肾炎是否严重，以及是否能治愈要看具体的肾炎类型，临床中肾炎可以分为急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾小球肾炎等类型。

1、急性肾炎：一般由于感染导致，通过控制感染后，有治愈的可能，病人整体预后较好，这种情况不严重。如果病人出现肾功能损伤，甚至达到尿毒症程度，并伴有心衰等情况，病情相对比较严重，较难治愈；

2、慢性肾炎：如果仅表现为血尿，或者无症状性蛋白尿，尿蛋白量比较少，病人不伴有高血压、肾功能减退等情况，这种情况就不严重，通常能治愈；如果慢性肾炎迁延进展，出现慢性的肾脏改变、血肌酐升高，这种情况相对比较严重，后续有可能面临血液透析、腹膜透析风险，通常不能被治愈；

3、急进性肾小球肾炎：急进性肾小球肾炎有可能被治愈，但是这类病人发病时比较危急，是肾脏病当中比较危重的一类疾病。因为其经常合并有急性肾衰，而且各种并发症也比较危险，容易导致肾衰竭、尿毒症，大部分病人如果不及时治疗，预后较差；

4、隐匿型肾小球肾炎：没有任何临床不适感觉，只有血尿或只有蛋白尿，没有高血压、水肿、肾功能等损害。治疗以使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物，降低尿蛋白。定期检测尿常规、尿蛋白、肝功、肾功、血压即可，一般病情较轻，有治愈的可能，属于不严重的情况；

5、肾病综合征：病人会出现蛋白尿，还有可能伴随有血尿的症状，如果疾病引发病人下肢出现水肿的情况，就属于比较严重的表现，如果病人在治疗过程中，并发感染、血栓栓塞等并发症，病情就变得更加严重。绝大多数的肾病综合征可以治愈，但是也有一些类型的肾病综合征的治愈率较低，比如局灶节段硬化或者膜增生性肾小球肾炎等；

6、狼疮性肾炎：可以表现为间断发热，出现神经系统异常等，临床会有血尿或蛋白尿等表现，还会伴有水肿、腰酸或高血压、低蛋白血症等，严重的可以出现肾功能急剧减退或慢性肾衰竭。狼疮性肾炎目前不能治愈，但可以通过规范的治疗长期缓解，但药物减量或停药后容易复发，病情在一生中逐渐加重。疾病终末期可能会进入尿毒症期，需要规律透析治疗；

7、紫癜性肾炎：免疫复合物在肾脏血管壁上沉积，由于小血管炎症、坏死造成，过敏性紫癜的典型症状是皮疹、关节痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐，病人一般在其他脏器受累后出现肾脏受累，多表现为血尿和蛋白尿，严重者可出现肾功能损伤，通常比较严重。过敏性紫癜肾炎不能完全治愈，只能通过吃药控制，建议口服激素、免疫抑制剂，平常注意远离过敏物质，还要注意低盐、低脂饮食等；

8、Alport综合征：是一种表现为血尿、肾功能进行性减退、感音神经性耳聋，以及眼部异常的遗传性疾病，主要是由遗传因素导致，耳聋为进行性，双侧不完全对称，眼部病变包括圆锥形晶状体、眼底黄斑周围点状和斑点状视网膜病变，以及视网膜赤道部视网膜病变，属于比较严重的疾病。目前没有有效的治疗手段，因此不能完全治愈，只能通过应用保护肾脏的药物，以及控制好病人的血糖、血压等延缓疾病恶化，出现终末期肾病病人，需要实施肾移植手术进行治疗。