摘要:
随着高效抗逆转病毒的有效治疗,艾滋病相关的机会性感染得到了有效的控制,但随着病程的延长,恶性肿瘤越来越成为此类患者的主要死亡原因[1].艾滋病相关恶性肿瘤包括艾滋病定义恶性肿瘤(AIDS-defining cancer,ADC)和非艾滋病定义恶性肿瘤(non AIDS-defining cancer,NADC)两大类,艾滋病定义的癌症包括:卡波西肉瘤、特定淋巴瘤类型(如Burkitt淋巴瘤、中枢神经系统淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤等)和侵袭性宫颈癌,其他则纳入非艾滋病定义的恶性肿瘤包括多种类型,如肺癌、肛门癌、霍奇金淋巴瘤、肝癌、前列腺癌等.通过早期有效的抗病毒治疗、提高免疫力,艾滋病定义癌症的发病率下降,非艾滋病定义癌症的发病率增加[2].目前的艾滋病相关肿瘤谱主要来源于美国和西欧国家,发展中国家由于没有全人口肿瘤和艾滋病登记系统而不能计算出艾滋病相关肿瘤谱,艾滋病相关肿瘤的发病率将不断上升,将成为最重要的死亡原因.欧美国家卡波西肉瘤、恶性淋巴瘤、子宫颈癌约占艾滋病合并肿瘤的50%,发病年龄多为30~49岁[3,4].大约有2.5%的儿童艾滋病患者合并肿瘤,发病率显著低于成年艾滋病患者,非霍奇金淋巴瘤是最常见肿瘤[5].
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