山西首次发布《山西居民慢性病与营养状况报告(2020年)》

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山西首次发布《山西居民慢性病与营养状况报告(2020年)》

2024-07-05 17:34:30| 来源: 网络整理| 查看: 265

首先,请省卫健委副主任 、一级巡视员、省疾控中心主任冯立忠作介绍。

省卫健委副主任 、一级巡视员、

省疾控中心主任 冯立忠:

新闻界的朋友们:

大家上午好!

今天是第14个全民健康生活方式日,为深入推进以“三减三健”为主题的全民健康生活方式行动,进一步传播和普及健康文明的生活方式,拟从2020年9月1日开始,在全国范围开展为期一个月的全民健康生活方式宣传月活动。借此机会,我们在这里召开《山西居民慢性病与营养状况报告(2020年)》新闻发布会,旨在倡导全社会关注生命,健康生活。我谨代表山西省卫生健康委员会(山西省疾病预防控制中心)向与会的朋友们表示热烈的欢迎!向长期以来关心、支持山西卫生健康事业发展的社会各界表示衷心的感谢!

今年突如其来的新冠肺炎疫情,给经济社会发展造成冲击,也给公众的生活观念、卫生习惯和行为方式带来了很大的变化。现在,戴口罩、勤洗手、一米线、用公筷、分餐制、常锻炼,不随地吐痰、垃圾分类投放、网上预约等卫生习惯和生活方式,正在被越来越多的群众认可和践行。健康文明生活方式成为常态化疫情防控的重要举措。

截至8月31日24时,全省累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例203例,其中本地病例134例,境外输入性确诊病例69例,无死亡病例报告。根据山西省2020年1-8月报告法定传染病疫情统计,全省法定传染病报告发病率较去年同期下降29.25%。其中,肠道和呼吸道传染病分别下降32.46%和27.19%。这些数据充分证明,在省委、省政府的坚强领导下,常态化疫情防控措施深入落实,疫情防控成果持续拓展,经济社会运行持续好转,疫情防控工作取得明显成效。

随着工业化、城镇化、人口老龄化进程加快,各种疾病的发生、发展的模式也在不断变化,传染病、慢性病的双重疾病负担不断加重。世界卫生组织研究表明,在影响健康的因素中,有60%与生活方式和行为有直接关系,好的生活习惯和行为让人们身心健康。实践也反复证明,预防是最经济最有效的健康策略。

根据2018年全省重点慢性病流行病学调查、全省恶性肿瘤流行病学调查、全省成人烟草调查;2019年全省全人群死因登记、学生常见病监测、口腔健康流行病学调查等最新数据综合评估,我们组织专家编写了《山西居民慢性病与营养状况报告(2020年)》,经专家论证,组织批准,今天予以发布。

一、我省居民营养与健康状况

一是膳食能量供给充足,营养状况总体良好。2018年居民每人每天平均能量摄入为2059.2千卡,蛋白质、脂肪和碳水化合物供应充足,我省儿童生长迟缓率和消瘦率分别为0.36%和5.12%,低于全国平均水平。但由于能量摄入与能量支出的不平衡,出现超重肥胖问题。我省18岁及以上居民超重率为39.2%,肥胖率为18.9%,成人低体重率为1.8%,贫血率为9.2%。6-17岁儿童青少年超重率为15.4%,肥胖率为13.6%,我省成人和儿童青少年超重与肥胖均高于全国平均水平。

二是膳食结构发生变化,各类食物摄入量仍不平衡。2018年我省城乡居民人均每日谷类摄入量376.6克、薯类摄入量65克。蔬菜摄入量265克、水果摄入量60克。豆类摄入量32.4克,奶及奶制品摄入量66.7克,畜禽肉摄入量130克。人均每日食盐摄入量为9.7克、人均每日烹调油摄入量为34.8克。从上述结果看,蔬菜水果摄入不足,肉类偏多,食盐、食用油摄入大大超过推荐量。

二、我省居民慢性病患病状况

一是慢性病仍是居民主要死因。2019年全人群死因监测报告死亡率为534.87/10万。因慢性病死亡率为479.83/10万,占总死亡人数的89.71%。心脑血管病、癌症和慢性呼吸系统疾病为主要死因,占总死亡的76.42%,其中心脑血管病死亡率为239.12/10万,癌症死亡率为139.1/10万,慢性呼吸系统疾病死亡率为30.53/10万。

二是重点慢性病患病率较高。2018年全省18岁及以上居民高血压患病率为28.8%,糖尿病患病率为10.8%。2018年肿瘤登记年报显示:恶性肿瘤发病率为219.57/10万,恶性肿瘤死亡率为144.62/10万。

三是不健康生活方式成为慢性病的主要危险因素。我省现有吸烟人数785万,15岁以上人群吸烟率为26.5%,其中男性吸烟率达50.8%,非吸烟者中暴露于二手烟的比例为65.8%。18岁及以上居民30天内饮酒率为13.6%。经常锻炼比例为3.9%。吸烟、过量饮酒、身体活动不足和高盐、高脂等不健康饮食是慢性病发生、发展的主要行为危险因素。

四是居民口腔健康状况有待提升。2019年第一次口腔流调结果显示:我省5岁儿童乳牙患龋率为66.0%,12岁儿童恒牙患龋率为41.1%;5岁儿童和12岁儿童龋齿中经过充填治疗的牙齿比例仅分别为3.9%、10.0%。35-44岁居民口腔内牙石检出率为95.7%;牙龈出血检出率为89.6%;牙周健康率为7.2%。我省儿童治疗率远低于患龋率,儿童家长对口腔卫生的重视程度有待提高。

省委、省政府高度重视慢性病防治与营养改善工作。2017年,省政府办公厅印发《山西省防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》《山西省国民营养计划(2017-2030年)和《健康山西2030》,2019年,省政府印发《推进健康中国 山西行动的实施意见》,明确了全省慢性病防治和营养健康发展目标、重点任务、保障措施。省卫生健康委和有关部门采取有力措施,积极遏制慢性病高发态势,不断改善居民慢性病与营养健康状况。

当前,已经进入秋冬季新冠肺炎疫情防控的关键期,也是最吃劲期,疫情防控与慢性病防控都关系到千家万户的健康和幸福,在这里,我呼吁社会各界和民众积极参与到疫情防控和健康行动中来,合理膳食、适量运动、控烟限酒、心理平衡,真正做到“我的健康我做主”。我们相信,在习近平新时代中国特色社会主义思想的指引下,在省委、省政府的正确领导下,在全社会广大民众共同参与下,我省将不断开创新冠疫情防控和慢性病防控工作新局面,为提高全省人民健康水平,建设健康山西、体育山西、幸福山西作出新的更大贡献。

谢谢大家!

省委宣传部副部长

省政府新闻办主任 张羽:

谢谢冯立忠同志的介绍。

下面请省卫健委疾控处处长石秀萍介绍全省慢性病防控工作情况。

省卫健委疾控处处长 石秀萍:

记者朋友们:

大家好!刚才,冯立忠主任介绍了我省居民营养健康和慢性病患病状况,是《山西居民慢性病与营养状况报告(2020年)》的核心内容,是反应居民健康状况的总体说明,也是首次面向社会公开发布我省居民健康状况相关数据,促使全社会关注慢性病防控,共同行动,努力减轻慢性病的危害。下面,就我省慢性病防控工作情况作一简要介绍。

党和政府高度重视慢性病防控工作,省卫生健康委积极采取有力措施,积极推进慢性病综合防治策略综合施治。

一是始终坚持政府主导、部门协作,将慢性病防治和营养改善融入各项公共政策,出台了《山西省防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》,制定了《推进健康中国 山西行动的实施意见》,启动了国家慢性病综合防控示范区建设,目前建成14个县(市、区)国家示范区,32个县(市、区)建成省级示范区,在落实政府和部门职责、提供健康支持性环境方面,发挥了十分重要的作用。 二是着力构建上下联动、防治结合的慢性病防治体系和工作机制。早在2005年我省就建立了慢性病防控领导组,依托省级医疗机构,先后设立了慢性病防治管理与技术指导的专门机构,包括山西省癌症中心、省脑血管病防治办公室、省心血管病防治办公室、省糖尿病防治办公室、省口腔疾病防治办公室、省精神卫生防治办公室等。加强了疾病预防控制机构、二级以上医疗机构和基层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病防治网络建设。以高血压、糖尿病为突破口,积极探索慢性病全程防治管理服务模式,逐步夯实针对慢性病的基本公共卫生服务均等化。 三是加强危害因素监测及早期筛查,筑牢第一道防线。开展了全人群死因、慢性病与营养、心脑血管事件、贫困地区学生营养、肿瘤随访登记、口腔疾病等监测项目,掌握全省居民慢性病与营养状况及其变化趋势。不断加强脑卒中、心血管疾病高危人群早期筛查干预及癌症早诊早治,切实做到预防为主、关口前移。 四是积极开展全民健康生活方式行动,努力提升全民健康意识和行为能力。慢性病与生活方式息息相关,多年来持续加强健康教育和健康促进,2008年开始启动全民健康生活方式行动以来,持续推出了以“我运动、我健康、我快乐”、健康“一二一”(日行一万步、吃动两平衡、健康一辈子)、“三减三健”(三减为减盐、减油、减糖,三健为健康口腔、健康骨骼、健康体重)为主题的专项行动,不断提高居民的自我保健意识,不断增强自己是健康第一责任人的理念,不断促进健康生活方式的养成。今年9月1日是第14个全民健康生活方式日,从今天开始我们将开展为期一个月的健康生活方式月宣传活动,深入开展“健康要加油,饮食要减油”“915减盐宣传”等活动,请大家积极参与。

下一步,我们将继续抓好四个方面的工作:

一是进一步统筹各方资源,将健康融入所有政策,提高地方党委、政府和全社会重视程度,营造有利于慢性病防治的政策环境和社会氛围。 二是进一步加强省市县三级疾控机构慢性病防控能力建设,努力打造业务过硬的慢性病防控队伍。 三是加快推进慢性病及健康危害因素监测信息化建设。 四是紧密结合健康城市、文明城市等建设要求,进一步强化政府主体责任,落实部门职责,全面推进慢性病综合防控示范区建设,不断提高慢性病管理服务水平,提升群众的满意度和获得感。

谢谢大家!

省委宣传部副部长

省政府新闻办主任 张羽:

谢谢石秀萍同志的介绍。

下面开始回答记者的提问。按照惯例,提问前请各位记者先通报所在新闻单位的名称。

人民网记者:

请问胡主任,为什么要知血压,控血压?血压与卒中有什么关系?卒中对人类健康有什么危害?

省人民医院神经内科主任、主任医师(心脑血管病防控专家) 胡凤云:

1. 为什么要知血压、控血压?

血压是血液在血管内流动时,作用于血管壁的压力,是保证人体心脑肾等重要器官血供以维持正常的新陈代谢的生理学指标,血压过低或过高(高血压)都会造成严重后果。

当血压≥140/90mmHg时为高血压,属最常见的心血管疾病之一,也是导致脑卒中、冠心病、心力衰竭等疾病的重要危险因素。

要降低脑卒中、冠心病的发病,就需要知血压、控血压!即:高血压需早发现、早诊断、早治疗!

2. 高血压病与脑卒中有什么关系?

高血压是脑卒中的首要危险因素,显著增加脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中发生。

流行病学研究显示,血压与卒中发病风险呈对数线性关系,收缩压每增加10 mmHg,卒中发病相对危险增加49%,舒张压每增加5 mmHg,卒中发病相对危险增加46%。

循证医学证据显示,降压治疗使卒中患者显著获益。收缩压降低10 mmHg,脑卒中风险降低30 %,舒张压下降5 mmHg并维持5年以上,脑卒中发生风险下降1/3,舒张压下降10 mmHg,脑卒中风险下降1/2。

所以控制血压是降低卒中发生的重要举措!

3. 脑卒中对人类健康的危害?

脑卒中具有高发病、高致残、高死亡、高复发、高经济负担五大特点。

心脑血管病居我国城乡居民死因的首位。

据统计我国每12秒就有1人患脑卒中,每21秒就有1人死于脑卒中,存活的病人50%存在残疾,包括肢体、言语、认知功能障碍。

脑卒中不再是中老年人的常见病,《中国脑卒中防治报告2019》公布,中国脑卒中发病年龄呈现年轻化趋势,而高血压是卒中的第一个危险因素,所以知血压、控血压就可以降低卒中发病率和死亡率。另外,健康饮食、戒烟限酒、加强运动、降低体重、控制血糖、降低血脂也很重要,我们需要广为宣教,只有使全体民众认识到脑卒中的危害并掌握防控的措施,才能降低卒中风险和发病率,从而提高民众的生活质量。

新华网记者:

请问王主任,我省糖尿病患病率与全国水平相比,防控形势如何?

山西医科大学第一医院内分泌科副主任、主任医师(糖尿病与肥胖防控专家) 王彦:

谢谢!这是个好问题。从刚才发布的我省重点慢病2018年流行病学调查数据显示,经标化后的成人糖尿病患病率是10.8%,与2015年国家发布的糖尿病患病率9.7%相比,高于全国水平,防控形势严峻。

尽管近几十年,国内外在糖尿病的治疗理念、治疗方法、治疗药物和血糖检测设备等诸多方面都发生了日新月异的变化,但无论全球还是我国,糖尿病的患病率却持续增加,其主要原因是与生活方式密切相关的2型糖尿病患者越来越多,而2型糖尿病占糖尿病患者总人数90%以上。

大家知道,2型糖尿病是生活方式病,与超重肥胖、不合理的膳食结构、较少的体育锻炼等都密切相关。减少2型糖尿病的患病率就是要从健康生活方式做起。从今天发布的数据来看,我省被调查人群的饮食结构不合理,蔬菜、水果、奶制品摄入量都明显低于中国居民膳食平衡指南推荐用量,而食用油、食盐的量显著超标,并且还存在吸烟、过量饮酒、身体活动不足等问题。数据显示,成人及儿童青少年超重和肥胖的患病率也明显高于全国平均水平,由此可以看到,我省糖尿病的防控形势还是比较严峻的。

糖尿病具有高致残率、高致死率的特点,不仅如此,2019年世界糖尿病地图显示,在我国死于糖尿病及其并发症的小于60岁的患者占总死亡人数的33.4%,也就是说糖尿病导致的死亡人口趋于年轻化。数据还显示,在我国未被诊断糖尿病的人数占糖尿病总人数的56%,也就是说有56%的糖尿病患者不知道自己患病,也因此失去了早期阶段治疗的机会。

综上,目前无论全国还是山西,糖尿病防治形势都非常紧迫,更有效的健康科普宣传,全民健康素养提升,全民健康生活方式行动,减少超重和肥胖,以及对糖尿病高危人群的早期筛查,这些工作都将会在糖尿病的有效防控上发挥积极作用。

我的回答结束,谢谢大家!

山西广播电视台综合广播记者:

癌症已经成为严重威胁人民群众健康的重大公共卫生问题,请问张主任,我省近年来在肿瘤防治方面有什么工作进展?您对防癌有什么建议?

省肿瘤医院流行病室主任、主任医师(肿瘤防控专家) 张永贞:

谢谢这位记者的提问。近年来我国癌症发病率、死亡率呈逐年上升趋势,给家庭和社会造成重大经济负担,也是当前社会重大民生“痛点”。为了控制癌症发病率和死亡率的持续上升趋势,在省卫健委的领导下我省的癌症防治工作不断推进,目前已取得了较大进展,主要工作有以下几方面:

1. 健全肿瘤登记报告制度,提高信息化建设

从2009年开始,肿瘤随访登记项目工作逐渐在全省展开。目前覆盖人口约1740万,占全省总人口的48%。2012年起,在省卫健委的领导下,山西省肿瘤登记办公室每年出版山西省肿瘤登记年报,较为全面地反应了我省癌症的发病死亡情况,为政府制定有效的肿瘤预防和控制措施提供了科学依据。

2. 强化早诊早治,健全筛查长效机制

我省从2005年开始承担国家癌症早诊早治项目,目前共覆盖9个市30个区县。筛查癌种包括上消化道癌、肺癌、大肠癌、乳腺癌、宫颈癌和肝癌等,累计早期筛查与干预人群为21.1万人,上消化道癌早诊率达到73.2%,早诊早治项目的实施不仅提高了癌症的早期诊断率和早期治疗率,同时在防癌知识的普及和提高各级医疗机构癌症防治能力等方面也发挥了重要的作用。

3. 不断完善全省癌症防治服务体系

2019年经省卫健委同意,山西省癌症中心正式成立,挂靠于山西省肿瘤医院。该中心的成立,实现了与“国家癌症中心”的互联互通,对于提升全省肿瘤防治水平、推动肿瘤规范化治疗具有重要意义。2020年6月省卫健委批准成立山西省癌症中心阳泉分中心和临汾分中心,进一步健全完善了我省癌症防治体系。

4. 深入宣传,普及防癌抗癌知识

我省每年4月15日至21日举办“全国肿瘤防治宣传周”系列活动,通过多种方式向公众普及防癌知识。同时,通过实施早诊早治项目,不断提高群众的早期筛查意识与防癌知识知晓水平。今年山西省癌症中心线上调查了我省11个地市,癌症防治核心知识知晓率达到80.3%。

借此机会有几点防癌建议和大家共享。癌症是可防可控的,关键在于“早发现,早诊断,早治疗”。1/3的癌症是可以预防的;1/3的癌症通过早期发现、早期诊断、早期治疗是可以治愈的;还有1/3的癌症经过合理治疗是可以延长生命、减少痛苦、提高其生活质量的。

癌症防治事关亿万群众福祉,社会关注度高,需要全社会的理解支持和共同参与,我们也非常希望新闻媒体的朋友们能充分宣传癌症防治工作的重要意义和政策措施,积极倡导健康生活方式,降低癌症的发生风险,增强战胜癌症的信心。让我们从自身做起,改善生活方式,大力倡导科学防癌,为有效控制肿瘤的发病与死亡,推进“健康山西”建设作出积极贡献!

谢谢大家!

山西法制报记者:

请问董主任,我们知道在《“健康中国2030”规划纲要》和去年国务院发布的“健康中国行动”控烟行动中,都提到2030年15岁以上人群吸烟率要降低到20%的目标。在控烟行动方面,我们目前实施了哪些健康教育措施?

山西省健康教育中心主任、主任医师(健康教育、控烟专家) 董海原:

感谢这位记者的提问,这是一个很好的问题。控烟工作是一个系统工程,涉及到方方面面,需要全社会的共同努力,这次控烟行动明确了行动目标,我省也将紧紧围绕目标从个人和家庭,社会,政府多方面开展控烟工作。

第一,要广泛宣传烟草的危害。根据中国疾控中心的调查,现在公众了解到烟草可能导致一些肿瘤及呼吸系统疾病的发生,但是对于引发心脑血管疾病,很多人还不了解。事实上,卒中患者最普遍的危险因素是吸烟,约占31.7%-47.6%。目前我省15岁及以上人群吸烟率为26.5%。我们要让公众了解烟草有哪些危害,只有大家了解了烟草的危害,才可能更坚定控制烟草的决心。所以,我们也希望广大的媒体朋友们能广泛传播控烟知识,积极推动控烟行动。

第二,要推动实施在公共场所,特别是室内工作场所、公共交通工具上禁止吸烟。近些年来,大家都知道,像北京、上海、深圳、西安等城市,都进行了室内公共场所禁止吸烟立法,而且也取得了非常好的效果。按照国家公共卫生管理条例的要求,禁止在室内公共场所、公共交通工具上吸烟,尤其是机关、单位、学校这些场所,要严禁吸烟。

第三,要对公务人员、医务人员和教师这三个人群提高要求,严格遵守工作场所禁止吸烟的规定。我们过去一直要求医务人员不能在医院吸烟,教师不能在学校吸烟。对于党政机关,更应该按照要求,在自己的工作场所不吸烟。我省今年要全面开展无烟机关创建工作,到年底,省级以上党政机关要全部建成无烟党政机关,市、县无烟党政机关建成比例不低于30%。要发挥好这三类人群以及三个重要场所的示范引领作用。

第四,要特别注意减少新的吸烟人群的数量,要采取有效措施,减少青少年尝试或者接触烟草。

第五,提供戒烟服务。目前我省省市县各级医院都在开展戒烟门诊建设工作,为有戒烟意愿的人员提供多种方式的戒烟帮助,使更多的人成功戒烟。

我先介绍这么多,谢谢。

黄河新闻网记者:

冯主任的报告中提到我省成年人存在膳食不平衡的情况,请问邱院长对改善我省居民膳食结构有什么好的建议?

山西医科大学公共卫生学院副院长、教授(营养专家) 邱服斌:

冯主任的报告中指出,我省膳食存在的主要问题是“蔬菜水果摄入不足,肉类偏多,食盐、食用油摄入大大超过推荐量。”

蔬菜水果对人体健康有着十分重要的意义。中国居民膳食指南建议蔬菜的摄入量为300~500g/d,水果200~350g/d,我省成人蔬菜人均265g/d,需要适当增加;蔬菜按部位大致分为根茎类(如马铃薯、莲菜等)、叶菜类(如白菜、油菜等)、花菜类(如菜花、西兰花等)、果实类(如西红柿、茄子、葫芦等),还有菌藻类(如蘑菇、紫菜等),每日应尽量选择不同大类的蔬菜进行搭配,其中叶菜类应占蔬菜总量的50%以上。

我省成人人均水果摄入量仅60g,远低于中国居民膳食指南建议量200~350g/d,需要大力宣传水果的健康效应,使大家把吃水果当作一种习惯,建议控制体重者饭前吃水果。水果中除含丰富的膳食纤维外,还含有小分子有机酸以及其他植物性化学物,对人体健康非常有益;选择水果时也要注意搭配,水果分为仁果类(如苹果、梨)、核果类(如桃、杏)、浆果类(如葡萄、柿子)和柑橘类(如柚子、橙子)等。另外,蔬菜和水果营养价值有各自优势,不能互相替代。

报告指出,畜禽肉摄入量达130g/d,超出建议量50~75g/d,特别是猪、牛、羊肉等畜肉,含较高饱和脂肪酸,易引起人体脂代谢异常。其次盐和油的摄入也超过了中国居民膳食指南6g的建议量,限盐本质上是要限钠,所以要在限制食盐的基础上限制酱油、味精、熟肉制品等含钠较高的食物。烹调用油量达34.8g/d,而膳食指南的建议量为25~30g/d,油脂过量摄入与脂代谢异常、甚至某些癌症的发生有一定的关系,建议通过使用限油壶,或3口之家(均为成年人)1桶5L的食用油要吃2个月,2口之家要吃3个月作为参考。

总的建议是每天摄入食物的种类不少于12种,每周不少于25种。

谢谢大家!

省委宣传部副部长

省政府新闻办主任 张羽:

非常感谢省卫健委、省疾控中心负责同志以及医疗卫生单位5位专家出席今天的新闻发布会,也非常感谢各位记者朋友对我们工作的大力支持。

今天的新闻发布会到此结束,谢谢大家!

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