视神经萎缩症状 |
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什么是视神经萎缩?视神经萎缩常见吗?
视神经萎缩是指视网膜神经节细胞(位于视网膜内层的一种神经元)及其轴索(细胞体上细长的突起)发生的病变,可以是任何病因引起的,一般是指发生于视网膜至外侧膝状体(从视网膜到大脑皮质的视觉传导通路上的一个细胞核团)之间的神经节细胞轴突变性,出现视觉传导障碍。 视神经萎缩是眼科临床比较常见的疾病,引起视神经萎缩的原因比较复杂,包括视神经的炎症、缺血、中毒、压迫、外伤、遗传等[1]。 视神经萎缩有哪些类型?目前临床根据患者视神经损害的部位及出现眼底表现的不同,可以将视神经萎缩分为原发性和继发性两大类。 原发性视神经萎缩主要由缺血、肿瘤压迫、炎症等引起的。表现为筛板后的视神经、视交叉、视束以及外侧膝状体的损伤(即主要在眼球后),检查可发现视盘颜色变淡或苍白,边界是清楚的,仍然可以见到筛孔,视网膜血管大多表现正常。 继发性的视神经萎缩主要由视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、青光眼等疾病引起。它的病变主要位于视盘、视网膜、脉络膜,视盘呈现灰白色,边界模糊,生理凹陷大多消失,视网膜动脉变细,可能伴有白鞘,后极部的视网膜可出现硬性渗出或者少量的出血。 视神经萎缩会合并哪些部位或器官受累?视神经萎缩是一种局限性疾病,一般不会导致身体其它部位或者器官受累,但患者需要警惕引起视神经萎缩的原发疾病累及到其他器官,如血管、神经等部位或脑、心、肺、肾等器官。 维生素 B1、B2、B12 等 B 族维生素的缺乏,可以引起视神经萎缩,如果未得到及时的补充,同样可能会导致身体的其他部位神经出现损伤。 颅内占位性病变,可能会导致颅内压升高,致视神经受到压迫,引起视神经萎缩。在病变的过程当中可能会出现肿瘤转移、出血等,引起脑内出血、身体其他器官发生肿瘤等。 糖尿病引起的并发症包括视神经病变,会导致视神经萎缩。如果血糖控制欠佳,可能会引起心脏、大脑、肾脏等多器官病变。 视神经萎缩能治愈么?视神经萎缩不能彻底治愈,甚至可能随疾病进展加重,原因如下: 导致视神经萎缩的部分病因是不能够完全去除的,如合并青光眼、糖尿病等,因此,视神经萎缩仍然存在进一步加重的可能。 视神经再生能力差,一旦受损几乎不可逆转。视神经是属于中枢神经的一部分,而中枢神经的再生能力是非常差的,尤其是对于成年人来说,中枢神经损伤几乎不可能再生,因此视神经萎缩是不能被彻底治愈的。 缺乏特效药物。目前临床上并没有特效药物可以治疗视神经萎缩,主要是针对引起视神经萎缩的原发性疾病进行治疗,目的是避免病情进一步加重或者延缓视神经萎缩的进展。 视神经萎缩可以自愈么?视神经萎缩是不可以自愈的。若缺乏规范积极的治疗,视神经萎缩会进行性加重,最终致盲。 因此,临床患者一旦发现视力下降、视野缺损等现象,建议尽早就医检查,若诊断为视神经萎缩,需积极治疗。 |
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