1、1例慢性肾功能衰竭并发膀胱刺激综合征的护理。老年学系，2017年7月31日。慢性肾衰竭和慢性肾衰竭(CRF)是指由于各种原因引起的慢性进行性肾实质损害，导致明显的肾萎缩和不能维持基本功能，从而导致代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡失衡以及全身性受累的临床综合征。膀胱刺激征膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，又称尿道刺激征。正常人白天排尿4 6次，晚上平均0 2次。如果每日排尿次数为8次，则称之为尿频。尿急是指排尿后必须立即排尿的感觉。尿痛是指排尿时膀胱区和尿道口的疼痛。疼痛的本质是灼热或刺痛。代谢性酸中毒是最常见的酸碱平衡紊乱，其由细胞外液氢的增加或碳酸氢盐的损失引起，其特征为碳酸氢盐的原发性减少

2、(21摩尔/升)和酸碱度的减少(7.35)。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙具有重要的临床价值。根据银值的不同，可分为高银正常氯型和正常银高氯型代谢性酸中毒。病例介绍，住院治疗否。328464 BedNo。43床名：黄彪性别：男年龄：82中医诊断：慢性肾功能衰竭(脾肾两虚)西医诊断：1、慢性肾病5期(肾性贫血)2、高血压3期高危人群3、痛风性关节炎4、前列腺增生5、多发性胆囊结石6、慢性阻塞性肺疾病7、亚临床甲状腺功能减退8、高钾血症。辅助检查：1。胸部DR:慢性支气管炎，肺气肿伴双肺感染，右侧少量胸腔积液2。消化系统b超：慢肾改变，双肾囊肿，前列腺增生3。心脏彩色多普勒超声：主动脉老年

3、退行性疾病4。心电图：散发性室性早搏，实验室报告，护理评估，1。日常生活能力商务智能评分：2。秋季评分：护理评估，3分。疼痛评分：疼痛评分表面谱，疼痛等级，0级：无痛。一级：轻微疼痛。例如，蚊子叮咬，护士在输液时扎针。二级：轻微疼痛。例如，慢性肝炎患者，肝区隐痛，恋人间友好的打骂。三级：轻微疼痛。如腰麻针痛，或肌肉注射痛。四级：明显的疼痛。如果你被热水拍打或烫伤，你会导致第一级烫伤。超过这个水平，睡眠就会受到影响。第五级：持续疼痛。例如，胃肠炎是由于吃了坏东西或门框上撞了头引起的，这种级别的病人可能会低声呻吟。第六层：很痛。如果有人用棒球棒打他，导致严重的充血，或者从两米的高度摔下来，导致骨折

4、，这种级别的病人可能会大叫。第七级：非常痛苦。例如，产妇分娩相对平稳，颈、肩、腰腿痛，二度烧伤或大出血创伤。这种级别的病人将无法入睡。8级：剧烈疼痛。例如，满清十大酷刑案件，或断指等。会导致残疾。该等级患者的心率和血压将大幅增加，并采取被动姿势。9级：爆发性疼痛。如三叉神经痛、阑尾炎疼痛和癌症疼痛。会导致暂时性晕厥。10级：剧烈疼痛。例如，剖腹产和其他外科手术是在没有麻醉剂的情况下进行的。会导致休克。临床镇痛药物主要分为以下几类：第一类非甾体抗炎药，主要包括布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛栓剂、塞来昔布等常用于常见疼痛的药物。以曲马多为代表的第二种中枢镇痛药是一种合成中枢镇痛药。临床上常用于各种急性

5、疼痛和术后疼痛，属于第二类精神药物。第三类是麻醉性镇痛药，主要包括吗啡和度冷丁，但长期用药容易上瘾，常用于晚期癌症患者。第四类是解痉止痛药物，主要用于胃肠道、胆道和泌尿道的足痛，以及胃肠外的痉挛性疼痛2.皮肤护理：当慢性肾衰竭患者体内的尿素氮和毒素通过汗腺从皮肤毛孔排出时，皮肤表面会出现大量脱皮和瘙痒。每天用温水洗澡或擦拭可以保持皮肤新鲜，同时，定期剪指甲可以防止抓伤皮肤。预防压疮。饮食护理：优质低蛋白饮食是饮食护理的关键。在少尿和高钾期间，必须限制高钾食物，如豆类、肉类、香蕉和葵花籽。4、疼痛护理：根据医嘱用药，及时观察用药效果。静脉滴注间苯三酚，肌内注射曲马多，尿道口湿敷利多卡因，腹部中药

6、热膏剂。有问题吗？除了药物，我们如何从护理中减轻病人的痛苦？疼痛是一种伴随着实质或潜在组织损伤的不愉快感觉和情绪感觉。这是一种主观感受。主观感觉障碍是指在没有任何外部刺激的情况下，在体内自发产生的异常感觉。包括感觉异常和自发性疼痛。一种缓解疼痛的辅助方法，呼吸疼痛：深呼吸，然后慢慢呼气，然后慢慢呼吸。呼吸时，闭上眼睛，想象新鲜空气慢慢进入肺部。自我暗示疼痛缓解：当患者遭受剧烈疼痛时，他应该理解疼痛是身体的保护性反应，表明身体处于调整状态，疼痛是暂时的。通过病人的自我暗示，病人可以增强战胜疾病的决心和信心，疼痛的感觉也会减轻。放松和止痛：肌肉放松会减少或阻断疼痛反应，起到止痛的作用。放松肌肉的方法有很多，比如叹气、打哈欠、深呼吸、闭眼和养生。音乐缓解疼痛：病人可以通过享受他们喜欢的音乐来缓解疼痛。病人可以边听边唱歌，或者闭上眼睛静静地听，他们的手和脚随着节拍轻轻移动。这不仅