖子上一旦发现有肿块，需要及时到正规医院做彩超检查，对肿块进行初步评估，看到底是良性病变还是恶性病变。颈部常见的良性病变主要包括脂肪瘤、皮脂腺囊肿、淋巴结发炎肿大以及血管瘤等。颈部常见的恶性病变主要包括甲状腺癌、淋巴瘤以及颈部淋巴结转移癌。根据彩超检查结果，决定是否需要行进一步的影像学检查、评估，如CT、磁共振等。必要时需要对颈部肿块进行穿刺活检术，进行病理组织学诊断，以明确颈部肿块的病理性质及疾病分型，再根据结果制定下一步的治疗方案。"

张飞│安徽医科大学第一附属医院

2023/07/15收听(66216)

脖子上肿块建议挂外科和内分泌科，外科包括甲乳外科、胸科、血管外科以及消化外科等。由于脖子上解剖...

钟朝辉│北京大学人民医院

2023/03/02播放(90730)

"如果在脖子上出现了红色的斑块，可能没有非常明显的疼痛或者瘙痒的感觉，其实有几种可能，具体如下：第一、可能是皮炎、湿疹类的疾病，由于面积相对来说比较小，或者患者的主观感受不是很明显，所以有可能不伴有非常明显痒、痛的感觉。但是本身是皮炎、湿疹类的疾病，有可能是由于接触、吸入、食入相应的过敏原，有其他的刺激或者精神因素影响所导致，产生的一种慢性炎症性的疾病。第二、可能会是皮肤浅表真菌的感染，比如花斑癣等等这类。一开始有可能就是境界比较清楚的红斑，患者并没有感觉到非常明显的瘙痒症状，但是红斑相对来说境界非常清楚，表面还会有脱屑情况。第三、脖子上的红斑有可能会是丘疹性荨麻疹，有可能是被蚊虫叮痒之后引起的斑丘疹。第四、可能会是皮肤的肿物，或者跟自身免疫性疾病相关。所以，如果碰到这种情况，一定要到医院去就诊，由医生来判断准确的原因到底是什么，可能还要做相应的检查来排除诊断。"

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/12收听(46504)

"脖子上出现肿块，导致其产生的原因比较多，临床中常见的有以下几种因素：一、淋巴结肿大引起，患者平时不注重自己的个人卫生，且此时人体的免疫抵抗能力下降，就容易受到细菌、病毒等微生物的入侵，从而出现感染现象，患者一般会伴随一定的疼痛感。二、可能是患者患有甲状腺癌症状，癌细胞扩散到颈部淋巴结，引起肿胀现象。三、脂肪瘤，其产生的原因主要是因为平时脂肪类的食物摄入过多，导致脂肪组织出现病变，大多属于良性，一般无需进行治疗。四、皮脂腺囊肿所导致，患者新陈代谢能力过于旺盛，颈部皮脂分泌过多造成毛囊口堆积无法及时排出，形成肿块，患者此时应去正规的三甲医院做一个详细的检查，诊断清楚病因后，再进行针对性的治疗。"

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2023/12/18收听(76700)

"脖子有肿块的原因是比较多的，首先要判断肿块的位置，才能够判断肿块的病因，有以下情况：1、甲状腺有肿块或者甲状腺有结节，一般是发生在颈部的前方，并且结节随吞咽上下活动。2、在颈部其他位置出现肿块，有可能是淋巴结肿大，比较容易出现在颈部前方、侧方，淋巴结有炎症的时候会伴有疼痛以及出现淋巴结肿大。3、甲状腺肿瘤导致淋巴结转移，也有可能会出现淋巴结肿大，一般没有疼痛，需要做颈部超声检查来明确。4、颈部皮下脂肪瘤，也有可能会在颈部出现肿块，位置可以在颈部任何地方，质地比较软，边界清楚，按压的时候没有疼痛。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/02/25收听(32932)

"脖子上长肿块是临床上比较常见的一类疾病。一般来说，依据肿块的性质不同，所采取的治疗方法也有所差别。一、恶性肿瘤如肉瘤、淋巴瘤等。首先，建议患者行肿块的完整切除，送病理学检查，一旦明确恶性肿瘤的性质后，可采用局部放疗或全身化疗的办法，避免肿瘤造成全身转移，影响预后。二、良性病变如表皮样囊肿、血管瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。这种情况下，如果局部皮肤没有明显的感染且病灶体积较小，建议患者定期复查，暂时不需要处理。如果患者在复查的过程中，肿块体积缓慢增大或出现感染征象，则需要行手术切除或局部抗感染治疗。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2023/06/16收听(63056)

"脖子有肿块的原因很多，比较常见的是甲状腺区域的淋巴结肿大或者甲状腺肿大。淋巴结肿大原因有可能是单纯的淋巴结增生，也可能是反应性增生，还有是肿瘤性病变，比如恶性肿瘤转移过来的，也有可能是皮脂腺囊肿或者脂肪瘤的情况。具体主要可以通过做彩超进行基本判断，因为不同的原因，治疗方法是不一样的。像有些淋巴结怀疑是恶性的，建议积极的淋巴结活检，做病理穿刺明确病因，再进一步找到原发灶进行相关方面的治疗，比如结核性病变，就要抗结核治疗。肿瘤性病变，就要找到原发灶在哪里，再进行肿瘤手术或者其他方面的治疗。"

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2023/01/19收听(378)

"发现脖子有肿块，应该及时的进行颈部彩色超声的检查，并且要到普通外科进一步就诊。因为最常见的是甲状腺疾病，表现为颈前隆起的肿物，以良性病变为多见，常见的是单纯的甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿或者结节性甲状腺肿，超声检查可以明确诊断。如果病人疼痛明显，影响到日常的生活和工作，或者有气管受压的症状，应该及时的选择手术治疗。根据病变的大小、部位，可以选择局部麻醉或者全身麻醉，手术以后也应该进行病理学的检查，并且在术后叮嘱病人以全流质饮食为主，避免颈部剧烈的活动影响到伤口的愈合。在术后的恢复期间，也应该定期监测甲状腺功能的变化以及超声的复查。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/05/25收听(97600)

"患者出现这种临床情况考虑与附睾炎或者附睾炎后遗症等有关，患者出现这种临床情况建议及时到医院进行相关检查，可以做体格检查和阴囊彩超检查。体格检查主要包括触模睾丸、附睾明确是否有压痛，阴囊彩超检查是临床上比较常用的检查，主要是判断患者是否存在附睾炎。患者没有明显的临床症状，可以考虑是附睾炎遗留的后遗症，这种情况不需要进行特殊的处理和治疗。"

刘见辉│合肥市第二人民医院

2023/10/06收听(91686)

"脖子上有肿块，不疼不痒，要考虑的原因有皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、甲状腺结节。皮脂腺囊肿是体表肿物，是由于皮脂腺阻塞所致，皮肤上会出现肿块，而且不疼不痒，肿物中心常常有黑点。如果发生了淋巴结肿大，比如淋巴结转移瘤、淋巴瘤等等，也会导致脖子上有肿块，一般不疼，也不会发痒，淋巴结质地相对硬。如果发生了甲状腺结节，比如甲状腺癌、甲状腺腺瘤等等，脖子上也会出现肿块，而且不疼不痒。建议患者及时到医院就诊，需要完善相关的检查，比如血常规、B超等等，能够判断原因，然后可以进行相应的治疗。"

刘欢欢│北京市第一中西医结合医院

2023/07/07收听(28368)

"脖子上有肿块，并且没有疼痛，没有瘙痒，这种情况在临床上比较常见，其发生的原因也比较多，相对比较复杂。临床上常见的原因有以下几方面，颈部的甲状腺疾病包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤以及甲状腺炎症等都可以引起这种情况。另外，还有一些体表皮肤比较表浅的肿物，比如临床上常见的有皮脂腺囊肿、皮下的脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘膜瘤等这些体表脖子上的肿块，并没有明显的疼痛和瘙痒症状。另外，有些比较严重的肿块也要引起注意，对于早期的胃癌和肺癌容易在锁骨上、锁骨下、颈部区域会出现无痛性的肿块。肿块相对比较硬，这种情况相对来说有可能是远处转移导致，因此，脖子上出现有肿块的现象一定要到正规的医院进行详细的检查，找到真正的病因，进行系统规范性治疗。"

李常月│七台河市人民医院

2023/05/26收听(56882)

"脖子有硬块，没有疼痛以及瘙痒的症状，可以是下列疾病：第一、甲状腺腺瘤的早期，初期病变体积比较小，没有临床不适，但是会表现为颈前的肿物，当病人在吞咽食物的时候会有不适感，随着病情的发展，也会出现瘤体的增大，甚至出现瘤内的出血，病人也会出现疼痛，也会有气管受压以及明显不适的症状，或者出现局部胀痛，必要时还需要进一步选择手术治疗。第二、有一些病人是由于颈部淋巴结增生出现的，也会有明显的疼痛，可以见于外伤之后出现的局部软组织拉伤或者肌肉损伤，继发出现淋巴结反应的增大，也可以自行缓解，必要时可以通过热敷的方法，能够促进局部淋巴结的消退。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/10/02收听(28250)

"导致机体脖子突然肿大、不痛不痒，主要考虑以下几方面原因：1、考虑是由于结节性甲状腺肿引起，结节性甲状腺肿是临床上常见的甲状腺疾病。典型表现就是颈前弥漫性肿大，且多没有明显疼痛、瘙痒症状。通过行甲状腺B超检查，可发现甲状腺腺体明显增厚。通过行甲功检查，可判断是否有甲亢或甲减等；2、考虑是由于甲状腺囊腺瘤破裂出血，进而引起脖子突然肿大。甲状腺囊腺瘤是甲状腺最常见的良性疾病之一，若由于腺瘤瘤体增大，或瘤体破裂出血等导致脖子突然肿大，一般都没有疼痛、发痒症状。脖子突然肿大，需及时到医院甲状腺外科就诊，行甲状腺B超检查以明确诊断。如果甲状腺肿大明显则需行手术治疗，以免出现压迫症状，引起颈前憋闷以及声音嘶哑。"

王勇│济南市中西医结合医院

2023/02/18收听(11048)